慈菇平岩方联合内分泌治疗对LuminalA型乳腺癌患者临床疗效的影响

目的 ：观察慈菇平岩方联合内分泌治疗对LuminalA型乳腺癌患者CD39、程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,并分析临床预后与CD39、PD-1表达的相关性。方法：采用巢式对照研究法,以确诊为晚期LuminalA型乳腺癌为研究起点,将接受内分泌治疗（枸橼酸他莫昔芬片或来曲唑片）的病例作为内分对照组（35例）,将与内分对照组基线资料相匹配的接受内分泌治疗+慈菇平岩方治疗的病例作为慈菇内分组（35例）。观察内分对照组和慈菇内分组临床预后情况（总生存月数）、药物不良反应及血清指标（CD39、PD-1）表达情况,并采用生存时间Kaplan-Meier曲线分析CD39、PD-1表达对临床预后的影响。结果：慈菇内分组平均总生存时间为（21.71±1.10）个月,长于内分对照组（15.06±0.48）个月（Chi-Square=3.419,P=0.044）。慈菇内分组的骨不良事件率（5.71%）、妇科不良事件率（2.86%）、心血管事件率（5.71%）、胃肠道不良事件率（2.86%）、实验室指标异常率（5.71%）低于内分对照组（22.86%、17.14%、25.71%、20.00%、22....     

miR-34a-5p下调Notch1表达增强三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞对紫杉醇的敏感性

目的:本研究旨在阐明miR-34a-5p是否通过下调Notch1表达,进而增强三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞对紫杉醇的化疗敏感性.方法:qRT-PCR测定MCF-10A细胞与MDA-MB-231细胞miR-34a-5p的表达水平;以miR-34a mimic瞬时转染MDA-MB-231细胞,qRT-PCR与wes...     

丁书文从三焦论治糖尿病合并冠心病经验

糖尿病与冠心病是临床常见的慢性疾病,糖尿病合并冠心病病机虚实夹杂,丁书文教授善从三焦论治本病,尤重中焦。认为病在上焦宜主以宣发肺气,佐以活血通脉,常用桔梗、麦冬、五味子等药;病在中焦宜化痰行气,常用药对为木香、砂仁;病在下焦宜辨别阴阳,补虚泻实,交通心肾。     

针刺左侧偏历穴对健康青年颈内动脉血流动力学安全性影响的研究

目的:探讨在不同时间点针刺左侧偏历穴对健康青年双侧颈内动脉(ICA)血流动力学的影响,为临床运用该穴提供单穴处方。方法:随机选取健康青年志愿者男女各8例,用毫针直刺左侧偏历穴0.3～0.5寸,采用经颅多谱勒超声仪,探头在颞窗分别探及双侧颈内动脉(ICA),观测针刺前、进针时、运针时、出针时、出针后的血流动力学变化,进针、运针、出针时各施以平补平泻手法15 s,记录TCD各参数。结果:针刺偏历穴,进针15 min后左侧ICA的Vs及出针时的Vs与针刺前5 min比较显著下降,有统计学意义(P<0.05),其他数据均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺偏历穴能降低左侧ICA进针15 min后收缩期最大血流速度与出针时的收缩期最大血流速度,提示针刺该穴有负性效应。     

米诺环素软膏治疗牙周炎的效果

目的:观察米诺环素软膏治疗牙周炎的效果。方法:90例牙周炎患者随机分为两组:米诺环素组和碘甘油组。米诺环素组患者使用米诺环素软膏,碘甘油组患者使用碘甘油和替硝唑。记录两组患者的治疗效果。结果:米诺环素组患者的治疗效果比碘甘油组的好(P<0.05)。结论:米诺环素软膏治疗牙周炎患者的效果良好。     

沙库巴曲钙盐的合成工艺优化

本研究对沙库巴曲钙盐(1)的合成工艺进行了改进。固体氧化剂二氧化硅负载氯铬酸吡啶(PCC/SiO₂)将(2R)-1-[(1,1’-联苯)-4-基]-3-羟基丙烷-2-基-氨基甲酸叔丁酯(2)氧化为(2R)-1-[(1,1’-联苯)-4-基]-3-氧代丙烷-2-基-氨基甲酸叔丁酯(3),反应液过滤除去PCC/SiO₂后可直接与乙氧甲酰基亚乙基三苯膦经Wittig反应得(R,E)-5-[(1,1’-联苯)-4-基]-4-[(叔丁氧羰基)氨基]-2-甲基-2-戊烯酸乙酯(4)。4经氢氧化锂水解后以活性白土吸附三苯氧膦,使(R,E)-5-[(1,1’-联苯)-4-基]-4-[(叔丁氧羰基)氨基]-2-甲基-2-戊烯酸(5)中三苯氧膦含量低于0.01%。5经手性加氢还原、乙酰化、酰胺化及成盐得1。优化后的工艺操作简单,仅5需重结晶精制,产品纯度99.91%,总收率60%(以2计),适合工业化生产。     

综合中医护理对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的观察

[目的]观察综合运用中医护理技术对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响.[方法]将82例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组采取常规的内科护理;观察组在常规护理的基础上综合给予3项中医护理技术:穴位按摩、中药烫熨和中频脉冲电治疗进行干预.干预4周后采用欧洲卒中评分法ESS和简化Fug1-Meyer量表(FMA)评定患者的功能恢复情况,采用汉化版SF-36评定生活质量.[结果]干预4周后观察组患者的功能恢复情况和生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合中医护理不仅能够较好地促进患者的功能恢复,而且能明显提高患者的生活质量,值得在临床上推广和应用.     

不同学历的实习护士对深静脉血栓形成的认识及预防护理现状调查

目的 调查实习护士对下肢深静脉血栓形成(DVT)相关知识的掌握程度及措施落实情况.方法 采用问卷调查法评估广西中医学院第一附属医院90名实习护士,学历水平包括:本科(30名)、大专(30名)、中专(30名)对下肢DVT知识掌握及措施落实情况.结果 不同学历的实习护士对DVT相关知识、基础知识、预防知识、致死性并发症、各危险分度人群相应预防措施知识、药物预防知识,不同学历的实习护士得分不同.结论 实习生的学历越高,得分越高,总体看来实习护士DVT相关知识掌握及措施落实情况均较差.带教者应加强对实习护士DVT相关知识的继续教育.     

环孢素联合卡泊三醇倍他米松治疗32例掌跖脓疱病临床疗效观察

目的:观察口服环孢素联合外用卡泊三醇倍他米松治疗掌跖脓疱病(PPP)的临床疗效,并通过检测患者环孢素血药浓度,探讨其起始给药剂量、血药浓度等对PPP临床疗效的影响.方法:32例PPP患者予口服环孢素联合外用卡泊三醇倍他米松治疗,于治疗前、治疗后1周及治疗后1个月对患者进行疗效判定,并于治疗后1周及治疗后1个月检测患者外...     

基因多态性与铂类药物毒性反应研究进展

铂类药物广泛应用于肺癌、大肠癌、卵巢癌、乳腺癌等多种癌症的治疗,取得显著疗效的同时也不可避免地给患者带来严重的毒副反应。临床研究发现,在化疗方案与用药剂量相同的情况下,铂类化疗导致的毒性具有较大的个体差异,而这种差异在一定程度上与个体遗传多态性相关。本文就铂类药物转运体、代谢酶、DNA损伤修复等相关基因多态与铂类药物化疗毒性之间的相关性作一综述。