尿常规检测方法对肾脏疾病诊断的临床研究

目的探讨尿液常规检测对肾脏疾病的诊断及影响因素。方法采用尿液常规自动化分析仪及显微镜分别对经临床及病理确诊的1 968例患者的尿液标本进行检测。结果肾小球性、非肾小球性疾病组红细胞(RBC)均升高,蛋白定性在2+~4+时前者占93.30%,以变形RBC为主高于后者的18.80%,以均一形RBC为主,差异均有统计学意义(P0.05)。RBC干化学隐血检测与显微镜检测符合率达91.70%,假阳性率为1.80%,假阴性率0.78%,白细胞(WBC)检测结果偏低或为阴性。肾小球性疾病组肾小管上皮细胞(REP)检出率为46.80%,明显高于非肾小球性疾病组(9.70%)和正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿液自动化检测均存在不同程度的缺陷,应结合尿沉渣金标准手工显微镜检查,才能确保检测结果的准确性,REP可作为肾小球性疾病的诊断指标。     

尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中的临床价值

目的探讨尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中的临床价值。方法观察289例泌尿系统疾病患者的尿沉渣涂片中吞噬样细胞检出率,并通过瑞-姬染色方法对细胞形态以及吞噬物作对照比较。结果吞噬样细胞在肾盂肾炎患者、肾小球肾炎患者以及膀胱炎患者中均能检出,其中膀胱炎患者检出率96.5%,肾盂肾炎患者检出率78.9%,肾小球肾炎患者检出率为58.8%,而在健康人群中偶见吞噬样细胞,差异有统计学意义(P0.05),并且不同泌尿系统疾病中吞噬样细胞的形态也存在较大差异。在急性泌尿系统感染特别是急性下泌尿系统感染中吞噬样细胞多体积较大,且吞噬物较多,形态不规则,并且有伪足,而在肾小球肾炎患者尿液中的吞噬样细胞体积较小,形态规则,吞噬物均匀,无伪足出现。结论尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中有重要的临床应用价值。     

黏质沙雷菌的耐药率分析及碳青霉烯酶的检测

目的：分析临床分离黏质沙雷菌对常规药物的耐药及产碳青霉烯酶的情况,指导临床合理用药。方法收集陕西省核工业215医院2009～2012年临床分离的106株黏质沙雷菌,K-B纸片法进行药敏试验,改良 Hodge试验筛选碳青霉烯酶,Whonet 软件统计分析。结果黏质沙雷菌在痰、分泌物、咽试子、尿液标本分别分离出89株（84.1％）、4株（3.8％）、3株（2.8％）和 3株（2.8％）。黏质沙雷菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率超过90％,对氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为10％～22％,对丁胺卡那霉素、环丙沙星和亚胺培南的耐药率均低于10％;对亚胺培南耐药的菌株有4株,改良 Hodge试验阳性菌3株,阳性率为2.8％。结论黏质沙雷菌广泛耐药,其耐药机制十分复杂,该院已出现产碳青霉烯酶菌株,临床医师应根据药敏试验结果合理用药。     

尿细胞形态学检测辅助诊断肾病综合征1例分析

1病历摘要1.1临床资料门诊患者,男,28岁。尿液隐血1年,尿蛋白阳性,小便泡沫较多,无其他不适感觉。3次检测24h尿蛋白定量结果分别为4.6、5.2、4.8g,血清清蛋白28g/L。在外院诊疗数次,效果不明显,尿蛋白和尿隐血没有消失。晨起下肢水肿严重,来第四军医大学西京医院行尿红细胞形态学检查。1.2实验室检查尿液常规检查:尿蛋白定性3+,隐血1+,尿液白细胞、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、酮体、尿糖均阴性,比     

均相酶免疫法测定24h尿液香草苦杏仁酸在嗜铬细胞瘤中的应用与性能评估

目的探讨均相酶免疫法检测24h尿液香草苦杏仁酸(VMA)水平的性能参数,评估该方法在嗜铬细胞瘤诊断、原发性高血压中的应用。方法建立24h尿VMA水平的均相酶免疫检测方法,分别用均相酶免疫法和手工法同时检测嗜铬细胞瘤组(n=34)、原发性高血压组(n=40)、健康对照组(n=20)24h尿VMA水平。结果该方法重复性、正确度、线性范围、临床可报告范围均达到说明书所标识;灵敏度97.1%,特异度95.0%。均相酶免疫法和传统手工法两种方法呈正相关(r=0.85,P=0.135)。均相酶免疫法检测嗜铬细胞瘤组24h尿液VMA水平明显高于原发性高血压组、健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);原发性高血压组与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论均相酶免疫法检测24h尿液VMA各项性能指标均符合临床要求,可改善检验科的工作模式,提高检测方法的灵敏度和特异度,为患者提供更为快速准确的检测结果。     

裸磁粒子对常见食源菌吸附效果的实验研究

目的 探讨裸磁粒子在不同实验条件下对常见食源菌的吸附效果,为进一步提高食(乳)品,以及水质中病原体污染的检出提供必要的前提条件. 方法采用化学反应沉淀法制备裸磁粒子,以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌为实验条件选择用菌株;分别对常见食源菌进行吸附效果观察;采用裸磁粒子吸附后琼脂稀释法计数残留菌数,计算其吸附率. 结果裸磁粒子用量在0.5 ml和1 ml时吸附率效果最好,平均吸附率分别为:99.17%、99.2%,说明随着用量的增加其吸附率也随之提高;作用时间结果在30～60 min之间吸附率差异无统计学意义,对3种实验菌株的吸附率均可达97%以上;作用温度结果在室温(25℃)和37℃时对3种细菌的吸附率均可达到97%以上;对10种常见病原体的吸附效果显示均具有较高吸附率. 结论裸磁粒子作为提高食源性污染菌检测的一种吸附载体,实验证实裸磁粒子对常见食源性细菌均具有较高的吸附率,为提高食(乳)品中污染菌的检出提供条件.     

靶向survivin的microRNA和siRNA抑制前列腺癌细胞survivin基因表达和凋亡作用的比较

目的：构建靶向survivin的microRNA表达载体,观察其与siRNA表达载体对survivin基因表达的抑制作用。方法：以survivin为靶基因,根据pPRIME设计针对survivin的microRNA序列,获得目的片段克隆到相应载体中,序列正确的载体脂质体转染前列腺癌PC-3细胞,RT-PCR和Western Blot检测其对survivin基因表达的抑制作用,流式细胞术和电镜观察其对细胞凋亡的影响。结果：双酶切鉴定、DNA测序证实构建的microRNA表达载体序列正确,序列正确的microR-NA和siRNA表达载体在mRNA和蛋白水平上均能明显抑制PC-3细胞中survivin的表达,流式细胞术和电镜结果显示其可促进PC-3细胞的凋亡,且microRNA表达载体的作用效果较siRNA表达载体强。结论：Survivin靶向microRNA和siRNA均能抑制靶基因的表达,诱导前列腺癌细胞凋亡,与siRNA相比,microRNA作用效果更强。     

实验诊断学双语教学模式的探索

双语教学的概念 双语教学是指同时使用两种语言即母语与第二外语来组织、安排、实施教学活动,使学生在学习的过程中,可以通过两种语言对同一知识的描述,达到理解、思考进而掌握的目的。     

铅暴露对生长发育期大鼠肝、肾功能及血液学指标的损伤作用研究

目的通过检测铅中毒大鼠肝、肾功能及部分血液学指标,阐明铅暴露对发育期大鼠肝、肾功能及血液学指标的损伤作用,为铅中毒的毒性效应研究以及防治提供实验依据。方法大鼠醋酸铅饮水染毒建立模型,通过模型肝、肾功能及血液学指标的改变,探讨铅暴露对大鼠肝、肾功能的损伤作用。结果染铅大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);血清胆碱酯酶(CHE)水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示肝细胞损伤;染铅大鼠血清尿素氮(BUN)、胱抑素C(CYS-C)水平较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),提示肾小球率过滤及肾功能损伤;铅暴露大鼠红细胞、血红蛋白、血小板数量下降显著,差异有统计学意义(P<0.05),提示贫血及凝血机制障碍。结论慢性铅暴露可以引起生长发育期大鼠的肝、肾功能损伤及贫血的发生。     

羧肽酶A1全酶及其肽段的分泌表达及活性测定

抗体导向酶一前体药物疗法(antibody-directed enzyme prodrug therapy,ADEPT)自1987年由Bagshawe等提出以来,其研究受到广泛关注[1-2].