支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌

目的　研究支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌 (NSCLC)的可行性及临床价值。方法　 76例NSCLC患者随机分成A、B 2组 ,A组先行 2次支气管动脉灌注化疗 (BAI) ,第 2次BAI 1～ 2周后再行直线加速器放射治疗 (RT) ;B组单纯行 2次BAI (对照组 )。结果　临床疗效 ,A组 (BAI RT)和B组 (BAI)分别为 89.47%和 60 .5 3% (Ρ <0 .0 1) ;1、3年生存率 ,A、B组分别为 81.5 8%、5 0 .0 0 %和 60 .5 3%、2 1.0 5 % ( 0 .0 1<Ρ <0 .0 5 )。结论　支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的临床疗效和患者 1、3年生存率均显著提高     

胚胎移植后早孕合并输卵管卵巢扭转一例

近年来，随着体外受精-胚胎移植（IVF—ET）在国内广泛开展，虽然该技术安全性较高，但术后并发症时有发生，如诊治不当，不仅损害患者健康、丧失珍贵胎儿，严重时甚至危及生命。本文回顾了2005年8月于ET后发生早孕合并输卵管卵巢扭转一例患者的临床资料，结合文献对此特殊病例的病因及处理方式进行分析，探讨其临床特点及合理的应对措施。     

加强护患交流，预防护理纠纷

随着人们文化生活水平提高以及健康观念的转变，患者的自我保护意识也在不断地增强，因而护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中，许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错、事故的纠纷却是微乎其微。因而加强护患沟通已成为预防护理纠纷的重要环节。     

高压氧治疗挤压伤创面1例

1例严重挤压伤后左大腿肌肉筋膜切开减张创面感染的患者在积极进行抗感染治疗处置的同时，立即配合进行了高压氧治疗10次。结果是感染创面迅速得到控制，比常规时间提前施行了植皮手术，使创面迅速愈合。     

急性梗阻性化脓性胆管炎胆囊切除的时机选择:附332例报告

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是胆道外科的急诊,起病急骤,发展迅猛,如果未给予及时有效的治疗,病情继续恶化,将发生多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MOSF),严重者可以在短期内死亡。手术方式力求简单有效,通常采用胆总管     

58例老年冠状动脉旁路移植术前肺功能评估检测

冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效手段[1-2].由于患者年龄偏大,冠状动脉旁路移植手术复杂、风险大,因此术前肺功能评估十分重要.     

恶性肿瘤化疗治疗的医患自我防护

抗肿瘤药物中多数为细胞毒剂．在治疗过程中对操作者及患者的正常防御机能和环境均会产生不利影响。国外研究证实，管理及使用抗肿瘤的药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入等途径，受到低剂量药物的影响，而导致自然流产、宫外孕及子代先天心性畸形等生殖系统损伤。我院是一所综合医院，配置化疗药物的防护设备较少，对接触抗癌药护士的防护意识比较薄弱，因而提高医护防护意识，装备安全有效的防护设施才能避免化疗药物伤害。     

Hp相关胃炎患者血清表皮生长因子（ECG）和β2—微球蛋白（β2—MG）水平研究

目的探索EGF和β2-MG在CSG -CAG -GC演变模式中的变化规律 ,探讨Hp对EGF和β2-MG有无影响。方法应用尿素酶试验法、血清学试验法和组织学诊断法 ,进行Hp检查 ,应用放射免疫法检测血清EGF及β2-MG水平。结果(一)EGF水平(μg/L) :(1)按CSG -CAG -GC逐渐升高 ,依次为0.3229±0.225 ,0.8823±0.2549,1.3999±0.8935,GC组高于CSG组 (P<0.01) ,也高于CAG组 (P<0.05) ,CAG组高于CSG组 (P<0.01)。(2)CSG患者Hp(+)组 (0.2404±0.1103)低于Hp( -)组 (0 .4492±0.2931) (P<0.01) ;CAG患者Hp(+)组 (0 .8119±0.279)低于Hp(- )组(1.0056±0.1704) ,GC患者Hp(+)组 (1.159±0 .9229)低于Hp(- )组(1 .4963±0 .9127) ,均无统计学差异 (P>0.05)。(二 ) β2-MG水平 (mg/l) :(1)按CSG -CAG -GC顺序增高 ,依次为 :1.659±0.4321 ,1 .9661±1 .0802,2.3431±0 .5951 ,GC组高于CSG组 (P<0.01),CAG组高于CSG组 ,GC组高于CAG组 ,均无统计学意义 (P>0.05)。(2)同一胃病Hp( +)组与Hp( -)组比较血清β2-MG水平均无明显差异 (P>0.05)。结论按CSG -CAG -GC ,EGF水平逐渐升高 ,β2-MG有此种趋势。Hp有降低EGF的作用 ,Hp对β2-MG水平无明显影响     

医院用血液制品HCV污染情况的调查

目的调查医院治疗用血液制品ＨＣＶ污染情况．方法临床治疗所用的血液制品，在输完后留容器之残液备检．采用酶标免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测．对ＥＬＩＳＡ检测之阳性标本及在阴性标本中随机抽取９份，采用逆转录双ＰＣＲ方法检测ＨＣＶ＿ＲＮＡ．结果血浆白蛋白抗＿ＨＣＶ阳性率４５８％，新鲜血浆阳性率２６％．两种方法检测同一标本，ＥＬＩＳＡ检测阳性的血液制品中，用ＰＣＲ证实，并非都有病毒复制；而在ＥＬＩＳＡ检测的阴性标本中，仍旧有较高的ＰＣＲ阳性检出．结论血液制品存在着ＨＣＶ污染，抗＿ＨＣＶ对于ＨＣＶ感染的诊断价值很高．检测血液制品中的抗＿ＨＣＶ，合理使用血液成份，可防止ＨＣＶ在医院内传播．