醛糖还原酶在小鼠损伤脊髓小胶质/巨噬细胞中的表达及其作用

目的:观察小鼠在脊髓损伤(SCI)后,醛糖还原酶(AR)在脊髓损伤后修复过程中的作用及可能的机制。方法:采用C57BL/6-ar+/+(B6野生型小鼠)和C57BL/6-ar-/-(B6-AR基因敲除)小鼠,建立脊髓重度夹伤模型。首先分析了AR分子在损伤脊髓中的细胞表达类型及脊髓损伤后AR分子mRNA的表达水平变化情况;通过BBB运动学分析,比较AR基因敲除小鼠和野生型小鼠脊髓损伤后运动功能恢复情况,对比损伤区面积变化;通过qRT-PCR方法,检测对比M1/M2型巨噬细胞特异分子iNOS和Arg I的表达变化。结果:AR分子在野生型小鼠损伤脊髓中的小胶质/巨噬细胞中高表达;qRT-PCR研究发现:脊髓损伤后AR表达逐渐升高,在损伤后第3天达到高峰。AR敲除小鼠在脊髓损伤后,其运动功能恢复好于野生型小鼠(P<0.05),同时损伤区面积也小于对照组。AR基因缺失后,损伤脊髓中的小胶质/巨噬细胞通过高表达Arg I向M2型巨噬细胞方向极化。结论:AR通过调节脊髓中小胶质/巨噬细胞的极化来影响脊髓损伤后的修复。     

穴位按摩联合艾盐包腰骶部热敷在第一产程产痛中的应用研究

目的 探究穴位按摩联合艾盐包腰骶部热敷在改善产妇第一产程产痛中的效果。方法 选取2020年1月—2020年12月温州医科大学附属第二医院产科收治的120例产妇作为研究对象,随机分为对照组(常规干预,60例)和观察组(穴位按摩联合艾盐包腰骶部热敷,60例),比较两组第一产程情况。结果 观察组第一产程时间(13.5±2.1)h明显更短,且干预后观察组疼痛评分(4.1±0.5)分也更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率、产钳助娩率、剖宫产率分别为88.3%、6.7%、3.3%,其中顺产率明显更高,产钳助娩率、剖宫产率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后尿潴留发生率明显更低,且新生儿窒息率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对干预模式满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预舒适性评分为(80.5±2.0)分、干预依从性评分为(93.6±2.4)分,均高于对照组(P<0.05);干预前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组产妇焦虑评分(40.1±3.2)分及抑郁评分(40.1±3.2)分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在产妇第一产程阶段,给予产妇穴位按摩及艾盐包腰骶部热敷,可以有效舒缓产妇产痛及负性情绪,缩短产程时间,提高产妇分娩质量,改善产妇及新生儿结局,效果显著。     

森田心理疗法联合调神解郁汤加减对中风后抑郁患者的疗效

目的探讨森田心理疗法联合调神解郁汤加减对中风后抑郁患者抑郁症状及生活质量的影响。方法选取我院2015年2月~2016年12月收治的88例中风后抑郁患者,按照随机数字表法分两组,各44例。对照组给予调神解郁汤加减治疗,观察组在对照组基础上给予森田心理疗法。观察比较两组治疗效果及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(WHOQOLBREF)评分。结果观察组疗效优于对照组,治疗总有效率95.45%(42/44)高于对照组70.45%(31/44),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论森田心理疗法联合调神解郁汤加减治疗中风后抑郁,效果显著,能有效改善患者抑郁症状,提高生活质量。     

系统性红斑狼疮的护理体会

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于身体内广泛的结缔组织存在非化脓性炎症，使多个器官受投寄．部分患者肾脏严短受构，病情迅速恶化‘导致尿毒症而危及生命，做好系统性红斑狼疮的护理，可提高生命质量，降低死广率、我们经10年的临床观察与护理．现将护理体在总结如下。1临床资料本组、15例，女问例．男4冽。年龄最小18岁．最大35岁‘其中原发性狼疮36例。并发狼疮肾18冽，并发狼疮性脑病2例．多器官衰竭5例。2护理体会主1疼痛的护理患者由于全县广泛性的关节、肌肉、神经等脏器的损伤而导致周身疼痛。指导病人保持关节正确姿势及…     

人工泪液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的疗效

目的:观察人工泪液联合普拉洛芬滴眼液治疗小梁切除术后合并轻中度干眼症的临床疗效。方法:前瞻性研究。对我院2013-11/2014-06就诊的小梁切除术后合并干眼症的病例63例63眼,按就诊顺序,随机分为观察组和对照组,观察组采用人工泪液联合普拉洛芬点眼治疗,对照组采用人工泪液治疗。分别于治疗前、治疗后1,2,4wk,对症状、体征进行评分,并观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、荧光素染色(FL),比较每组治疗前、后效果差异。结果:用药第2wk后,观察组感觉性症状好转,评分差异有统计学意义(P<0.05),两组的角膜荧光染色评分差异均有统计学意义(P<0.05);4wk后,两组感觉性症状及观察组眼表体征均有好转,评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组的泪膜破裂时间及两组的角膜荧光素染色评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人工泪液联合普拉洛芬滴眼液治疗小梁切除术后合并轻中度干眼症效果良好。     

MRI对伽玛刀治疗脑转移瘤及瘤周水肿疗效的分析

目的MRI评估伽玛刀治疗前后脑转移瘤及瘤周水肿的改变。方法选取42例[男28例,女14例,平均年龄（59．8±12．3）岁]共75个病灶,分别于伽玛刀治疗前1天和治疗后3个月行增强MRI检查,通过计算肿瘤体积和水肿指数的改变来评价伽玛刀疗效。结果MRI显示治疗前肿瘤平均体积为7．0cm3,治疗后减小为3．3cm3;水肿指数由治疗前的9．9减小为4．3。局部肿瘤和水肿控制率分别达到90．7％和85．0％。结论伽玛刀对转移瘤及瘤周水肿有较高控制率,而且肿瘤体积影响伽玛刀疗效。     

非糖尿病老年患者肠道准备中血糖监测分析

目的分析非糖尿病老年患者肠道准备中的血糖情况。方法选择住院行肠镜检查的非糖尿病老年患者400例,分别于服用泻药前(空腹)、服用泻药后2h、行肠镜检查前测量末梢血糖,观察低血糖发生情况。结果54例(13.5%)老年患者出现低血糖,其中症状性低血糖8例、无症状性低血糖46例,低血糖发生人数随时间而递增。结论非糖尿病老年患者在肠道准备中存在较大的低血糖风险。     

经前入路腹膜前修补术治疗腹股沟疝256例分析

目的：探讨经前入路腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果。方法：回顾性分析自2007年1月至2012年6月间本院所做的256例接受经前入路腹膜前修补术的病例,对手术时间、术后住院时间、术后随访等情况进行分析。结果：本组256例共302侧,Ⅱ型148侧,Ⅲ型139侧,Ⅳ型15侧,手术时间平均（58±13）min,术后随访189例,随访率达73．8％,随访时间1～37个月,平均（14．2±2．3）月。术后26例阴囊水肿,手术区域慢性疼痛12例,复发2例,复发率为0．7％。未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。结论：经前入路腹膜前修补术手术时间短,术后疼痛少,恢复快,并发症发生率低,是腹股沟疝理想的修补术式。     

前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的比较前入路腹膜前修补术与疝环充填式修补术的术后并发症、疗效。方法回顾性研究453例（489侧）腹股沟疝患者,分为腹膜前组和网塞修补组。腹膜前修补组230例（243侧）,使用超普补片行前入路腹膜前修补术。网塞修补组223例（246侧）,采用网塞补片行疝环充填式修补术,2组性别、年龄、疝分型构成、合并症比较差异无统计学意义。比较2组的平均手术时间与术后的平均住院时间、尿潴留、疼痛、精索阴囊肿胀、积液、异物感发生率和复发率。对所有患者进行术后随访,腹膜前修补组随访18．1个月,网塞修补组平均随访17．9个月。结果2组平均手术时间、平均住院时间、术后尿潴留、术后疼痛、精索阴囊肿胀、积液发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。腹膜前修补组异物感发生率、术后复发率较网塞修补组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前入路腹膜前修补术较疝环充填修补术的异物感发生率、复发率低,是腹股沟疝较理想的手术方式。     

CT尿路成像延迟靶扫描:一种有价值的放射性检查?

摘要目的以往只有在输尿管节段被对比剂充盈时才可观察到输尿管肿瘤的存在,本研究旨在明确在CT尿路成像中未被对比剂充盈的输尿管节段是否存在肿瘤。材料与方法伦理审查委员会批准了此项符合HIPAA的回顾性研究,