超声心动图定量评价川崎病患儿7~14年冠状动脉Z值变化

目的 应用超声心动图Z值评价川崎病（KD）患儿7~14年后冠状动脉（简称冠脉）Z值变化。方法 回顾性分析100例7~14年恢复期KD患儿的超声心动图,包括急性期呈冠脉扩张54例（扩张组）、无扩张46例（无扩张组）,另取同期健康儿童51名作为对照组,比较左冠脉主干（LMCA）、左前降支（LAD）和右冠脉近段（pRCA）内径及其Z值变化,分析恢复期冠脉内径变化的影响因素。结果 扩张组冠脉内径大于无扩张组和对照组（P均< 0.05）,而后二者冠脉内径差异无统计学意义（P均> 0.05）。扩张组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为0.569 5±1.061 6、0.420（-0.029,1.078）和0.640（0.283,1.250）,无扩张组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为-0.031 3±0.846 7、-0.066 2±0.661 2和0.188 7±0.593 5,对照组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为-0.124 6±1.016 7、-0.255 8±1.084 8和0.194 3±0.610 1,扩张组冠脉Z值大于无扩张组和对照组（P均< 0.05）,后二者Z值差异无统计学意义（P>0.05）。急性期冠脉扩张程度是KD冠脉持续扩张的影响因子（诊断优势比=39.146,P<0.001）。结论 恢复期7~14年,KD急性期冠脉扩张患者冠脉内径及Z值仍增大。KD急性期冠脉损伤程度是远期冠脉变化的影响因素。     

“调肠治神”法针刺对孤独症谱系障碍儿童行为及胃肠功能影响研究

目的:观察“调肠治神”法针刺对孤独症谱系(ASD)儿童行为及胃肠功能的影响。方法:招募60例ASD儿童随机分为针刺康复组(30例)与康复组(30例)。康复组实施教育康复训练,针刺康复组在教育康复训练基础上加用“调肠治神”法针刺治疗,取穴选用头针(四神针、智三针和言语三区)与体针(天枢、足三里与上巨虚)相结合,并于针刺前行开穴法,隔日1次,每周3次,两组均治疗3个月。以行为量表评分(CARS评分、ABC评分)及胃肠功能评分(GSI评分)作为观察指标,比较两组患儿治疗前后各评分及各评分变化率的差异,并分析治疗前ASD患儿行为量表评分与胃肠功能评分的相关性,以及治疗后ASD患儿行为量表评分变化率与胃肠功能评分变化率的相关性。结果:治疗前两组ASD患儿的CARS评分、ABC评分和GSI评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组ASD患儿胃肠功能GSI评分与行为量表评分(CARS量表及ABC量表)均具有显著相关性(P <0.05);与治疗前比较,治疗后两组患儿行为量表评分与GSI评分均降低,差异均有统计学意义(P <0.05);与康复组比较,针刺康复组患儿各量表评分前后变化率更高,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后针刺康复组GSI总分变化率与CARS总分、ABC总分变化率均具有显著相关性,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后康复组GSI总分变化率与CARS总分、ABC总分变化率无显著相关性(P> 0.05),但具有相关趋势。结论:“调肠治神”法针刺可改善ASD患儿的行为症状及胃肠功能,且ASD患儿行为症状与胃肠症状的针刺疗效存在相关性。     

经皮浅静脉连续缝扎术在下肢静脉曲张中的应用

下肢静脉曲张是常见的外科疾病，好发于大隐静脉，多继发于深静脉瓣膜功能不全。对于下肢静脉曲张的治疗，传统手术为大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥除术，应用广泛，但有创口大、切口多、不美观的缺点。经皮浅静脉连续缝扎术（percutaneouscontinuouscireumsuture，PCCS）符合微创治疗的观念，创伤小，术后恢复快，复发率低。     

畲药对慢性乙型肝炎生化指标及HBeAg HBV-DNA的影响

目的：探索畲药对慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎129例随机分为观察组和对照组,2组在西药常规治疗的基础上,观察组加用畲药乙肝方治疗,3个月后观察症状体征,肝功能,HBeAg,HBV-DNA的变化情况。结果：2组在肝功能指标,HBeAg,HBV-DNA阴转及疗效等方面比较差异均有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论：畲药乙肝方对慢性乙型肝炎有改善症状体征和肝功能作用,对HBV的复制有一定抑制作用。     

利用CT血管成像对肾脏进行测量:与活体肾移植供者肾功能的相关性研究

摘要目的探讨CT血管成像(CTA)影像上测量供体肾脏大小的哪个参数与肾移植术前和术后的肾功能关系最密切。材料与方法伦理审查委员会批准了此项符合HIPAA的回顾性研究,且无需获得病人知情同意。在CTA影像上对111例进行活体肾移植术肾脏的长度、     

静脉注射纳米氧化铁无创性MRI检查监测巨噬细胞迁移至干细胞移植物的研究

摘要目的发展适用于临床的成像技术,以监测膝关节关节炎病人巨噬细胞迁移至具有活性的和凋亡的基质相关干细胞移植物(MASI)的差别。材料与方法本研究得到动物保护与使用委员会批准。给6只无胸腺小鼠静脉注射纳米氧化铁(0.5mmolFe/kg),     

应用压缩传感技术进行快速各向同性空间分辨率延迟钆强化心脏MR成像的初步研究

摘要目的评价各向同性空间分辨的延迟钆强化(LGE)MRI低维结构自学和阈值(LOST)的压缩传感采集和重建技术在评估左心房(LA)及左心室(LV)瘢痕的作用。材料与方法本研究通过伦理审查委员会审查,并符合HIPAA要求。     

膝半月板损伤临床自然转归的研究

目的: 探讨损伤半月板无治疗情况下临床及创缘的变化,为临床治疗提供理论依据. 方法: 自2001年1月至2011年12月选择膝关节外伤而未诊治过的初诊68例患者,经临床表现(疼痛、交锁、不稳等)及膝关节MRI检查诊断为半月板损伤的患者行关节镜检查,其中32例半月板无法修复行全切术,男21例,女11例,年龄15～49岁,平均25岁,损伤至关节镜检查平均时间46周. 观测指标:①膝关节术前术后Lysholm评分. ②关节镜下半月板的损伤部位、类型和状态. ③组织学观察:切取半月板损伤创缘不同部位的组织,一部分甲醛固定、石蜡包埋切片、HE染色、光镜观察;另一部分3%戊二醛固定、环氧树脂包埋、柠檬酸铅染色、电镜观察. 结果: 32例均获随访,时间1年以上. 术后3个月与术前Lysholm评分比较差异有统计学意义(t=15.6,P<0.01).关节镜下可见典型表现28例:创缘中部与两端有新旧之别;非典型表现4例. 光镜下可见典型表现26例:创缘中部少量类上皮细胞,两端交界部有较为明显的组织愈合细胞(成纤维细胞等);非典型表现2例. 电镜下可见典型表现25例:伤缘中部偶见细胞(同源及类上皮)胞核胞浆呈萎缩状态,伤缘两端交界部成纤维细胞体积增大、突起较多、胞核较大,胞浆内含较多粗面内质网、游离核糖体和高尔基复合体,软骨细胞呈圆形或卵圆形,核大而圆,胞浆内较多的粗面内质网和游离核糖体,软骨细胞周围有软骨陷窝;非典型表现3例. 结论: 半月板损伤后未治疗或愈合之前负重活动,将导致创面长度增大,临床症状加重,提示半月板损伤后早期诊断治疗,及时有效制动是半月板痊愈、避免后期手术切除的关键. 无法修复的半月板全切后近期临床效果满意.     

不同护理方式对慢性肾功能衰竭患者情绪影响的对比分析

目的比较不同护理方式对慢性肾功能衰竭患者情绪的影响。方法选择该院收治的60例慢性肾功能衰竭患者,随机均分为对照组（常规护理）和观察组（综合护理）。使用SDS、SAS和SCL-90评分对两组患者的情绪状况进行评定。结果观察组患者SDS和SAS评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;除＂敌意＂和＂恐怖＂两项外,观察组SCL-90评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理可显著改善慢性肾功能衰竭患者的焦虑和抑郁等不良情绪,有利于提高治疗效果和生存质量。