胰岛β细胞的发育与功能调控因子

胰岛β细胞功能进行性衰竭是2型糖尿病发生发展的重要因素之一, 随着糖尿病病程的延长, β细胞功能和数量逐渐下降, 胰岛素进行性分泌不足, 血糖控制难度增加。因此, 研究β细胞的发育、功能维持及数量调节对未来防治糖尿病有积极意义。该文对胰岛β细胞的分化、功能调控及凋亡再生等方面作一综述。     

分级康复护理对老年脑梗死患者上肢功能、运动功能及神经功能的影响

目的：探讨分级康复护理对老年脑梗死患者上肢功能、运动功能及神经功能的影响。方法：选择2021年6月—2022年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院接受治疗的90例老年脑梗死患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组（n=45）与观察组（n=45）。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予分级康复护理。比较两组上肢Wolf运动功能测试量表（WMFT）和Fugle-Meyer评估（FMA）评分、运动功能综合评定量表（FCA）和Berg平衡量表（BBS）评分及临床神经功能缺损程度评分量表（NDS）和生活质量测定量表评分。结果：干预前,两组上肢部分FMA评分、WMFT评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组上肢部分WMFT评分、FMA评分较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组FCA评分、BBS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组FCA评分、BBS评分较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组NDS评分比较,差异无统计学意义（P>0....     

小儿肺热咳喘颗粒联合氨溴特罗对支气管肺炎患儿的影响

目的：探究小儿肺热咳喘颗粒联合氨溴特罗对支气管肺炎患儿的影响。方法：选择2020年1月—2022年1月黄冈市妇幼保健院收治的80例支气管肺炎患儿为研究对象,利用掷硬币法将患儿分为对照组和观察组,各40例。对照组给予氨溴特罗治疗,观察组在对照组基础上联合小儿肺热咳喘颗粒治疗。比较两组用药后的疗效、症状改善时间、炎症指标、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平低于对照组,T淋巴细胞亚群指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状改善时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：小儿肺热咳喘颗粒与氨溴特罗联合用于支气管肺炎患儿的治疗中,可以减轻患儿的炎症反应,调节患儿的免疫功能,促进患儿的临床症状改善,从而提升治疗效...     

ASF1B在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的 探讨ASF1B基因在肾透明细胞癌患者中的表达水平及对临床预后的意义。方法 通过在肿瘤基因图谱(the cancer genome atlas,TCGA)及UCSC Xena数据库下载并分析肾透明细胞癌基因表达数据共607例,其中正常肾组织及癌旁组织数据72例,肾透明细胞癌数据535例。明确ASF1B基因在肾透明细胞癌组织与正常组织间的表达差异,分析ASF1B表达与患者生存时间的相关性。使用生信线上工具(GEPIA、cBioPortal、STRING以及TIMER)探究肾透明细胞癌患者ASF1B表达与基因突变及甲基化水平相关性,研讨其与肿瘤免疫微环境的相互作用,探讨ASF1B对肾透明细胞癌的预测能力。结果 ASF1B基因在肾透明细胞癌细胞中表达水平明显高于正常肾组织中的表达水平(P=2.22e^-16);ASF1B基因高表达组的患者生存周期明显低于ASF1B基因低表达组(P=0.024)。ASF1B基因在经过多因素回归分析(P<0.001)后可确定为肾透明细胞癌的高风险独立预后因子。ASF1B基因突变水平无法作为患者预后的诊断指标;cg06969527甲基...     

败酱草对小鼠急性酒精性肝损伤作用的研究

目的：初步探讨败酱草对小鼠急性酒精性肝损伤的作用。方法：小鼠随机分为空白组、模型组、硫普罗宁组、败酱草高剂量组、败酱草中剂量组、败酱草低剂量组。预防性给药：败酱草高剂量组、败酱草中剂量组、败酱草低剂量组每日分别灌胃败酱草;硫普罗宁组每日分别灌胃硫普罗宁;空白组和模型组每日分别灌胃等体积蒸馏水。1周后,造模：模型组、硫普罗宁组、败酱草高剂量组、败酱草中剂量组、败酱草低剂量组50%乙醇溶液灌胃,空白组等体积蒸馏水灌胃。苏木素-伊红染色后观察肝脏组织切片病变程度;检测血清丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate Aminotransferase,AST）、超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）、丙二醛（Malonic Dialdehyde,MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione Peroxidase,GSH-Px）、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素（Interleukin,IL）-1β、IL-6水平。结果：与空白组相...     

全球乳腺癌筛查指南质量评价

目的:对已发表的乳腺癌筛查指南进行质量评价,为我国乳腺癌筛查指南的制订提供借鉴和参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台中乳腺癌筛查指南,检索时间为建库至2020年8月。由2名研究人员独立...     

肝门部胆管癌外科治疗的争议与进展

肝门部胆管癌（HCCA）主要发生在肝总管和左右肝管及其汇合部,其约占胆管癌的50.0%～70.0%,是胆道系统常见的恶性肿瘤,且其发病率亚洲最高。目前,手术是治疗HCCA的唯一有效途径。HCCA因早期症状缺乏或不典型,往往患者出现黄疸或者明显腹痛等临床症状,已到进展期才能明确诊断,且其解剖位置特殊、复杂,肿瘤具有沿胆管生长及浸润性生长的生物学特性,其根治性手术切除率及长期生存率均较低。HCCA的外科治疗已取得了较大的进展,但仍然是外科医生所面临的挑战之一。在外科治疗方面,目前还存在许多争议,新的争议点也在不断出现,譬如是否需要实施术前胆道引流及方式、剩余肝体积不足的解决、肝切除的范围、淋巴清扫范围、联合血管切除及肝移植的价值、微创手术应用等。笔者基于当前最新发表文献探讨这些争议,以期对HCCA正确认识和理解,规范化HCCA的治疗,改善患者预后。     

股骨粗隆间骨折术后患者翻身方法的改进

目的 探讨减轻股骨粗隆间骨折术后患者痛苦的有效翻身方法.方法 将86例股骨粗隆间骨折术后患者随机分为对照组和观察组各43例,分别采用传统法和改良法进行翻身.结果 观察组翻身时感觉疼痛者6例(13.95%),对照组为39例(90.70%),两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 股骨粗隆间骨折术后改良翻身法可减轻患者翻身时的痛苦,是一种安全、有效的翻身法.     

第530例 弥漫皮肤硬化—高血压—肾损害—肾功能不全

本文报道一例罕见的确诊弥漫皮肤型系统性硬化症和高血压3年的女性患者,近2个月出现血尿、蛋白尿及血肌酐进行性升高,经肾活检病理确诊为合并显微镜下多血管炎引起的急进性肾小球肾炎,予糖皮质激素冲击及免疫抑制剂治疗后病情好转,未出现硬皮病肾危象。     

心电图QRS积分及缺血分级对AMI患者溶栓后PCI 6个月内支架内再狭窄的预测价

目的 探讨心电图QRS积分及缺血分级对急性心肌梗死（AMI）患者溶栓后经皮冠状动脉介入治疗（PCI）6个月内支架内再狭窄的预测价值。方法 选取2018年9月至2020年9月在杭州市中医院行溶栓后PCI的121例AMI患者为研究对象,根据PCI术后6个月内是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组20例,无再狭窄组101例。比较两组患者入院时、PCI术前（溶栓后）及PCI术后3 d心电图QRS积分、缺血分级以及左心功能和心肌损伤指标[包括左心室射血分数（LVEF）、心肌肌钙蛋白I(c TnI)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脑钠肽（BNP）],并分析心电图QRS积分及缺血分级与左心功能及心肌损伤指标的相关性。采用ROC曲线分析心电图QRS积分、缺血分级以及两者联合对PCI术后支架内再狭窄的预测效能。结果再狭窄组与无再狭窄组患者入院时、PCI术前及PCI术后3 d心电图QRS积分、缺血分级以及左心功能和心肌损伤指标比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;组内手术前后各时点比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。入院时、PCI术前及PCI术后3 d心电图QRS积分、缺血分级与LVE...