司库奇尤单抗快速、持续改善难治性脓疱型银屑病1例

<正>1临床资料患者,女,55岁,20年前出现全身红斑、丘疹伴鳞屑,就诊我院诊断为斑块状银屑病。先后外用糖皮质激素乳膏、光疗、口服甲氨蝶呤、阿维A等治疗,病情可控制但反复。随着病程延长既往治疗疗效减弱,病情反复更频繁。2年前病情加重,皮损泛发、出现全身红斑、脓疱伴发热、乏力等全身不适,诊断为脓疱型银屑病。先后予口服环孢素、阿维A治疗,可控制病情,但脓疱反复频繁,病情缓解期缩短。此次就诊前半月,患者再次出现面部、躯干、四肢皮肤潮红、肿胀,躯干、     

鲜红斑痣的发病机制研究进展

鲜红斑痣（port-wine stains, PWS）是一种主要发生于皮肤及黏膜的血管疾病，在新生儿中的发病率约为0.3%~0.5%。PWS的发病机制目前尚不清楚，可能与体细胞基因突变、血管神经比例异常、遗传等因素相关，本文将对PWS的发病机制进行综述。     

老年颅脑损伤肠内营养病人并发误吸的危险因素分析

目的 探讨老年（≥60岁）颅脑损伤（TBI）进行肠内营养病人并发误吸的影响因素。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月收治的236例老年TBI的临床资料。所有病人均应用肠内营养治疗,采用多因素logistic回归模型分析误吸的影响因素。结果 肠内营养7 d内,58例（24.58%）发生误吸,178例（75.42%）未发生误吸。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分>18分（OR=1.883;95% CI 1.347~2.633;P<0.001）、意识障碍（OR=1.793;95% CI 1.151~2.784;P=0.010）、高营养风险（OR=1.640;95% CI 1.011~2.662;P=0.045）是TBI病人肠内营养并发误吸的独立危险因素,而肠内营养时床头抬高30°~45°（OR=0.651;95% CI 0.445~0.952;P=0.027）、鼻饲置管长度>85 cm（OR=0.606;95% CI 0.434~0.845;P=0.003）是保护因素。结论 老年TBI病人进行肠内营养发生误吸风险较高,应仔细评估APACHEⅡ评分、意识、营养风险等危险因素,并采取针对性措施;建议采用头部抬高体位、深度置管,有助于降低误吸风险。     

冷敷垫和甲硝唑湿敷联合应用产后会阴水肿的效果观察

产后会阴水肿是指经阴道分娩的产妇,产后容易出现会阴充血、肿胀。是产后常见的并发症,如果治疗不及时或方法不当将会造成产妇会阴部的疼痛或切口感染,这样会给产妇带来难以忍受的痛苦。为了减轻产妇的痛苦,找出治疗会阴水肿的方法尤为迫切,我科自从2008年01月-2012年01月以来,采用甲硝唑联合会阴冷敷垫外敷会阴水肿的部位,效果尤为显著,现结合临床资料对会阴水肿的分析如下：     

单纯经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术应用于后牙区严重骨高度不足的临床效果分析

目的 探讨上颌后牙区严重剩余骨高度(residual bone height, RBH)不足,即RBH在4 mm左右时应用单纯经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术,同期植入种植体的临床效果。方法 选择2017—2019年期间于南通市口腔医院种植科进行上颌后牙区种植修复的患者46例(51枚种植),分为不植骨组(21枚)、植骨组(15枚)、浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)组(15枚),对术后即刻、术后6个月、1年、2年的骨增量变化、种植体稳定系数(implant stability quotient, ISQ)、种植体机械及生物并发症等进行观察,并进行了术后即刻和术后2周患者的满意度调查问卷。运用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析。结果 三组术后、6个月的ISQ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);上颌窦骨增量方面,三组和术前相比,骨增量的差异具有统计学意义(P<0.05),植骨组和CGF组增量大于不植骨组,差异有统计学意义(P<0.05);在随访问卷中,患者对于单纯经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术具有更高的满意度,差异具有统计...     

不合格白砂糖对糖衣片质量的影响

多年来我们在糖衣片包衣工艺中,严格按制剂操作规程,糖衣片质量一直稳定,符合要求。但在使用广东某糖厂产白砂糖配制糖浆包衣时,出现了片     

开塞露联合射频理疗在产后尿潴留应用中的效果观察

目的观察开塞露联合射频理疗治疗产后尿潴留的效果。方法按分娩先后顺序随机挑选尿潴留产妇100例随机分为对照组和观察组,两组产妇一般资料间有均衡性。对照组给予常规健康指导,观察组在对照组治疗的基础上给予开塞露及射频理疗干预,比较两组产后尿潴留发生情况。结果观察组产后排尿及尿潴留发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论开塞露联合射频理疗能够减少产后尿潴留发生率,提高医疗服务质量。     

产科护士落实上门随访在母婴照护方面的研究

目的研究产妇出院后的上门随访对产褥期母婴照护的影响。方法按出院先后顺序随机分成对照组和观察组,对照组不进行产后上门随访,观察组在1、2、4周内进行上门随访,产后42 d上门随访时比较两组产妇、婴儿的健康状况。结果观察组产妇难以承担母亲角色、担心性欲改变、对婴儿的护理问题缺乏办法等的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);婴儿脐部渗血渗液甚至感染的发生率明显低于对照组均(P0.05)。结论利用上门随访服务为产妇及家属提供专业的指导与帮助,保证了母婴安全,使产妇保持良好的心态和身体状况,顺利度过育儿期。