人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的儿童和HIV阳性母亲的新生儿接种疫苗的策略

对世界卫生组织和部分国家或地区人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)阳性儿童和HIV阳性母亲的新生儿,接种疫苗推荐的免疫程序,以及接种疫苗的安全性、免疫原性、有效性的文献进行了回顾.HIV感染的儿童免疫反应较正常儿童弱,但一般疫苗的接种是安全有效的.出现症状的HIV感染儿童暂缓接种卡介苗和黄热减毒活疫苗.尽管有个别儿童接种麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomylitis Vaccine,Live;OPV)出现并发症,但不能证明减毒活疫苗一定会增加接种的风险,并且MV和OPV接种的受益远远大于其风险.     

湖北省2001年常规免疫监测结果与评价

目的 评价湖北省2001年常规免疫接种率监测结果。方法 对湖北省2001年常规免疫监测报表进行估计接种率、差值评价、比值评价和报表及时性、完整性分析。结果 湖北省2001年常规免疫监测报表及时性、完整性较以往明显提高；四苗基础和加强免疫报告接种率为96．76％～98．92％，HBV报告接种率为86．55％；四苗基础免疫估计接种率为58．61％(BCG)～74．25％(MV)，HBV为42．10％；加强免疫估计接种率分别为20．81％(DT)～56．71％(MV)。结论 差值评价说明湖北省报告接种率可信性较低，比值评价说明数据可疑；今后需加强常规免疫规范化管理。     

湖北省2002年保持无脊髓灰质炎工作状况分析

目的 分析湖北省2002年保持无脊灰状态各项措施的实施状况。方法 根据全省各级报告的常规免疫／强化免疫报表、AFP病例个案表／随访表、主动监测表，国家／省脊灰实验室检验结果，使用EPIinfo软件进行统计分析。结果 湖北省2002年OPV免疫报告接种率均在95％以上，以省为单位AFP病例监测主要指标达到WHO的要求。结论 湖北省2002年保持无脊灰状态各项措施达到要求。建议进一步加强对免疫空白人群的监测和免疫。     

溴化甲烷熏蒸集装箱消杀灭效果实验研究

本课题以空集装箱为实验场所，研究了溴化甲烷熏蒸消毒、杀虫、灭鼠实验效果，其杀灭能力按杀灭小白鼠、德国小蠊成虫、德国小蠊卵荚、细菌繁殖体、细菌芽胞的顺序由大到小排列，所需剂量时间乘积相差200倍以上(10～2400g／h／m^3)；同时还分析了剂量为20g／m^3时溴化甲烷浓度时间乘积(CT值)与消毒效果之间的相关关系，并进行曲线拟合。建议采用低剂量、短时间熏蒸(20g／m^3。4h)进行杀虫、灭鼠也可取得较满意效果。     

2012年中国第二类疫苗接种情况监测分析

目的 分析2012年中国内地第二类疫苗接种情况.方法 从中国免疫规划监测信息管理系统中提取2012年1-12月中国内地31个省(市、自治区)及新疆生产建设兵团的各乡级单位(镇、街道、社区、团)每月报告的第二类疫苗接种情况报表资料,覆盖人口134 736万名.分别计算县级(县、县级市、区、旗、师)和乡级(乡、镇、街道、社区、团)单位报表上报的完整率;不同种类疫苗的接种量,在不同地区的覆盖情况;疫苗的接种量、种类数,平均每县种类数.结果 2012年1-12月中国内地(陕西省、西藏自治区除外)报告接种第二类疫苗共29种,90 843 530剂次,平均接种量为674.2剂次/万,县和乡级单位报告完整率分别为83.32％ (29557/35472)和80.01％ (396 652/495 756).不同种疫苗接种情况为:人用狂犬病、b型流感嗜血杆菌多糖结合、流行性感冒疫苗的接种量排在前3位,分别为17 027 259、13 996 206、11 324 518剂次,平均接种量分别为126.4、103.9、84.1剂次/万;不同地区疫苗接种情况为:2773个县级单位中,水痘减毒活、流行性感冒、人用狂犬病疫苗所覆盖县级单位个数排在前3位,分别为2442、2415、2366个,覆盖率分别为88.06％(2442/2773),87.09％(2415/2773)、85.32％(2366/2773).广东省报告第二类疫苗接种总量最多,为12 266 531剂次,青海省最少,为57 767剂次.全国平均接种量上海市最多,为2425.0剂次/万,青海省最少,为101.7剂次/万.结论 中国使用的第二类疫苗种类多、数量大、地区差别明显,需要进一步完善第二类疫苗监测与管理.     

湖北省2003年常规免疫监测结果评价

目的　评价湖北省2 0 0 3年常规免疫接种率监测结果。方法　对湖北省2 0 0 3年常规免疫监测报表进行估计接种率、差值评价、比值评价和报表及时性、完整性分析。结果　湖北省2 0 0 3年常规免疫监测报表及时性和完整性较以往明显下降;四苗基础和加强免疫报告接种率为97.4 6 %～99.0 9% ,HBV报告接种率为96 .6 8% ;四苗基础免疫估计接种率为5 5 .89% (BCG)～6 6 .4 7% (MV ) ,HBV为4 9.73% ;加强免疫估计接种率分别为17.15 % (DT)～5 7.72 % (MV)。结论　差值评价说明湖北省报告接种率可信性较低,比值评价说明数据可疑;今后需加强常规免疫规范化管理。     

中国2010-2012年水痘减毒活疫苗上市后安全性监测分析

目的分析中国2010-2012年水痘减毒活疫苗（Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV）上市（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）后,疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的发生特征,评价VarV预防接种的安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统,收集截至2013年4月18日报告的2010~2012年VarV发生的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果中国AEFI信息管理系统共收到2010~2012年接种VarV发生的AEFI个案4329例,根据中国免疫规划信息管理系统中VarV接种剂次估算,报告发生率为19.16/10万剂。其中严重AEFI 101例,估算报告发生率为0.45/10万剂。不良反应4138例,估算报告发生率为18.31/10万剂;其中一般反应15.16/10万剂,异常反应3.15/10万剂。所有AEFI中,男、女性别比为1.37∶1;主要集中在≤3岁儿童和首剂接种后。在不良反应中,一般反应的主要症状为发热、局部红肿和局部硬结,异常反应的诊断主要为过敏性皮疹。不良反应集中在接种后≤1d。所有严重异常反应均治愈和好转。结论 VarV的不良反应报告发生率在预期范围内,与其他国家类似,但仍需关注预防接种后急性过敏性反应的发生情况。     

自毁型注射器对预防接种安全注射影响的评价

目的为了评价使用自毁型(AD)注射器对预防接种安全注射的影响,促进预防接种安全注射的实施。方法在湖北、安徽省每省随机抽取2个县,分设实验组和对照组,进行了问卷调查、现场观察和小组访谈。结果实验组村医安全注射知识的知晓率高于对照1组和对照2组,分别为94%、85%和88%;实验组村医安全注射行为正确率好于对照1组和对照2组,分别是83%、81%和73%。实验组和对照组儿童监护人对安全注射知识的知晓率分别为77%和60%(P<0·05)。结论卫生部/全球疫苗免疫联盟(GAVI)项目的开展,改善了乡村医生和当地居民安全注射的知、信、行。在AD注射器的使用过程中,应确保AD注射器的质量;正确回收、处理使用过的AD注射器和安全盒;继续加强安全注射知识与正确使用AD注射器技能的培训,提高培训效果;建立有效的管理制度。     

汶川地震灾区36个县儿童预防接种信息管理系统预防接种单位客户端软件操作人员技能培训效果评价

目的评价汶川地震灾区36个县（区、市，下同）儿童预防接种信息管理系统，预防接种单位客户端软件操作人员的计算机基本操作和客户端软件操作技能培训效果。方法对汶川地震灾区36个县的乡（镇、街道社区，下同）级预防接种单位客户端软件操作人员的计算机基本操作和客户端软件操作技能水平进行问卷调查。结果调查涉及乡级预防接种单位客户端软件操作人员914人，平均年龄（34．12±0．26）岁（19～59岁）；大学专科及以上、中等专业和中学文化程度的分别占73．52％、23．85％、2．63％；高、中、初级和无技术职称的分别占0．55％、16．74％、64．00％、18．71％。培训前，计算机操作水平高、中、低级和不会的分别占7．21％、35．80％、38．58％和18．40％；培训后分别占8．21％、36．43％、53．83％和1．53％。培训前，客户端软件操作技能平均得62．43分，培训后平均得88．24分，比培训前提高了41．43％。但仍有40．8l％的人员未完全掌握基本操作，14．41％未完全掌握客户端软件数据录入技巧。汶川地震灾区36个县的乡级预防接种单位客户端软件操作人员计算机基本操作水平和客户端软件操作技能与文化程度有关，且计算机基本操作水平高者，其客户端软件操作技能也较高。结论对汶川地震灾区36个县的乡级预防接种单位客户端软件操作人员进行培训后，计算机基本操作水平和客户端软件操作技能有所提高。     

1999年湖北省儿童免疫接种率及基层计划免疫服务调查

为了解湖北省儿童常规免疫接种率水平及基层计划免疫服务状况 ,推动全省计划免疫工作的深入发展 ,实现消灭脊髓灰质炎和控制其它计划免疫针对传染病的目标 ,于1999年 8月 ,采用多层多阶段随机抽样方法 ,在全省范围内开展了儿童接种率与基层计划免疫服务调查。报告如下。1　材料与方法1.1　抽样方法　采用分层多阶段随机抽样方法 ,将全省城市城区作为一层 ,农村县 (市 )按人均收入分为三层 ,每层按标准群组抽样方法选取 30个村级 (居委会 )单位 ,在抽取的村级单位中各随机调查 7名 1997年 1月 1日～ 12月 31日出生的儿童 ,共调查 12 0个村级 …