不同治疗方法下的下颌骨髁状突骨折患者的细节管理效果

目的探讨不同治疗方法下的下颌骨髁状突骨折伴并发症患者的细节管理效果。方法对2013年1月至2014年12月入住解放军第94医院五官科治疗的下颌骨髁状突骨折患者的临床资料进行回顾性分析,2015年1月实施细节管理,如改进口腔护理方法、张口训练方法等。比较细节管理前(2013年1月至2014年12月)和细节管理后(2015年1月至2016年12月),下颌骨髁状突骨折患者并发症的发生率。结果细节管理前,有20例患者实施非手术治疗,共有8例患者发生并发症,其中牙龈红肿3例、牙周炎3例、龋齿2例,并发症的发生率为40.0%;有12例患者实施手术治疗,共有6例患者发生并发症,其中轻度张口困难3例、中度张口困难2例、重度张口困难1例,并发症的发生率为50.0%。而细节管理后,有29例患者实施非手术治疗,无一例患者发生并发症;有15例患者实施手术治疗,有2例患发生并发症,均为轻度张口困难,并发症的发生率为12.0%。两组患者并发症发生率的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论细节管理可降低下颌骨髁状突骨折患者的并发症发生率,值得临床推广应用。     

实习护生对临床教学的评价

[目的]分析护生对临床教师教学情况评价结果,提高临床教学质量。[方法]向实习护生集中发放自行设计的"教学情况调查表",以无记名方式对带教2周以上的所有临床带教老师进行教学情况评价。[结果]本科及大专护生对临床带教质量总体评价满意,本科护生总体评价满意度高于大专护生。[结论]临床教学评价有利于教学管理者深入了解、客观分析与掌握临床教学情况,可有效指导临床教学工作,提高教学质量。     

外科集中开展严重多发伤专题护理查房的探讨

[目的]解决严重多发伤病人跨专科护理问题,促进护理专科人才成长,提高护理质量.[方法]通过在外科集中开展严重多发伤专题护理查房65次,规范严重多发伤病人抢救和护理程序.[结果]严重多发伤病人院内病死率由2001年-2003年的21%下降到2004年-2006年的6%,65次查房考评分数逐年升高.[结论]外科集中开展严重多发伤专题护理查房可提高护理质量.促进护理专科人才迅速成长.     

早期膳食纤维肠内营养对大鼠急性重症胰腺炎作用的研究

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是十分凶险的急腹症,多用不含膳食纤维(dietary fiber,DF)的要素膳进行肠内营养.     

腹部闭合性损伤合并颅脑伤的早期诊治

颅脑损伤的并存常会给腹部闭合性损伤诊断和治疗带来很大困难。尽早发现腹部伤尤为重要。我院1989-2001年共收治腹部闭合伤合并颅脑伤74例,现就早期诊治中的体会总结如下。1临床资料1.1一般资料男56例,女18例,年龄10-76岁,平均年龄41.2岁。致伤原因:交通事故47例,坠落伤14例,其他原因13例,伤后就诊时间10min-6h。1.2颅脑损伤情况脑震荡13例,脑挫裂伤16例,蛛网膜下腔出血14例,硬膜外出血17例,硬膜下血肿11例,脑疝3例。按昏迷评分(GCS)判定,轻度17例,中度44例,重度13例。     

小儿膀胱结石X线表现与病因分析

小儿膀胱结石是泌尿系的一种常见疾病,其X线诊断并不困难,但对其在城乡和性别间的悬殊发病率报告并不多.现将我院近10年间收治的105例小儿膀胱结石进行回顾性分析,着重对其发病原因进行分析.     

创伤病人机械通气时个体化营养支持的研究

[目的]探讨创伤病人机械通气治疗期间的合理化营养支持方式。[方法]将53例创伤病人随机分为实验组和对照组,实验组对病人进行个体化评估,通过评估指标,计算出病人日营养需要量及蛋白质量,拟行合理化营养方案,确定符合个体的实施途径。对照组按常规营养支持。[结果]实验组脱机时间较对照组短,且较快达到氮平衡,两组营养并发症发生率无差异。[结论]创伤行机械通气病人普遍存在营养不良,实施个体化的营养支持有利于病人平稳脱机,较快纠正负氮平衡。     

军队医院将文职人员纳入“管理人员开发计划”的探索

目的 探索军队护理管理人才选拔、培养、使用新途径,以适应军队编制体制调整后军队护理学科发展的需要.方法 对现有护理专业文职人员个人职业发展的需求进行问卷调查,并应用ACUMEN管理人员开发工具选拔可开发人员;依据医院护理人力资源发展规划,将所选人员列入"管理人员开发计划-文职人员部分";将计划与个人面谈,达成一致后逐步实施.结果 需求调查中希望在未来成为管理者的占63%;应用ACUMEN管理人员开发工具选拔可开发人员占现有文职人员总数的50%;所制定的开发计划经专家论证并与个人面谈后认为目标明确、可行性强.结论 将文职人员纳入管理人员开发计划,不仅可实现个人目标与组织目标的协调发展,同时也能在一定程度上有效解决未来军队管理人才不足的问题.     

孕、产、哺乳期护理人员规范化管理实践

目的通过制定《孕、产、哺乳期护理人员院级管理办法》，将人性化管理融人护理管理中，从而达到护理人力资源的合理配置。方法查找、梳理历年该类人员管理中存在的问题，制定针对性管理办法。结果管理办法出台后每年对该类人员测评，满意度均达95％以上。结论我院“孕、产、哺乳期护理人员院级管理办法”规范可靠，效果确实，可为其他医院提供借鉴。     

规范化管理在急性重度有机磷农药中毒患者超早期血液灌流抢救中的应用

目的探讨规范化管理在超早期血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法 2013年1-12月便利抽样法选取解放军第94医院急诊科收治的50例急性重度有机磷农药中毒患者,在对其进行超早期血液灌流抢救时实施规范化管理,即建立与120急救中心联合救治模式、制定规范化抢救流程、制定规范化有机磷农药中毒护理质量评价标准等。结果应用规范化管理后,急性重度有机磷农药中毒患者的并发症发生率、住院时间及患者满意度均优于2012年同期,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论建立与120急救中心联合救治模式是赢得抢救时间的关键;规范抢救流程管理是抢救成功的基石;规范护理质量评价标准是提高抢救质量的保证,同时可提高患者对护理工作的满意度。