两用静脉输液恒温加热器的研究

为适应部队执行处置突发事件以及野战训练任务的需要,提高在寒冷季节、医疗条件较差的治疗场所抢救伤员的卫勤保障能力,减少输液不良反应,配备相应的输液加热设备尤为重要.……     

基于中医药海外中心建设的现状论中医药国际传播与文化认同

中医药海外中心对推动中医药海外发展、促进中医药文化和中华文化的国际传播与认同具有重要的意义。对新时代\"一带一路\"对外开放背景下的国家级中医药海外中心建设的现状、特征、模式特色和存在的问题进行分析。探讨中医药海外中心建设的三大重任、发展路径,以期进一步发挥中医药海外中心引领示范作用,提升海外平台中医药国际传播的有效性与文化认同度。     

中医文化核心价值观初探

中医文化回归民间走向世界,首先或者主要是中医文化的基本价值观被世界认识、认同。因而当前提炼中医文化的核心价值观,对于中国优秀传统文化的传承、创新及中国文化国际化具有重要意义和价值。开展了32000份的大样本社会调查,收回有效问卷28435份,从文化、价值角度探究民众对中医价值评价的新视角,运用社会科学方法、现代数理统计方法探索中医知识体系的现实意义,初步提炼中医文化核心价值观为道法自然（道）、精诚仁和（医）、心身共养（养）、药取天然（药）。     

中重度宫腔粘连联合诊治的临床效果分析

目的 探讨中重度宫腔粘连（IUA）患者采用宫腔镜宫腔粘连分离术（TCRA）及术后联合治疗的效果。方法 收集2022年1月—2023年4月天津美津宜和妇儿医院收治的中重度IUA患者32例临床资料,所有患者均实施TCRA恢复宫腔形态,对子宫内膜组织活检进行病理及CD138免疫组化检测,评估合并慢性子宫内膜炎（CE）的情况,术后给予患者雌孕激素治疗,辅以三角球囊子宫支架物理屏障隔离治疗。术后两个月宫腔镜检查评估该联合治疗的效果,患者月经改善情况及妊娠情况。结果 中重度IUA合并CE发病率为40.63%(13/32),口服多西环素200 mg/d,14 d,治愈率为92.31%(12/13)。术后均无感染及并发症发生。二次宫腔镜检查判定治疗有效率为93.75%(30/32)。月经量明显改善和无明显改善比例分别为78.13%(25/32)和21.88%(7/32);术后随访2～15个月,34.38%(11/32)成功妊娠,与末次宫腔镜检查间隔中位时间为5个月。合并CE的中重度IUA治疗后妊娠率为53.85%(7/13)。结论 TCRA是中重度IUA诊断、治疗的标准术式。术后采取雌孕激素序贯治疗为...     

布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗套细胞淋巴瘤有效性及安全性的meta分析

目的 系统分析布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（Bruton’s tyrosine kinase inhibitor, BTKi）治疗套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma, MCL）的有效性及安全性。方法 选取建库至2023年5月21日PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical Trials.gov和Web of Science等数据库公开发表的BTKi治疗MCL的英文文献,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,以总反应率（overall response rate, ORR）及治疗相关不良反应（adverse events, AEs）发生率作为结局指标,分析BTKi治疗MCL的有效性及安全性。结果 共检索文献4 818篇,最终纳入15篇,其中随机对照研究2篇,单臂研究13篇,共16项研究,涉及1 029例患者。Meta分析结果显示,BTKi治疗MCL的ORR为83.7%(95%CI:76.7%～89.8%)。亚组分析各因素合并反应率：低龄组（<65岁）为91.4%(95%CI:70.6%～100.0%)...     

新药疗法推动原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的、具有高度侵袭性的结外非霍奇金淋巴瘤。目前尚无最佳治疗方案,以高剂量甲氨蝶呤为基础的化学药物治疗(以下简称化疗)是目前的一线治疗方案,尽管在疾病控制方面取得了一定疗效,但其不良反应和局限性仍不容忽视。随着对该病分子学领域更深层次的研究,以靶向治疗和免疫治疗为代表的新药疗法已经取得了显著的突破,不同药物疗法之间的组合探索开拓了相关治疗视野,推动了原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展。     

经典名方桂枝芍药知母汤沿革演变与方证信息分析

经典名方桂枝芍药知母汤作为2018年《古代经典名方目录（第一批）》中的第15首,出自东汉张仲景《金匮要略》,由桂枝、麻黄、附子、知母、芍药、白术、防风、生姜、甘草9味药组成,功用祛风除湿、散寒除痹、佐以滋阴清热,主治风寒湿侵淫兼见化热伤阴之历节、痹证、鹤膝风等病证。在“传承精华,古为今用”的号召下,立足于古今文献考证分析,厘清此方历史沿革以及组成、方义、炮制、剂量、煎服法、主治等方证关键信息。再进行现代文献统计分析时,发现临床应用桂枝芍药知母汤治疗病症广泛,主要用于风湿性疾病的风湿及类风湿性关节炎、痛风及痛风性关节炎、银屑病性关节炎等以及骨科疾病的膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、膝关节腔积液等疾病,亦可用于内分泌系统、妇科、呼吸系统、循环系统等其他系统疾病,病机总责风寒湿或兼热邪袭人,体现了中医异病同治的思想。采用文献统计学方法分析研究桂枝芍药知母汤的古今文献,探明其沿革演变规律及方证关键信息,以为经典名方桂枝芍药知母汤的成药研发及后续深入研究提供理论依据。     

复合物理干预对乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的效果观察

上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝清扫和放疗后严重的常见并发症,轻则影响患者的生活质量,重则成为残疾.目前,微波理疗、脂肪抽吸术、七叶皂苷钠静脉滴注等对上肢淋巴水肿有一定疗效,但有些措施应用起来有一定难度,开展并不广泛[1].因此,如何积极开展简便有效的护理干预措施,已成为临床工作中不可忽视的问题.     

胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断（附6例分析）

目的探讨胰岛细胞瘤的CT表现。方法回顾性分析经手术与病理证实的6例胰岛细胞瘤的螺旋CT平扫及增强三期扫描。结果胰岛素瘤4例,大小为1．5～2．5cm。平扫3例呈等密度,1例呈等稍低密度。增强扫描动脉期均呈高密度,3例门静脉期均呈稍高密度,1例门静脉期呈相对低密度。无功能性胰岛细胞瘤2例,大小为2．6～5．0cm,平扫呈不均匀密度。增强扫描呈不均匀明显强化。结论胰岛细胞瘤具有一定的CT转征。螺旋CT三期扫描能更好地显示病变的位置及其与邻近组织结构的关系,有助于提高诊断及鉴别诊断水平。     

糖皮质激素影响原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断一例报告并文献复习

目的 探讨糖皮质激素在原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)确诊前后及治疗中的作用.方法 选取2019年3月12日首都医科大学附属北京天坛医院收治的1例免疫功能正常、两次活检后确诊的PCNSL患者,回顾分析其诊治过程.结果 本例患者以头痛伴视物不清起病,首次立体定向活检术后病理未见肿瘤细胞,经验性激素冲击治疗后1个月余复查头部MRI病灶明显缩小,约2个月后复查头颅MRI发现病灶较前增大,经第2次穿刺活检后明确诊断为PCNSL.确诊后予利妥昔单抗联合大剂量氨甲蝶呤、地塞米松方案治疗6个周期后,头痛、记忆力减退、视物模糊等症状明显好转,KPS评分80分,复查头颅MRI根据RANO标准疗效评价达到完全缓解.结论 糖皮质激素在PCNSL患者确诊前的试验性用药及确诊后的常规治疗中均有重要作用,加强对PCNSL诊疗过程中糖皮质激素作用的认识有利于PCNSL的早期诊断及治疗.