拓扑异构酶Ⅱ在化疗后患者骨肉瘤组织中的表达及其意义

目的 探讨DNA拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）在化疗后患者骨肉瘤组织中的表达.方法 对30例骨肉瘤患者术前进行2个疗程化疗,手术切除肿瘤组织,通过免疫组织化学法检测骨肉瘤组织中TopoⅡ的表达,分析其与临床病理因素的关系.结果 30例骨肉瘤组织中TopoⅡ阳性表达8例（26.7％）.TopoⅡ蛋白表达与患者的年龄、性别、肿瘤的恶性程度、发生部位、有无转移及Enneking分期均无关（P＞0.05）,21例生存患者中,TopoⅡ蛋白阴性18例,9例死亡患者中,TopoⅡ蛋白阴性4例,二者阴性表达率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TopoⅡ低表达的骨肉瘤患者可能预后较差.     

胃肠道间质瘤中MDm2和p53蛋白的表达与预后的关系

目的 探讨MDm2和p53在胃肠道间质瘤（GISTs）中的表达及相关性。方法 采用免疫组织化学PV6000法检测52例GISTs中MDm2和p53的表达。结果 MDm2蛋白和p53蛋白阳性率分别为19．2％、48．1％，MDm2表达与肿瘤大小、发生部位、分级及病理性核分裂像有关（P〈0．05）。MDm2阳性组和阴性组5年生存率分别为40．0％和78．6％（P〈0．05）；p53蛋白阳性表达与肿瘤大小、部位、分级、病理性核分裂像和细胞密集程度有关，p53蛋白阳性组和阴性组5年生存率分别为56．0％和85．2％（P〈0．05）。结论 MDm2、p53表达与GISTs预后有关，可以作为GISTs预后的分子标记物。     

胃肠道间质瘤的诊断和治疗

编者按胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一类独立来源于胃肠道间叶组织、以梭形细胞为主非定向分化的肿瘤,因其多发生于空腔脏器的肌层,曾被误认为平滑肌瘤、上皮平滑肌肉瘤等.近几年,我们对GIST的认识从各个方面都有了很大的提高.GIST的影像学诊断是目前诊断GIST的主要方法,其影像学特征对判定肿瘤生物学行为,了解肿瘤周围组织浸润情况及有无远处转移提供一定的信息;对于疾病的早期发现、及时治疗、治疗方案的选择以及预后有着重要意义.在GIST的病理研究方面取得了不少进展,为GIST诊断和危险度判定提供了重要依据,现如今,GIST的综合治疗已经越来越受到人们的重视,相信随着研究的不断深入,会有更多更好的办法应用于GIST的治疗,我们对此充满信心.山西医科大学第一医院放射科李健丁教授特组织本期焦点论坛,将围绕GIST的影像诊断、病理诊断、临床治疗问题进行初步讨论,希望能引起同行专家的兴趣,提出更深入的见解.     

肠必清栓对溃疡性结肠炎模型大鼠治疗作用的实验研究

目的观察肠必清栓对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠组织炎症及损伤的治疗效果。方法选取健康SD大鼠采用2,4-二硝基氯苯免疫加醋酸局部灌肠法建立大鼠UC模型,选取造模后的48只大鼠随机分为5组:模型对照组(A组,8只),肠必清栓低剂量组(B组,10只)、中剂量组(C组,10只)、高剂量组(D组,10只),柳氮磺吡啶药物对照组(E组,10只),另设健康对照组(F组,6只)。给药14d,观察大鼠的一般情况,2周后处死,计算疾病活动指数(DAI)、结肠指数(CI)、结肠组织病理学评分(HPS)。结果与正常对照组比较,模型组大鼠的DAI、HPS明显增高(P<0.01),CI明显降低;与模型组比较,给药组各组大鼠的DAI、HPS表达显著降低(P<0.01),但与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),CI有不同程度的增高,C、D组与模型组差异有统计学意义;B组与C、D组的HPS呈剂量依赖关系,差异有统计学意义(P<0.01),而C、D组与E组疗效相当差异无统计学意义。结论肠必清栓可显著减轻肠道炎症并促进组织修复,有效治疗实验大鼠UC。     

癌高甲基化1同源盒基因A9基因启动子甲基化在卵巢癌早期诊断中的意义

目的探讨癌高甲基化1(HIC1)、同源盒基因(HOX)A9基因启动子甲基化状态与卵巢肿瘤发生发展的关系。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)方法检测33例卵巢癌、10例卵巢良性肿瘤及10例卵巢正常组织中HIC1、HOXA9基因启动子的甲基化状态。结果33例卵巢癌中HIC1和(或)HOXA9基因启动子甲基化的频率是52%(17/33),显著高于卵巢良性肿瘤及卵巢正常组织(15%,3/20,P<0.05);临床Ⅰ、Ⅱ期HIC1和(或)HOXA9基因甲基化的频率是64%(9/14),明显高于临床Ⅲ、Ⅳ期(26%,5/19,P<0.05);高分化组和中分化组HIC1和(或)HOXA9基因甲基化的发生率30%(7/23)低于低分化组(80%,8/10,P<0.05);HIC1和(或)HOXA9基因甲基化与卵巢癌组织学类型无明显相关性(P>0.05);HIC1和(或)HOXA9基因甲基化,患者患卵巢癌的风险增加5.7倍;病程早期HIC1和(或)HOXA9基因甲基化,患卵巢癌的风险增加5.0倍。结论HIC1和(或)HOXA9基因启动子甲基化与卵巢癌的发生有关,提示联合检测这2个抑癌基因的异常甲基化可用于卵巢癌的早期临床诊断。     

乳腺癌及癌前病变中EphA2 ERβ的表达

目的：通过检测乳腺癌及癌前病变中EphA2蛋白的表达情况，探讨其与ERβ表达的关系及其在乳腺癌发生中的作用。方法：采用免疫组织化学Envision法，检测20例乳腺纤维腺瘤组织、30例乳腺导管上皮不典型增生组织、35例乳腺导管内癌组织及60例原发性浸润性导管癌组织中EphA2及ERβ表达情况。结果：EphA2蛋白在60例浸润性乳腺癌组织中表达显著高于其余三组（P〈0．01）。EphA2蛋白表达与绝经状态、病理分级、临床分期及淋巴结转移相关（P〈0、05），ERβ表达与绝经状态、病理分级、及淋巴结转移无关（P〉0．05），仅与临床分期有关（P〈0．05）。乳腺癌中EphA2与ERβ的表达呈负相关关系（P〈0．05）。结论：EphA2与ERβ的表达与乳腺癌的发生发展有关。     

荧光定量PCR技术检测流产组织中人细小病毒B19的感染

目的 比较荧光定量PCR(FQ-PCR)与PCR在检测自然流产组织人细小病毒B19(HPV B19)感染临床应用中的优劣.方法 收集自然流产病例41例以FQ-PCR与PCR分别进行流产组织的HPVB19 DNA检测.结果 FQ-PCR HPVB19DNA的阳性检出率为51.20%,PCRHPVB19DNA的阳性检出率为36.56%,两种方法的阳性检出率经统计学检验具有统计学差异(P＜0.05).结论 FQ-PCR的灵敏性较PCR高,能更加清楚地了解HPVB19在体内的存在状态.     

c-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其与ER、PR和临床病理的关系

目的　探讨癌基因ｃｅｒｂ Ｂ２ 在乳腺癌组织中的表达,和与雌激素受体 Ｅ Ｒ、孕激素受体 Ｐ Ｒ 的关系,及其与临床病理的关系。方法　应用免疫组织化学 Ｓ Ｐ 法检测６１ 例乳腺癌手术切除组织中ｃｅｒｂ Ｂ２ 、 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ 的表达。结果　ｃｅｒｂ Ｂ２ 、 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ在乳腺癌中的表达阳性率分别为４０ ．９８ ％ 、７８ ．７５ ％ 、８１ ．９ ％ 。ｃｅｒｂ Ｂ２ 表达：在 Ｅ Ｒ Ｐ Ｒ 阴性高于 Ｅ Ｒ Ｐ Ｒ 阳性组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 在淋巴结转移组的乳腺癌高于淋巴结未转移组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 并随组织学分级增高。结论　ｃｅｒｂ Ｂ２ 与 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ 及临床病理结合有利于临床预测乳腺癌恶性程度及预后。     

PKC-θ在胃肠间质瘤中的表达及意义

目的探讨PKC-θ在胃肠间质瘤（GIST）中的表达及意义。方法对87例GIST、2例平滑肌瘤、2例平滑肌肉瘤、5例神经鞘瘤、6例恶性神经鞘瘤、3例胸腺瘤及精原细胞瘤、5例肾透明细胞癌、5例恶性黑色素瘤进行CD117、PKC-θ染色。结果87例GIST中77例PKC-θ（＋），72例CD117（KIT）（＋）；15例CD117阴性的GIST中12例PKC-θ（＋），其中11例上皮样细胞型中9例PKC．0表达与CD117表达无相关性（P〉0．05），其阳性表达例数与Fletcher分级和进行性疾病（PD）呈正相关关系（P〈0．01）。在除神经鞘瘤和恶性神经鞘瘤的其他类型肿瘤中CD117均（＋），而PKC-θ除神经鞘瘤3例和恶性神经鞘瘤2例（＋）外，在其他类型肿瘤中均（-）。结论PKC-θ可能是GIST的又一标记物，尤其是对于PDGFRA基因突变的上皮样细胞型和CD117阴性的病例，PKC-θ与KIT联合检测能使大多数GIST确诊。