加强护患交流，预防护理纠纷

随着人们文化生活水平提高以及健康观念的转变，患者的自我保护意识也在不断地增强，因而护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中，许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错、事故的纠纷却是微乎其微。因而加强护患沟通已成为预防护理纠纷的重要环节。     

高压氧治疗挤压伤创面1例

1例严重挤压伤后左大腿肌肉筋膜切开减张创面感染的患者在积极进行抗感染治疗处置的同时，立即配合进行了高压氧治疗10次。结果是感染创面迅速得到控制，比常规时间提前施行了植皮手术，使创面迅速愈合。     

急性梗阻性化脓性胆管炎胆囊切除的时机选择:附332例报告

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是胆道外科的急诊,起病急骤,发展迅猛,如果未给予及时有效的治疗,病情继续恶化,将发生多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MOSF),严重者可以在短期内死亡。手术方式力求简单有效,通常采用胆总管     

Hp相关胃炎患者血清表皮生长因子（ECG）和β2—微球蛋白（β2—MG）水平研究

目的探索EGF和β2-MG在CSG -CAG -GC演变模式中的变化规律 ,探讨Hp对EGF和β2-MG有无影响。方法应用尿素酶试验法、血清学试验法和组织学诊断法 ,进行Hp检查 ,应用放射免疫法检测血清EGF及β2-MG水平。结果(一)EGF水平(μg/L) :(1)按CSG -CAG -GC逐渐升高 ,依次为0.3229±0.225 ,0.8823±0.2549,1.3999±0.8935,GC组高于CSG组 (P<0.01) ,也高于CAG组 (P<0.05) ,CAG组高于CSG组 (P<0.01)。(2)CSG患者Hp(+)组 (0.2404±0.1103)低于Hp( -)组 (0 .4492±0.2931) (P<0.01) ;CAG患者Hp(+)组 (0 .8119±0.279)低于Hp(- )组(1.0056±0.1704) ,GC患者Hp(+)组 (1.159±0 .9229)低于Hp(- )组(1 .4963±0 .9127) ,均无统计学差异 (P>0.05)。(二 ) β2-MG水平 (mg/l) :(1)按CSG -CAG -GC顺序增高 ,依次为 :1.659±0.4321 ,1 .9661±1 .0802,2.3431±0 .5951 ,GC组高于CSG组 (P<0.01),CAG组高于CSG组 ,GC组高于CAG组 ,均无统计学意义 (P>0.05)。(2)同一胃病Hp( +)组与Hp( -)组比较血清β2-MG水平均无明显差异 (P>0.05)。结论按CSG -CAG -GC ,EGF水平逐渐升高 ,β2-MG有此种趋势。Hp有降低EGF的作用 ,Hp对β2-MG水平无明显影响     

医院用血液制品HCV污染情况的调查

目的调查医院治疗用血液制品ＨＣＶ污染情况．方法临床治疗所用的血液制品，在输完后留容器之残液备检．采用酶标免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测．对ＥＬＩＳＡ检测之阳性标本及在阴性标本中随机抽取９份，采用逆转录双ＰＣＲ方法检测ＨＣＶ＿ＲＮＡ．结果血浆白蛋白抗＿ＨＣＶ阳性率４５８％，新鲜血浆阳性率２６％．两种方法检测同一标本，ＥＬＩＳＡ检测阳性的血液制品中，用ＰＣＲ证实，并非都有病毒复制；而在ＥＬＩＳＡ检测的阴性标本中，仍旧有较高的ＰＣＲ阳性检出．结论血液制品存在着ＨＣＶ污染，抗＿ＨＣＶ对于ＨＣＶ感染的诊断价值很高．检测血液制品中的抗＿ＨＣＶ，合理使用血液成份，可防止ＨＣＶ在医院内传播．     

头低位模拟失重状态对前庭功能的影响

为研究头低位模拟失重对运动病症状、垂直视动眼震（ＶＯＫＮ）及体液重新分配的影响，在头低位－１０°的模拟失重状态下，采用大视野的垂直视动刺激，观察１８名正常人的运动病症状、ＶＯＫＮ、激素（ＡＶＰ、ＶＩＰ、ＣＯＲＴ、ＡＬＤＯ）的反应特点。结果表明，头低位－１０°状态下的大视野垂直视动刺激可以诱发出明显的运动病症状，头低位－１０°的垂直视动刺激比坐位更容易诱发运动病。坐位状态ＶＯＫＮ慢相速度有明显的方向性不对称，敏感组ＶＯＫＮ方向性不对称有显著差异（Ｐ＜０．０５）。头低位－１０°时ＶＯＫＮ的不对称现象不明显，向下方向运动的ＶＯＫＮ慢相速度显著增加。分析指出，头低位－１０°状态下垂直视动刺激比坐位和秋千刺激的贡献率大。尿中ＣＯＲＴ（皮质醇）在秋千和头低位的垂直视动刺激前后有显著性增加。提示：大视野的垂直视动刺激与头低位－１０°两种刺激的结合可能成为预测空间运动病的方法之一．     

脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究

以在男性人群现患调查中发现的高血压病患者为病例组，非高血压病患者为对照组，以腰臂比值为指标，进行脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究，结果显示，病例组腰臂比阳性暴露率（７４．６３％）显著高于对照组（４８．２０％），ｃＯＲ＝３．２（Ｐ〈０．０１）。齐同了年龄，性别，高血压家族史并调整了肥胖等因素后，ａＯＲ＝２．２（Ｐ〈０．０５），病例组腰臂比均值高于对照组（Ｐ〈０．０１），脂肪集中分布于腹部，可     

论卫生监督意见书的适用范围

卫生监督意见书是重要的卫生监督文书，按其性质和用途分为三类：指导性、指令性和评价性卫生监督意见书。在工作实践中、指导性和指令性卫生监督意见书应用范围较广，而评价性卫生监督意见书应用范围较小。笔者认为评价性卫生监督意见书具有重要作用：一是属于卫生监督部门发放的法律文书，具有严肃性和权威性；二是其作为对被监督单位或个人审验发放“卫生许可证”的法律依据，可完善卫生监督部门的监督程序和发证依据。建议卫生监督部门在审验场所卫生状况发放“卫生许可证”时广泛使用。     

血清HARIA对糖尿病肝病诊断价值的探讨

透明质酸(HA)是一种高分子氨基多糖,由体内各组织间质细胞合成,在肝内皮细胞进行降解。已有报道HA是肝脏损伤的灵敏指标,肝病时HA升高,糖尿病(DM)患者常合并多种脏器的慢性病变,其DM性肝病是DM的一种慢性合并症。目前,有关DM引起肝脏病变的报道较少,其诊断主要依靠病理学检查。本文采用放射免疫分析法(RIA)测定112名健康人及104名DM患者血清HA的含量,以探讨对DM性肝病诊断的临床价值。 材料和方法 一、对象: (一)正常对照组:为本院健康职工及健康体检者112例(男57,女55)。年龄54.6±10.0岁。     

163例早产儿病例分析

据统计围产儿死亡三大主因为早产、窒息和畸形,其中早产占半数以上。为探讨早产儿发病及死亡的相关因素,进一步降低新生儿死亡率,提高出生人口素质,特将我院163例早产儿病例进行临床综合分析。1临床资料1·1一般情况。2002年1月~2004年10月间我院新生儿总住院560例,其中早产儿1