加减桃红四物汤联合常规西医治疗创伤性骨折患者效果观察

目的:探讨分析加减桃红四物汤联合常规西医治疗创伤性骨折患者效果.方法:选取2018年4月至2020年8月收治的98例创伤性骨折患者分为观察组和对照组.对照组给予常规西医治疗,观察组联合加减桃红四物汤治疗,比较两组临床疗效、软组织修复情况、中医症状评分、临床指标及并发症发生情况.结果:观察组临床疗效显著优于对照组(95.92％vs 83.67％).软组织修复优良率高于对照组(91.84％vs 75.51％).两组治疗前中医症状评分无差异(P>0.05),治疗后观察组疼痛、肿胀、局部压痛、纵向叩击痛、瘀斑症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组骨痂形成、骨折愈合、软组修复时间较对照组显著缩短(P<0.05),并发症发生率仅为2.04％,与对照组相比显著降低(P<0.05).结论:加减桃红四物汤联合常规西医治疗创伤性骨折可显著提高临床疗效,促进软组织修复,缓解患者疼痛、肿胀等临床症状,促进骨折愈合,降低并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推广.     

复方四黄液治疗外伤性感染创面69例疗效观察

目的 观察复方四黄液治疗外伤性感染创面的临床疗效.方法将210例外伤性创面感染患者随机分为3组,对照组(A组及B组)创面分别采用庆大霉素8万U加生理盐水10 mL及呋喃西林10 mL湿敷治疗:治疗组(C组)创面采用复方四黄液15 mL湿敷治疗.根据治疗前后伤口局部体征变化、伤口愈合指标和伤口细菌培养结果,比较3组的临床...     

黄龙通络汤对大鼠坐骨神经损伤的修复作用及对神经生长因子表达的影响

目的:探讨黄龙通络汤对SD大鼠坐骨神经损伤的修复作用以及对神经生长因子表达的影响。方法:选取SD大鼠90只,随机分为3组,每组30只,建立右侧坐骨神经损伤模型,术后分别用黄龙通络汤、生理盐水及甲钴胺混悬液灌胃,给药后进行大体观察与坐骨神经功能指数(SFI)、神经电生理学、小腿三头肌湿重(WWT)的测定,免疫组化染色观察神经生长因子的表达。结果:黄龙通络汤组的SFI、神经传导速度恢复率、复合肌肉诱发电位振幅恢复率及WWT恢复率均优于生理盐水组和甲钴胺组(P<0.05);甲钴胺组以上各项指标均优于生理盐水组(P<0.05)。黄龙通络汤组、甲钴胺组神经生长因子蛋白的表达均多于生理盐水组(P<0.05),黄龙通络汤组与甲钴胺组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:黄龙通络汤能促进大鼠坐骨神经损伤的修复。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:40例患者分为2组各20例,治疗组行外侧L型入路切开复位内固定,术后配合中药汤剂治疗,对照组行闭合撬拔复位克氏针内固定的疗法,6周和3个月后观察疗效,并随访6~12个月。结果:2组G issane’s角的恢复有显著统计学差异(P<0.01),Maryland评分有统计学差异(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:中西医结合治疗跟骨关节内骨折对患足功能的恢复具有显著疗效。     

红花注射液在断指再植术后的临床应用

目的观察红花注射液对断指再植术预后的影响。方法选择在断指再植术后患者50例,按随机分配方法分治疗组和对照组,对照组给予无菌生理盐水、治疗组给予红花注射液外用冲洗;观察有关指征的变化。结果治疗组显效率高于对照组。结论红花注射液在断指再植术后对伤指血循环有促进作用。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床疗效的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Embase、Pubmed、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)和万方数据库等中英文数据库,检索时间限定为建库至2018年1月30日,检索所有中西医结合治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验,并追索纳入研究的参考文献。由两位研究者独立对符合纳入标准的研究进行严格质量评价和资料提取后,应用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果纳入34项研究,共3263例患者。Meta分析结果显示:与常规单一西医治疗方案相比,中西医结合治疗原发性骨质疏松症能显著提高临床疗效[OR=4. 74,95%CI(3. 80,5. 91),P 0. 000 01],有效提高腰椎骨密度[MD=0. 06,95%CI(0. 03,0. 01),P 0. 000 01],有效提高股骨颈骨密度[MD=0. 10,95%CI(0. 05,0. 14),P 0. 000 01],其差异均具有统计学意义。发表性偏倚分析结果提示纳入研究可能存在发表性偏倚。结论与常规单一西医治疗方案相比,中西医结合治疗原发性骨质疏松症具有提高临床疗效,提高骨密度的优势。     

肌内效布贴结合平衡训练对慢性踝关节外侧不稳术后的康复疗效观察

目的 观察肌内效布贴结合平衡训练对慢性踝关节外侧不稳术后的康复疗效。方法 将收治的60例慢性踝关节外侧不稳患者按照术后第5～12周康复模式的不同随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。其中对照组采用常规物理治疗结合踝屈伸功能锻炼;观察组采取肌内效布贴结合平衡训练、踝屈伸功能锻炼。采用figure-of-eight-20法评估踝关节肿胀程度(早晚平均值),疼痛视觉模拟评分(VAS评分),在线FAAM评分、Cumberland踝关节不稳问卷评分(CAIT),比较两组不同康复程序在术后6、8、10、12周对功能的影响。结果 术后6、8、10、12周,两组踝关节肿胀程度在术后6～8周逐渐升高,后逐渐降低,但观察组的坡度较缓。VAS评分伴随肿胀的程度增加而增加,降低而降低。在线FAAM评分与CAI评分足功能评分均较初时显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 肌内效布贴结合平衡训练对慢性踝关节外侧不稳有肯定的康复疗效,有利于减轻肿胀、缓解疼痛、改善踝关节功能,临床疗效确切。     

复方四黄液联合负压封闭引流技术对骨科感染创面修复的影响

目的:研究中药复方四黄液联合负压封闭引流技术(VSD)持续灌注冲洗治疗对骨科感染创面修复的影响。方法:90例骨科感染创面患者,随机分为A、B、C组,每组30例,A组给予复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗,B组以复方四黄液外敷,C组为VSD持续负压引流。比较3组的创面肉芽生长情况,测定经治疗后7、14天创面渗出液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。抽取静脉血检测治疗后1、7、14 d外周血白细胞(WBC)计数;检测C-反应蛋白(CRP)含量,测定红细胞沉降率(ESR)。结果:创面评分A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7 d、14 d,IL-6和TNF-αA组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7 d、14 d WBC、CRP、ESR A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),第7 d、14 d B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方四黄液联合VSD能有效促进骨科感染性创面肉芽组织生长及组织修复,可能是通过下调IL-6和TNF-α的表达,抑制炎症反应,促进创面愈合。     

解剖型钢板加骨水泥治疗老年性肱骨近端骨折的临床观察

目的探讨老年肱骨近端粉碎性骨折的一种手术治疗方法及临床效果评价。方法2001年1月-2004年6月共手术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者24例，X光片上表现均有明显移位短缩畸形，经肩关节前内入路，复住后，对仍有明显骨质缺失的部位，填充骨水泥替补缺损骨皮质后，行肱骨近端解剖型钢板螺丝钉内固定。术后吊带悬吊，3周后功能锻炼。结果24例均得到随访。平均1．5年。无切口感染，及切口不愈合、骨不愈合及肱骨头坏死发生。肩关节可外展至90度，能提物。结论对于骨质疏松及骨质缺损严重的老年肱骨近端骨折，采用骨水泥填塞加解剖钢板内固定技术。术后配合康复锻炼，可最大限度恢复肩关节功能。     

胫骨横向骨搬移微循环重建术联合抗生素骨水泥在糖尿病足保肢中的应用价值研究

目的探讨胫骨横向骨搬移(TTT)微循环重建术联合抗生素骨水泥在糖尿病足保肢中的应用价值。方法回顾性选择2018年1月至2021年1月在中山市中医院接受TTT微循环重建术和/或抗生素骨水泥治疗的糖尿病足患者77例, 按手术方式分为对照组(采用TTT微循环重建术, 47例)和联合组(采用TTT微循环重建术联合抗生素骨水泥治疗, 30例), 比较两组创面愈合率、保肢率、溃疡愈合时间、骨窗愈合时间、创面感染控制情况、患侧下肢血运情况和患侧周围神经功能恢复情况。结果两组截肢率比较差异无统计学意义(P>0.05), 但联合组创面愈合率高于对照组[90.00%(27/30)比68.08%(32/47)], 溃疡愈合时间、骨窗愈合时间短于对照组[(12.55 ± 2.14)周比(15.01 ± 3.17)周、(17.47 ± 2.09)周比(19.00 ± 2.58)周], 差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后6 d创面分泌物细菌培养阳性率低于对照组[(20.00%(6/30)比44.68%(21/47)], 差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时联合组患侧足背皮肤温...