氧氟沙星致肾脏受损1例

患者女,70岁。腹水原因待查,于1997年5月2日入院。查体:患者主诉纳差伴腹水数月。腹部有压痛,腹部膨胀,腹部静脉无曲张,有移动性浊音。全身皮肤无黄染,淋巴结未见肿大。心肺未见异常。实验室检查:临床生化检查白球比例偏低,胆固醇偏高外均正常。其中尿素539ｍｍｏｌ/Ｌ,肌...     

针刺联合康复训练治疗早期偏瘫的疗效及对患者下肢运动功能的影响

目的:观察针刺联合康复训练治疗早期偏瘫的疗效及对患者下肢运动功能的影响。方法:选择本院2017年5月至2019年2月治疗的80例早期偏瘫患者作为研究对象,依据随机对照原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗。观察两组患者临床疗效以及治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度评分、运动功能、平衡能力、下肢肌力变化等情况。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为77.50%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损程度评分低于对照组,Fugl-Meyer运动功能量表评分、Fugl-Meyer平衡功能量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后髋关节反馈力矩值评分、膝关节反馈力矩值评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合康复训练治疗早期偏瘫,能够明显改善患者下肢运动功能。     

小鼠脂肪源干细胞分离培养和成骨诱导前后造血调控因子的表达

背景:小鼠脂肪源干细胞的体外分离培养和诱导分化以及成骨诱导前后造血调控因子表达的报道甚少.目的:观察小鼠脂肪源干细胞的体外分离培养方法以及成骨诱导前后造血调控因子分子水平的表达.方法:采用酶消化法获得雄性C57BL/6小鼠脂肪来源的细胞,传代培养至第3代,分别进行成脂与成骨细胞诱导.结果与结论:小鼠脂肪来源的细胞体外培养呈梭形贴壁生长,可稳定传代.细胞表面标志CD29表达率强阳性,CD34表达率较低,CD106、CD49d低表达.成脂及成骨细胞诱导均为阳性.造血调控因子β-连环蛋白表达量最高,基质细胞衍生因子1和神经钙黏素次之,其余干细胞因子、巨噬细胞炎性蛋白1α、配体jagged1、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子均为低表达.结果证实,小鼠脂肪来源的细胞为脂肪源干细胞,其成骨诱导前后的造血调控因子均有表达,但差异无显著意义.     

老年帕金森病病人心理弹性水平和负性情绪的相关性研究

目的:探讨老年帕金森病病人心理弹性水平及其影响因素,分析心理弹性水平与负性情绪的相关性。方法:采用便利抽样法,纳入2019年1月—2020年12月就诊于南阳市中心医院神经内科的120例帕金森-病病人作为研究对象。老年帕金森病病人的心理弹性水平采用心理弹性量表评估,焦虑和抑郁采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评估。老年帕金森病病人的心理弹性水平的影响因素采用Logistic回归分析,心理弹性水平与焦虑、抑郁的关系采用Pearson相关分析。结果:老年帕金森病病人心理弹性水平得分为(52.25±4.58)分,处于较低水平,坚韧、自强和乐观3个维度得分分别为(2.23±0.57)分、(2.04±0.63)分和(1.50±0.21)分。焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)得分分别为(9.43±2.05)分和(9.26±1.75)分。老年帕金森病病人心理弹性水平总分与焦虑、抑郁均呈负相关(P<0.05),其中自强和乐观与焦虑、抑郁均呈负相关(P<0.05),而坚韧与焦虑无明显相关性(P>0.05)。单因素分析显示,老年帕金森病病人心理弹性水平在病程、Hoehn&Yahr分级、合并慢性病数量、家庭月收入、医疗费用支付方式和生活自理能力上差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,病程(OR=2.351)、Hoehn&Yahr分级(OR=3.251)和生活自理能力(OR=4.225)是老年帕金森病病人心理弹性水平的独立影响因素。结论:老年帕金森病病人心理弹性水平较差,与负性情绪密切相关。     

经阴道超声穿刺治疗输卵管卵巢脓肿的安全性和有效性分析

目的分析经阴道超声早期穿刺治疗输卵管卵巢脓肿(TOA)的安全性及有效性。方法选取2017年10月-2018年10月该院诊断的TOA患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组抗感染治疗2周后采用腹腔镜手术切除脓肿,观察组在抗感染治疗的同时择期行经阴道超声早期穿刺治疗。比较两组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、导管留置时间、术后排气时间、术后引流量、中转开腹率),临床指标(围术期并发症、体温恢复时间和术后住院时间),入院时和入院后2周血生化指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比和C-反应蛋白(CRP)]水平;随访6个月,比较两组患者输卵管通畅率盆腔炎复发率。结果两组患者出血量、引流量和中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、导管留置时间和排气时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,体温恢复时间和住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入院后2周的白细胞计数、中性粒细胞百分比和CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访输卵管通畅率高于对照组,盆腔炎复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗感染治疗的同时择期行经阴道超声早期穿刺治疗TOA安全性和有效性较高,且不增加手术风险,促进快速康复,降低并发症发生率和复发率,应用价值较高。     

不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效及对凝血指标的影响

目的:探讨不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症(rITP)的疗效及对凝血指标的影响。方法:选取2015年1月-2017年5月南方医科大学深圳医院及宜昌市第一人民医院收治的r ITP患者80例。采用随机数字表法将其分为标准剂量组(n=40)和小剂量组(n=40)。两组患者均采用利妥昔单抗注射液治疗,标准剂量组患者用药剂量为375 mg/m~2,小剂量组患者用药剂量为100 mg/m~2。比较两组患者临床疗效、治疗前后的凝血指标及治疗过程中不良反应发生情况。结果:小剂量组患者治疗总有效率为67.5%,高于标准剂量组的55.0%,但比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者PLT水平高于治疗前,PT、APTT水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.0.5);但治疗前后,两组患者PLT、PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P0.05);小剂量组不良反应发生率为12.5%,低于标准剂量组的32.5%,比较差异有统计学意义(χ~2=4.588,P=0.032)。结论:小剂量利妥昔单抗注射液与标准剂量临床效果相似,对凝血指标具有显著的改善作用,且安全性更好。     

舒乐安定片溶出度考察

舒乐安定(艾司唑仑)片是一种抗焦虑药，具有广谱抗惊厥作用。适用于焦虑，失眠，紧张，恐惧及癫痫大，小发作。临床使用广泛，国内生产厂家较多。《中国药典》1995年版对其溶出度未做要求。为了全面评价该药的质量，我们考察了国内4个厂家5个批号的产品，进行了含量测定，崩解时限检查及溶出度检查。现将实验结果报告如下：     

基于非线性方法的心血管亚健康状况定量评测研究

目的提出基于非线性参数的一种心血管亚健康状况评测方法,通过定量评测心血管系统功能,能够有效评估人体亚健康状态,便于及时防控。方法通过运动实验采集的动态心电信号,并从出现运动心率变异的信号中提取4个非线性参数,对两组典型人群运用两类判别方法进行分类。基于此构建评分体系,结合健康状况划分等级。结果分别对年轻健康者和中老年高血压患者两组人群进行运动实验,在运动心率变异信号中采集有效的非线性参数建立判别公式,分类准确率达到86.9%。基于此对健康状况不同的4组人群打分,分数能够体现测试者健康状况。结论定量评测不同人群的健康状况与实际相符,说明该方法能够有效评测心血管患者的健康状况。     

以肩关节发病的不典型痛风验案1则

正急性痛风是嘌呤合成和(或)代谢功能紊乱造成尿酸盐结晶沉淀在关节周围、皮下组织、骨骼及尿路而引发的反复发作性炎性疾病,见于中年男性,女性占5%左右,且主要多见于绝经后,但有年轻化趋势。痛风性关节炎的典型首次发作以第一     

14例颈椎病后路手术配合体会

颈椎病后路手术包括颈椎后路单开门椎管成形术,颈椎后路双开门椎管成形术以及颈椎后路椎板减压术等,是对于重度脊髓型颈椎病,颈椎后纵韧带骨化等疾病的有效的治疗手段。我院自2006年1月-2007年1月间施行颈椎后路椎管减压、颈椎后路钉棒系统内固定手术14例,取得了满意效果。