肺真菌病的CT诊断(附49例分析)

目的 探讨肺真菌病的CT表现.方法 回顾性分析49例经手术、病理、真菌培养及临床治疗随访证实的肺部真菌病的CT表现.结果 49例肺真菌病CT表现为炎性浸润改变12例,结节2例,霉菌球28例,混合型4例,支气管扩张伴黏液嵌塞症3例.13例病灶分布有多叶性特点(除外肺霉菌球28例).结论肺真菌病CT表现多样为其特点,动态改变有助于诊断.     

原发性肾平滑肌肉瘤的CT诊断

原发性肾平滑肌肉瘤少见,占肾脏恶性肿瘤的2%～3%[1-4].笔者回顾性分析1998年1月至2010年5月期间,浙江省温州市第三人民医院、温州医学院附属第一医院和第二医院行CT检查并经手术、病理证实的原发性肾平滑肌肉瘤13例,以提高对本病的认识.     

无症状小肾癌的CT诊断(附6例报告)

目的：研究小肾癌的ＣＴ表现特点。材料与方法：６例无症状小肾癌均经手术病理证实,癌块直径１８～３０ｍｍ,并发同侧肾囊肿４例,错构瘤１例。结果：６例ＣＴ发现６个突出肾轮廓报癌块,呈等密度４例,略高密度２例,３例癌灶内见坏死区,１例见钙化。增强扫描５例癌块显著强化,ＣＴ值升高３０～７０ＨＵ。结论：小肾癌ＣＴ表现有一定的特征性,为其正确定性诊断提供依据。     

脾脏假性囊肿伴广泛新旧出血1例CT诊断

病例女,４０岁。发现左上腹肿块２周伴疼痛５天入院。查体:左上腹扪及６ｃｍ×５ｃｍ大小肿块,质硬、触痛（ ）,活动差,实验室检查:ＷＢＣ８６×１０９／Ｌ,Ｌ：０２８,Ｎ：０６５,嗜酸粒细胞００７,Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ,血沉９ｍｍ／ｈ。胸片示左膈略抬高。胃肠造影示胃体受压内移,胃腔变形缩小。Ｂ超示左上腹部巨大肿块,回声不均,考虑左上腹部恶性肿瘤。ＣＴ扫描:脾脏显著增大,内见一约１４ｃｍ×１２ｃｍ大小占位灶,境界清,ＣＴ值为５０～７０Ｈｕ,其内见大量散在不规则点条状钙化,ＣＴ值为１５０～２５０Ｈｕ,于肿块前外部尚可见一直径约６…     

小细胞肺癌的多层螺旋CT征象分析

目的 探讨小细胞肺癌的多层螺旋CT表现及分型。方法 选择经病理证实且行CT增强检查小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）45例,参照CT八分型法分析SCLC患者的CT表现。结果 45例SCLC患者中,中央肺门型10例（22.2%）,中央合并纵隔型21例（46.7%）,周围型6例（13.3%）,周围合并纵隔型3例（6.7%）,沿淋巴管扩散型2例（4.4%）,胸膜转移型2例（4.4%）,肺叶型1例（2.2%）,类肺炎型0例（0）。结论 多层螺旋CT可清楚显示SCLC的特征,特别是增强扫描能清晰反映血管受侵情况,CT八分型法根据原发灶部位及转移情况进行分型,较传统两分型（中央型、周围型）更能满足临床需要。     

MSCT肝癌介入手术模型的建立及其价值评价

目的：探讨MSCT肝癌介入手术模型在肝动脉化疗栓塞术中的价值。方法：对32例肝恶性肿瘤患者,先后行肝动脉MSCTA和DSA检查,两者间隔时间不超过1周。利用CT的容积再现技术建立MSCT肝癌介入手术模型,以肝动脉DSA图像为金标准,对比分析了肝动脉解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝恶性肿瘤的供血动脉。结果：MSCT肝癌介入手术模型与DSA在显示肝动脉的解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝恶性肿瘤的供血动脉有较好的一致性,可清晰地显示肝动脉的解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝癌的供血动脉。结论：MSCT肝癌介入手术模型能为肝动脉化疗栓塞术提供有效的指导。     

MSCT选择性VR及其肝脏门脉系统成像

目的:评估改进后MSCT的VR技术,即选择性VR(selected volume rendering,SVR),显示活体肝脏门脉系统细小分支的效果。材料和方法:对32例腹部检查者行MSCT三期增强扫描,并选门脉流入期数据做肝脏门脉SVR成像。结果:SVR技术不同于VR切割加调阈值技术。在不增加造影剂总量及注射速度的前提下,选择性VR对肝脏门脉Ⅰ～Ⅳ、Ⅴ～Ⅵ分支显示率分别达100%,93.8%(30/32),Ⅰ～Ⅳ级、Ⅴ～Ⅵ分支显示状况较好(评价2分以上)者达分别达93.8%(30/32)和84.4%(27/32)。结论:SVR是肝脏门脉系统成像的理想方法,可较好地立体显示肝的门脉Ⅰ～Ⅵ分支。     

浆膜型肝结核的CT诊断价值

近年来结核病的发病率逐年上升,其致病菌多经呼吸道进入肺部发病,肝内继发少见~([1-2]),浆膜型肝结核更为少见~([3]),近20年国内文献仅报道10余例.我们搜集经临床证实的10例浆膜型肝结核CT资料,作回顾性分析,探讨CT对本病的诊断价值.     

医学影像图像存储和传输教学专用系统的开发和应用

本文首先同顾医学影像图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)在医学影像教学中应用的现状与不足,继而介绍温州医学院组建了PACS教学应用实验室,开发建立教学专用影像数据库与医学影像PACS教学专用系统,并将其应用于医学影像实践教学的过程。指出该系统解决了传统医学影像学实践教学存在的弊端,改变了传统的医学影像学教学方法与教学模式,有助于培养学生的实践技能与临床思维,提高了医学影像学教学质量。     

脑星形细胞瘤的CT诊断及误诊原因分析

目的：分析脑星形细胞瘤的CT表现特点与误诊原因，以进一步提高CT定性诊断的准确性。方法：回顾性分析82例经手术病理证实的不同病理级别的脑星形细胞瘤的CT表现特点。结果：82例CT表现特点：肿瘤累及额叶48例；最大径小于30mm 5例，大于50mm 35例；呈混杂密度56例，其中10例见钙化，均匀低密度19例，血肿样均匀高密度2例；瘤周中度水肿42例，轻度水肿32例；增强扫描肿瘤中度强化51例，其中45例呈混杂不均匀强化。CT诊断结果：CT定性诊断正确70例，误诊12例，其中误诊为少枝胶质瘤5例。结论：大部分脑星形细胞瘤CT表现具有一定的特征性，但若肿瘤内含有较多钙化、瘤灶较小、病理分级低、瘤内大量出血等因素可造成肿瘤CT表现不典型而被误诊，应注意识别。