火棉胶婴儿1例

1　病例报告女 ,正常娩出 2 d,估算孕期为 37～ 38wk,体重 2 70 0 g。双亲近亲婚史不确定。患儿周身皮肤呈棕黄色 ,大面积皲裂 ,呈现边缘翘起 ,不透明块状。鼻腔等腔道为角质碎片填塞。双眼睑外翻 ,双侧外耳廓皱褶变形 ,面部紧张少表情 ,上肢半屈状 ,余未见异常。2　讨论火棉胶婴儿是一种罕见的遗传病 ,能查到的统计资料是在1971年 ,共有 10 3例报告 ,因此 ,对此病应有明确的认识 ,以免误诊。Hallopeau等 1892年首先用火棉胶婴儿描述此种婴儿出生时即有的皮肤临床表现。该病为常染色体隐性遗传。其同义名尚有 Hebra脂溢性鱼鳞病、非水疱型…     

肝病患者的血清过氧化氢酶活性测定初探

采用比色法检测了３３７例不同肝病患者的血清ＣＡＴ活性水平。与正常对照组比较，有１２５例血清ＣＡＴ活性增高，占３７．１％（Ｐ＜０．０１）。试验结果表明，血清ＣＡＴ活性测定对不同肝病患者的检出阳性率依次为：肝癌５９．３％（１６／２７），急黄肝５１．７％（１５／２９），肝硬化４１．４％（１２／２９），甲肝３９．３％（２２／５６），慢活肝３９．１％（１８／４６）和乙肝２８．０％（４２／１５０）。     

淄博市大中专技校新生乙型肝炎病毒感染情况调查

乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物检查是大中专、技校生必查项目之一。为了解大中专技校在校新生感染情况,以及感染者的跟踪复查、治疗工作,我们将2000-2002年所有进行乙型肝炎病毒检测的大中专技校新生的感染情况进行了汇总,比较,结果分析如下。1 资料与方法1.1资料 2000-2002年淄博市大中专技校所有在校新生HBV血清学标志物检测资料。1.2方法 早晨空腹采静脉血2 ml,分离血清待检,乙型肝炎5项标志物中HBsAg检测采用反向间接血凝实验测定,凝集者视     

氨苯砜致高铁血红蛋白血症1例

患者女，４１岁，以头痛、心慌、胸闷、气促伴紫绀于１９９７年８月３日入院。入院前４天，患者无明显诱因出现全身泛发红色皮疹，伴剧烈瘙痒，遂于当地医院治疗，给予氨苯砜５０ｍｇｂ．ｉ．ｄ．，扑尔敏片４ｍｇｔ．ｉ．ｄ．，维生素Ｃ０．２ｔ．ｉ．ｄ．，外用炉甘石洗...     

不同方案治疗单耐异烟肼或利福平肺结核患者的预后分析

目的 对单耐异烟肼(H)及单耐利福平(R)肺结核患者采用不同方案治疗后发生耐多药结核病(MDR-TB)的情况进行分析,以指导临床合理用药。方法 搜集2010年1月至2014年12月河南省濮阳市耐药监测项目发现的单耐H肺结核患者332例、单耐R肺结核患者114例为研究对象。随机(抽签法,单耐H、单耐R的患者分别随机分组)分为标准化疗方案组(采用初、复治标准化疗方案,简称“标化组”,共计222例)和含左氧氟沙星化疗方案组(依据药物敏感性试验结果采用含左氧氟沙星化疗方案,简称“左氧组”,共计224例)。观察两组患者治疗后发生MDR-TB的情况。采用SPSS 20.0统计软件包进行统计分析,组间比较采用χ ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 标化组患者中MDR-TB发生率(11.7%,26/222)明显高于左氧组患者(4.9%,11/224)(χ ²=6.779,P=0.009)。在初治患者中,标化组患者中MDR-TB发生率(4.4%,8/180)稍高于左氧组患者(2.2%,4/185),但两者比较差异无统计学意义(χ ²=1.495,P=0.222);在复治患者中,标化组患者中MDR-TB发生率(42.9%,18/42)高于左氧组患者(17.9%,7/39)(χ ²=5.880,P=0.015)。单耐R的患者中,标化组患者中MDR-TB发生率(37.5%,21/56)明显高于左氧组患者(17.2%,10/58)(χ ²=5.906,P=0.015)。复治单耐R患者中,标化组患者中MDR-TB发生率(56.5%,13/23)明显高于左氧组患者(27.3%,6/22)(χ ²=3.493,P=0.047)。 结论 单耐H和单耐R的初治患者,采用标准化疗方案不增加MDR-TB的发生率,单耐R较单耐H的肺结核患者容易发展为MDR-TB,尤其单耐R的复治肺结核患者更易发展为MDR-TB。     

罕见型非典型关节病型银屑病误诊15年1例

1　病例报告男 ,2 5岁。 15 a前 ,无明显原因及诱因的先自左手第 2指末节关节肿胀 ,指端变细伴相应指甲变灰、脆、增厚变形 ,缓慢加重 ,并渐至功能障碍伴间断隐痛。其余多个指趾在 10 a余内亦先后受累 ,而周身皮肤则完好无损 ,既往无银屑病史。自 10岁开始在当地以灰指甲服灰黄霉素断续达 8a之久 ,并外用冰乙酸溶液及偏方治疗 ,病情继续进展。在县级医院患者本人讲述不清何以被诊断为杵状指而做心血管系统的各种检查 ,结果无阳性发现。随着年龄的增长 ,已届婚配之龄 ,此病难愈 ,遂往省城 ,在省皮防所 2次真菌镜检结果阴性。在省医学影像学研…     

集束化干预对呼吸机相关性肺炎的影响

目的：探讨集束化干预方法对ICU机械通气（MV）患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法：对2010年11月-12月收住ICU的MV〉48h的患者162例作为干预组,2009年1月-12月收住ICU的MV〉48h的患者156例作为对照组,观察呼吸机相关性肺炎（VAP）在两组中的变化情况。结果：VAP的发生率,干预组为14．81％,对照组为42．30％。结论：降低VAP的发生需采取集束化干预措施。     

防控耐多药肺结核促进患者康复

耐多药结核病是对标准治疗无反应的一类结核病导致该病的结核杆菌对至少两种通常最有效的抗结核药物具有耐药性。大部分结核病患者可用一线药物治疗,但耐多药结核病患者须用更昂贵且副作用更强的二线药物治疗,并且治疗时间更长。这给当前结核病控制工作带来严重威胁。防控耐多药肺结核的发生,控制其蔓延,促进患者康复,是我们迫在眉睫的任务。     

威海地区幽门螺杆菌流行株毒力分析

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,H．pylori）是一种定植在人类胃粘膜表面的病原体,可增加胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病的发病风险[1-3]0虽然H．pylori致病机制依然不很明确,但已经发现了一些毒力因子与H．pylori致病力密切相关,其中最为重要的毒力因子为细胞毒素相关蛋白A（cytotoxin—associatedgeneprotienA,CagA）、空泡毒素蛋白A（vaculatingcytotoxinproteinA,VacA）。胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,中国高发区伴高死亡率的地区主要分布在辽宁半岛、山东半岛、江浙沿海地区以及中西部某些地区,其中包括威海地区H-810本研究目的在于对威海地区H．pylori流行株毒力因子CagA和VacA进行分析,探讨H．pylori毒力因子与胃癌之间的关系。     

正常人及脐血清过氧化氢酶活性的参考范围

本文应用分光光度比色法，检测了９７７例从１～＞６０岁不同年龄组的正常人血清以及４７例正常分娩的新生儿脐血清ＣＡＴ活性。调查结果表明，男性５０１例，血清ＣＡＴ活性为：５５．７±１７．９ＫＵ／Ｌ（１５．６～１１８．２）．女性组４７６例，血清ＣＡＴ活性为４９．７±１６．１ＫＵ／Ｌ（１５．２～９８．８）。二者平均值为５２．７±１７．０ＫＵ／Ｍ１５．２～１１８．２）．男性组较女性组血清ＣＡＴ活性高１６．６％（Ｐ＜Ｏ．０１）．１～＞６０岁不同年龄段的正常人血清ＣＡＴ活性有随年龄增长而增加的倾向，各年龄组间血清ＣＡＴ活性经Ｆ检验，Ｐ＞０．０５．新生儿脐血清ＣＡＴ活性的平均值是：１４７．７±５９．９ＫＵ／Ｌ（４２．０～２３６．４），大约为正常人血清ＣＡＴ活性的２．８倍。