乐复能对慢乙型肝炎患者HBsAg的有效性和安全性研究

目的：慢性乙型肝炎（CHB）是导致肝硬化、肝癌的主要病因之一,CHB患者HBsAg的清除可显著降低肝硬化、肝癌的发生率。我们通过重组细胞因子基因衍生蛋白注射液（乐复能）联合核苷酸类药物治疗非活动性乙型肝炎表面抗原携带者（IHC）和经治HBsAg<1 500 IU/mL患者,评估乐复能对HBsAg清除的有效性和安全性,探索CHB临床治愈性的可能性。方法：对符合入组标准的46例CHB患者予乐复能联合核苷类酸类治疗24周（研究组）,治疗结束停药后随访24周,同时设立18名ICH患者作为对照组观察48周。期间每12周监测HBsAg水平及相关的临床不良反应情况。结果：在接受联合乐复能治疗的46名患者中,有4名患者发生HBsAg消失（8.7%）,观察期间,对照组未患者出现HBsAg清除病例,两组间比较没有显著性差异。在24周时,研究组的HBsAg较基线水平显著降低（P<0.05）,与对照组比较也呈显著性下降（P<0.05）,在48周结束时,研究组HBsAg水平有一定反弹,与对照组比较不具显著性差异。观察期间,研究组患者对乐复能耐受性良好,无严重不良反应。结论：乐复能联合核苷类酸类...     

中药解郁丸与地西泮治疗失眠对照研究

目的探讨中药解郁丸治疗失眠的临床疗效及安全性。方法将53例失眠症患者随机分为中药组31例,对照组22例;中药组给予解郁丸治疗,对照组给予地西泮治疗,观察4w。于治疗前及治疗第2w、4w末采用睡眠状态问卷量表评定临床疗效,临床总体量表中对副反应评分法评定不良反应。结果治疗4w末,中药组显效率54.9%,对照组为59.1%(P>0.05);SQ评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),并随治疗时间的延续逐渐下降;同期两组间评分差异均无显著性(P均>0.05)。中药组的不良反应明显低于地西泮组。结论解郁丸治疗失眠疗效与地西泮相当,不良反应明显少于地西泮,安全性、依从性好。     

细胞周期与视网膜色素上皮细胞的生长

目前玻璃体视网膜手术在治疗PVR方面取得了巨大成功但是手术并不能完全阻止甚至可能刺激RPE细胞的迁移和增殖,从而导致PVR的复发。RPE细胞是参与PVR形成的一种重要细胞,因此有关药物抑制RPE细胞增殖的研究受到重视,本文综述了近年来影响RPE细胞周期药物的研究进展.展望了通过调控RPE细胞周期来抑制细胞增殖以防治PVR的前景。     

雷贝拉唑与冸妥拉唑治疗反流性食道炎的疗效比较

目的 :比较雷贝拉唑与冫半妥拉唑治疗反流性食道炎的疗效。方法 :采用随机、开放、阳性对照临床研究设计 ,将 87例内镜证实的反流性食道炎患者 (洛杉矶分级为 A、 B级 )随机分为 2组 ,A组 4 4例予以雷贝拉唑 2 0 mg qd,B组 4 3例予以冫半妥拉唑 4 0 mg qd治疗 ,分别于 d1、第 1周、第 4周、第 8周 ,观察临床症状如烧心、反酸、胸痛缓解情况 ,并于第 8周复查胃镜了解愈合情况。结果 :治疗后两组症状均明显缓解。雷贝拉唑组 d1、第 1周、第 4周、第 8周临床症状缓解率分别为 6 3%、 88%、 94 %、 96 %,愈合率为 95 .5 %。冫半妥拉唑组 d1、第 1周、第 4周、第 8周临床症状缓解率分别为 38%、6 5 %、 78%、 90 %,愈合率为 90 .6 %。结果 :d1、第 1周、第 4周试验 A、 B组缓解率差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;治疗第 8周虽然 A组缓解率比 B组高 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 )。试验 A B组愈合率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :雷贝拉唑可很快缓解反流性食道炎症状 ,愈合率高 ,为目前治疗反流性食道炎较理想的药物     

含溶栓颗粒血清对肿瘤坏死因子-α损伤大鼠脑微血管内皮细胞间粘附分子-1的影响

目的探讨溶栓颗粒对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)损伤血管内皮细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法用TNF-α(40ng/mL)损伤大鼠脑皮质微血管内皮细胞(BMECs)造模,用含大、中、小剂量溶栓颗粒和中等剂量阿托伐他汀的大鼠血清干预受损BMECs,应用HE染色观察细胞形态变化,免疫组化法观察ICAM-1的表达。结果 TNF-α可以造成BMECs损伤,表现为细胞数量下降、皱缩。受损细胞的ICAM-1表达明显增多。含大、中、小剂量溶栓颗粒和阿托伐他汀的大鼠血清能减少ICAM-1表达。中等剂量阿托伐他汀的这一作用与大、中剂量溶栓颗粒相当。结论溶栓颗粒可以减少因炎性介质TNF-α增加而受损的血管内皮细胞ICAM-1表达,或许可以减缓动脉粥样硬化形成,并对稳定动脉粥样斑块有积极作用。     

化瘀散结片对兔增生性玻璃体视网膜病变增生膜的形成及玻璃体内血小板源性生长因子浓度的影响

目的研究化瘀散结片对实验性增生性玻璃体视网膜病变的防治作用特点,探讨其作用机理。方法采用眼穿通伤加注血法制备实验性增生性玻璃体视网膜病变(experimental proliferative vitreoretinopathy,PVR)模型,进行眼底及常规组织病理学观察,ELISA法检测玻璃体中血小板源性生长因子的浓度。结果(1)化瘀散结片高、低剂量治疗组增生膜形成较模型对照组缓慢,且增生程度较轻,增生膜面积及周长总和低于模型对照组(P<0.01)。(2)化瘀散结片高低剂量治疗组视网膜神经节细胞数量,均明显高于模型对照组(P<0.05或<0.01)。(3)化瘀散结片高低剂量治疗组玻璃体腔内PDGF浓度明显低于模型对照组(P<0.01)。结论化瘀散结片能有效防止PVR的形成与发展,其作用机理与减少玻璃体中血小板源性生长因子浓度有关。     

少女妊娠问题及对策

分析少女妊娠现状及常见健康问题,提出通过加强青春期健康教育,以及加强心理疏导等措施,降低少女妊娠率,采取措施减少人流术后并发症的发生,促进少女身心健康发展。     

nm23-H1蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及临床意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中肿瘤转移抑制基因nm23-H1蛋白（nonmetastatic protein 23 homologue 1）的表达,试图阐明nm23-H1蛋白的表达在宫颈癌发生、发展及预后的作用。方法采用免疫组化SP法检测宫颈鳞状上皮癌60例、宫颈上皮内瘤变60例（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ各20例）、正常宫颈上皮组织20例中nm23-H1蛋白的表达,并分析nm23-H1蛋白的表达与临床病理特征的关系。结果 nm23-H1蛋白在宫颈癌中的表达明显低于正常宫颈组织和宫颈上皮内瘤变CINⅠ及CINⅡ（P〈0.05）,CINⅢ中nm23-H1蛋白阳性表达率明显减少,但与宫颈鳞状上皮癌相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。宫颈鳞状上皮癌中nm23-H1的表达与淋巴结转移及FIGO分期有关（P〈0.05）,与患者年龄、肿瘤的组织病理分级及肿瘤大小无关（P〉0.05）。结论 nm23-H1蛋白的低表达是宫颈癌的一个高危因素,对判断宫颈癌淋巴结转移和估计预后是一项有用的指标。     

脂联素通过分泌型卷曲相关蛋白2及相关通路缓解AngⅡ诱导的心肌肥厚

目的 探讨脂联素(APN)通过调控分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)及相关通路对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥厚的作用及机制。 方法 出生3d Wistar大鼠中分离出原代心室肌细胞(NRVMs)。采用免疫荧光法检测NRVMs的骨架蛋白α-SMA的表达。将提取的NRVMs分为空白组、1 nmol/L组、10 nmol/L组、100 nmol/L组、500 nmol/L组,检测不同浓度AngⅡ对NRVMs的作用。将NRVMs分为空白组、AngⅡ组、APN+AngⅡ组、AngⅡ+APN+si-sFRP2组、AngⅡ+APN+LiCl组、APN组、SP600125+AngⅡ组以及SB203580+AngⅡ组检测APN对AngⅡ作用的影响。采用Western blotting法检测各组细胞sFRP2的表达量以及Wnt/β-catenin、p38/JNK通路的激活。采用qPCR法检测各组细胞心肌肥厚相关指标以及sFRP2的表达水平。 结果 在NRVMs中加入AngⅡ24 h后,与空白组相比,1 nmol/L组、10 nmol/L组、100 nmol/L组、500 nmol/L组ANP、BNP的表达升高(F_ANP=27.30, P=0.002;F_BNP=38.18, P=0.002),p-JNK和p-p38表达均升高(F_p-JNK=57.65,P<0.001; F_p-p38 =8.880,P=0.018),sFRP2的表达下调(F_AngⅡ=47.53,P<0.001)。加入APN预处理1 h后,与单加AngⅡ组相比,APN+AngⅡ组NRVMs心功能损伤标志物ANP、BNP的表达降低(F_ANP=101.8,P<0.001;F_BNP=51.14,P<0.001),sFRP2的含量上调(F=88.93,P<0.001),同时Wnt/β-catenin(F=41.33,P=0.006)及p38/JNK(F_p38=73.42,P<0.001;F_JNK=39.28,P=0.002)通路的激活被抑制。加入p38/JNK通路抑制剂后,能够达到APN预处理的效果(F_ANP=122.9, P<0.001; F_BNP= 202.3, P<0.001)。 结论 APN可能通过上调sFRP2,抑制Wnt/β-catenin、p38/JNK通路的激活,从而抑制AngⅡ诱导的心肌肥厚。     

Cag A阳性幽门螺杆菌对胃癌细胞lncRNA DLEU2表达及上皮间质转化的影响

目的 探讨细胞毒素相关蛋白A(Cag A)阳性幽门螺杆菌（Hp）对胃癌细胞长链非编码RNA淋巴细胞白血病缺失基因2(DLEU2)表达及上皮间质转化的影响。方法 体外培养胃癌细胞系HGC-27、AGS、MGC-803、MKN-28以及正常胃黏膜上皮细胞系GES1，采用RT-qPCR法检测DLEU2表达，并选择DLEU2表达最高的胃癌细胞进行后续实验。将Hp NCTC标准菌株26695或11637分别与正常胃黏膜上皮细胞和胃癌细胞共培养0、3、9、12 h，采用RT-qPCR法检测DLEU2表达。采用Western blotting法检测与NCTC 26695或11637共培养3、9、12 h正常胃黏膜上皮细胞和胃癌细胞Cag A表达以及共培养3、9、12 h神经钙黏着蛋白（N-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）表达。同时，分析与NCTC 26695或NCTC 11637共培养的胃癌细胞DLEU2、Cag A表达与N-cadherin、Vimentin表达的关系。结果 HGC-27、AGS、MGC-803、MKN-28细胞DLEU2相对表达量均高于GES1细胞（P均<0...