磁共振灌注成像评估氨基胍对大鼠手术性脑损伤后脑水肿的治疗作用及剂量依赖性

目的 建立动物模型,利用磁共振灌注成像探讨氨基胍(AG)在手术性脑损伤(SBI)后抗脑水肿的作用及其是否存在剂量依赖性。方法 选取成年Sprague-Dawley大鼠80只,建立大鼠SBI模型。建模后将大鼠随机分为治疗组(60只)及对照组(20只)。治疗组平均分为3个亚组,分别于术后以75、150、300 mg/kg体质量腹腔注射AG;对照组则以5 ml/kg体质量腹腔注射5%二甲基亚砜(DMSO)生理盐水。对所有大鼠均于建模后24 h进行磁共振灌注成像,测量脑水肿区局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)及对比剂平均通过时间(MTT)。结果 与对照组相比,150 mg/kg体质量AG治疗亚组rCBV及rCBF明显增高,MTT明显缩短(P均＜0.05)。而75 mg/kg体质量及300 mg/kg体质量AG治疗亚组与对照组rCBV、rCBF及MTT差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论 磁共振灌注成像可观察AG在大鼠SBI后抗脑水肿的作用。AG治疗具有剂量依赖性。     

巨淋巴结增生症的CT诊断

目的探讨巨淋巴结增生症的临床特点和CT表现。方法回顾性分析4例经病理证实的巨淋巴结增生症的临床资料和CT表现。结果病变部位纵隔1例,腹部3例。CT平扫示病灶均为等密度,1例伴有钙化：增强扫描示病灶均有明显强化。结论巨淋巴结增生症具有特征性的cT增强扫描表现,结合临床表现,有利于为术前诊断提供可靠依据。     

儿童急性病毒性脑炎临床脑电图诊断分析

目的:探讨脑电图(EEG)对小儿急性病毒性脑炎的诊断价值.方法:本组158例首次描记EEG.结果:轻度异常120例,中度异常17例,重度异常7例,阳性率在91.1%,其阳性结果与发病时间有关,在发病后4～7天阳性率最高.在病脑的急性期EEG活动往往慢波化,EEG主要表现为8波、0波增多,可为弥漫性或在弥漫性基础上局灶性慢波化改变.结论:EEG诊断小儿病脑阳性率为91.1%,临床上可做为辅助检查手段之一.     

应用新媒体手段培养医学人才的教育教学模式探讨

我国现代医学教育中存在素质教育薄弱、教学模式单一、内容陈旧等问题,虽历经多次重大改革,取得了较大进步,促进了医学生在知识、能力、综合素质和创新思维等方面的发展,但与社会进步、科学技术发展、卫生事业改革和接轨国际医学教育标准的需要还有一定差距。辽宁何氏医学院积极探索临床教育教学改革模式,针对PBL学习构建了以能力导向为主并应用新媒体手段的考核评估体系,取得了一定经验,现将改革经验并结合多年医学教学体会对应用新媒体手段培养医学人才的教育教学模式作以分享探讨。     

心电诊断学教学现状及改革措施

心电诊断学是诊断学的重要组成部分,也是医学生非常重要的专业基础课之一。随着先进技术和仪器的发展,心电诊断学已成为临床诊疗过程中的重要组成部分。对许多疾病尤其是心血管疾病具有明确诊断和指导治疗的作用。如何提高心电诊断学教学的效果,培养具有实践能力的医学人才,使心电诊断技术在临床诊疗中发挥更大作用,以适应     

69例病毒性心肌炎患儿心电图临床分析

目的:分析儿童病毒性心肌炎心电图改变在诊断中的作用.方法:选取住院确诊为病毒性心肌炎的患儿69例,分析住院期间心电图与其它辅助检查对诊断的价值.结果:病毒性心肌炎心电图表现异常率占100%,提示心律失常最常见ST-T改变次之,传导阻滞少见.结论:心电图变化在儿童病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但许多典型改变对诊断病毒性心肌炎仍有重要意义.     

动态脑电、心电图同步监测对晕厥的诊断价值

目的:探讨24h动态脑电图(AEEG)和动态心电图(AECG)监测对晕厥患者的诊断价值.方法:同顾分析11 5例晕厥患者的24h AEEG和AECG监测结果.结果:115例患者中诊断为脑源性晕厥或症状性癫痫12例,心源性晕厥36例,疑为反射性或其他晕厥67例.结论:24h AEEG,AECG监测对晕厥的患者具有重要的诊断和鉴别诊断价值.     

动态脑电图与动态心电图同步监测对晕厥的诊断价值

目的：探讨24h动态脑电图（AEEG）和动态心电图（AECG）监测对晕厥患者的诊断价值。方法：回顾分析115例晕厥患者的24hAEEG和AECG监测结果。结果：115例患者中诊断为脑源性晕厥或症状性癫痫12例,心源性晕厥36例,疑为反射性或其他晕厥67例。结论：24hAEEG／AECG监测对晕厥的患者具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的超声诊断价值

目的：评价尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的超声诊断价值。方法：选择32例维持性血液透析的尿毒症患者,使用彩色多普勒超声对其甲状旁腺进行观察,同时进行血清甲状旁腺激素水平（PTH）测定和甲状旁腺螺旋 CT 扫描,从而明确尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的超声诊断价值。结果：超声检出结果与甲状旁腺螺旋 CT 扫描检出结果和血清甲状旁腺激素水平（PTH）测定值三者完全吻合率87.5%,其中前两者的检出吻合率为97.3%。结论：超声检查操作简单、方便快捷、经济实用,并且无创伤、无污染,对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症有明确且良好的诊断价值。     

老年人冠心病与心率变异性分析

目的 探讨老年人(≥60岁)冠心病患者心率变异性各项指标与对照组心率变异性的差异的临床意义.方法 应用北京世纪今科医疗器械有限公司生产的CCTT-12导联同步动态心电图(12Hoter)系统对65例老年冠心病患者(观察组)与60例正常老年人(对照组)进行24h连续监测,应用动态心电图分析系统进行HRV(心率变异性)的时域和频域各项进行对比分析.HRV四项时域各项指标:SDNN(24h窦性R-R间期标准差)、SDANN(24h连续5min窦性R-R间期均值标准差)、rMSSD(相邻窦性R-R间期差值均方根)RNN50(相邻窦性R-R间期差值超过50ms的百分比)对比分析,以及HRV频域各项指标:总功率(TP)极低频功率(VLF)低频功率(LF)高频功率(HF)及 LF/HF.结果 老年冠心病患者与正常老年人对比各项指标明显降低,差异性显著到高度显著(P<0.05,P<0.01).结论 老年冠心病患者心脏自主神经控功能显著失衡.