后腹腔镜肾部分切除术中免打结分层缝合法修补肾脏组织缺损的临床应用研究

目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术中免打结分层缝合法修补肾脏组织缺损的临床可行性和安全性。方法:2008年12月～2010年12月,对167例肿瘤直径<4cm的肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术。术中采用免打结技术分别缝合肾脏髓质和全层的分层缝合法修补肾脏组织缺损。观察肾脏热缺血时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期和近期并发症以及手术效果。结果:167例手术全部获得成功,无中转开放手术;术中平均肾脏热缺血时间(20.5±3.5)min,平均手术时间(62.1±10.6)min,术中出血量中位数30ml(10～220ml),无术中输血病例,术中肾脏组织冷冻病例检查3例,均为阴性,术后病理检查肾细胞癌肿瘤切缘均为阴性。术后住院时间中位数7d(5～13d),2例患者住院期间肾脏创面出血,予高选择性肾动脉栓塞后出血停止;术后无尿瘘病例。围手术期无死亡病例及二次手术切除肾脏病例。158例患者随访12～36个月,肾细胞癌患者均未见局部复发及远处转移,9例失访。结论:对于肿瘤直径<4cm的选择性肾肿瘤病例,后腹腔镜肾部分切除术中肾脏组织免打结缺损分层缝合法安全、有效,具有较好的临床可行性。     

术后早期肺栓塞溶栓治疗10例报告

目的;探讨术后早期急性肺血栓拴塞溶栓治疗的可行性,以及溶拴药物．剂量和给药楱式的选择。方法：回顾10例术后早期急性肺栓塞患者溶检治疗的临床资料,总结成功的经验及不足。结果：溶栓治疗全部有效．9例治愈,1例死于感染并发症。结论：术后早期．有选择的对某些急性肺栓塞患者．进行审慎的溶栓治疗,是安全,可行、有效的．     

下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的治疗策略选择

[目的]探讨并评估在下颈椎骨折脱位伴关节突交锁时安全、简便和有效的治疗策略。[方法]对16例创伤性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的患者于清醒状态及X线透视机监视下先行早期持续闭合颅骨牵引复位。所有患者在治疗前均行X线片和MRI/CT检查及ASIA神经功能评级。持续闭合牵引复位时行动态ASIA神经功能评级及X线透视机监视。损伤至开始牵引复位的间隔平均为31 h(6~52 h)。复位成功后维持颅骨牵引并择期行颈前路或颈前后路联合手术。9例患者于复位成功后再次行MR I扫描。[结果]治疗前MRI显示分别有8例和5例患者存在脱位节段的椎间盘突出和损坏;ASIA神经功能评级分别为:C级7例,D级5例,E级4例。16例患者均闭合复位成功且无一例出现神经功能恶化。复位成功后再次MRI扫描显示:6例脱位节段的椎间盘突出中有2例接近自动回纳,4例仍维持原样;3例脱位节段的椎间盘损坏中有2例维持原样,另1例转变为椎间盘突出。平均牵引重量为19 kg(10~32kg),平均牵引时间为53 min(30~135 min)。[结论]当患者处于清醒及检体合作的状态下通过动态神经功能评级及X线透视机监视,对下颈椎骨折脱位伴关节突交锁行早期持续闭合颅骨牵引复位,择期根据全身及局部状况行颈前路或颈前后路联合手术是一种安全、简便和有效的治疗策略。     

胃镜的细胞学诊断

胃镜的细胞学诊断马博文，刘振疆，桂大华，迪丽努尔，郑涛本室自１９７９年６月以来开展了内镜细胞学检查，对取材方法与细胞学敏感性的提高有了初步的认识。一、材料与方法对自１９７９年６月至１９８５年６月所做胃镜（ＯｌｙｍｐｕｓＧＦ－Ｂ２型、ＧＦ－Ｄ４型）检查...     

高原维能口服液质量标准研究

为建立高原维能口服液的质量标准,采用薄层色谱(TLC)对高原维能口服液中人参、黄芪进行鉴别;采用大孔吸附树脂分离,再以分光光度法测定口服液中的总皂苷的含量;采用滴定法测定口服液中牛磺酸的含量,操作简便可靠,可以作为高原维能口服液质量控制标准.     

高频透热联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的观察高频透热联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法随机将69例晚期原发性肝癌患者分为两组：对照组35例，单纯行动脉化疗栓塞治疗，从导管注入顺铂80mg，氟尿嘧啶1000mg，表阿霉素60mg，其中将表阿霉素与碘化油10柚混合乳化后行栓塞。治疗组34例，行动脉化疗栓塞治疗后再行局部高频透热治疗。结果治疗组近期疗效总有效率为70．59％，对照组为45．71％。两组比较差异有统计学意义。治疗组0．5、1．0、1．5、2．0年生存率分别为82．35％、73．53％、58.82％、38．24％，对照组分别为74．29％、75．14％、45．71％、22．86％。治疗组有增高的趋势。两组不良反应相近。结论高频透热联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌优于单纯肝动脉化疗栓塞，且不增加不良反应，是一种安全、有效的综合治疗方法。     

国家自然科学基金面上项目成功申请的非学术因素分析

在国家自然科学基金申请中,申请人员的背景情况、申请书的书写等非学术因素对于申请是否成功会起到一定的作用.对这些非学术因素进行了统计学处理后,结果显示申请人员的职称、申请人是否发表过英文文章、申请书页数、申请人年龄、项目参加人数、项目高级职称参加人数等因素与申请结果间存在的差异有统计学意义.     

唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的临床观察

目的观察唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的疗效。方法静脉滴注唑来膦酸4mg，每4周重复。治疗17例具有疼痛的骨转移患者。结果唑来膦酸治疗骨转移患者，总有效率为76.5％，不良反应轻微。结论唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛有较好的止痛效果，安全性高，临床使用方便。