个性化护理降低口腔颌面创伤急诊入院患者创口感染率的效果

目的探讨个性化护理降低因口腔颌面部创伤入院行急诊手术患者创口感染率的效果。方法回顾性分析并总结2008年1月至2013年12月福建医科大学附属第一医院收治的口腔颌面部创伤、入院后行急诊清创或骨折固定术的171例患者的临床资料。结果经精心治疗及实施个性化的护理,171例患者中,9例患者发生感染,感染率为5.3%,效果良好。结论根据患者的具体情况对其进行分类和个性化的护理有利于降低口腔颌面部创伤行急诊手术入院患者的创口感染率。     

英国预注册护士能力标准在护理教育中的应用及启示

英国护士和助产士协会(Nursing and Midwifery Council,NMC)《预注册护理教育标准(2010)》对英国高等护理教育的课程设置、护理专业学生须达到的能力标准要求和资格认证等起着至关重要的作用,其中能力标准指导各院校制订学生在接受教育期间的学习内容及必须达到的最低要求。该文对英国NMC能力标准及其在课程设置中的应用进行简要介绍,启示我国护理教育可优化整合课程,加强学生专业能力培养,开拓国际护理视野。     

英国预注册护理教育的培养模式和启示

该文旨在介绍英国护士和助产士协会(Nursing and Midwifery Council,NMC)公布的《预注册护理教育标准(2010)》中的英国护理教育体系和课程设置,探讨其培养模式对于我国护理教育发展的借鉴意义和启示,从而进一步指导我国高等护理教育质量的具体标准体系的建立。     

阿苯达唑致广州管圆线虫病患者肝损害的临床分析

目的 分析口服阿苯达唑治疗广州管圆线虫病致急性肝损害作用. 方法 对41例广州管圆线虫病患者接受阿苯达唑治疗后出现的急性肝损害(肝功能变化)、基础疾病及转归进行分析. 结果 1)用阿苯达唑治疗广州管圆线虫病疗程结束后,26例患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,范围为42.00～252.00 U/L,平均(97.66±56.66)U/L;9例患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高,范围为41.00～131.00 U/L,平均(60.66±29.34)U/L;13例患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高,范围为56.90～213.00 U/L,平均(99.52±46.65) U/L;碱性磷酸酶(ALP)、蛋白质及胆红素水平未见显著变化;2)阿苯达唑治疗过程中,同时加用保肝药物(甘利欣、肝泰乐)组68.42%(13/19)氨基转移酶升高,未使用保肝药物组59.09%(13/22)氨基转移酶升高,差异无统计学意义(P＞0.05);3)肝功异常者停用阿苯达唑后开始出现好转,出院2个月后血清氨基转移酶大多恢复至正常水平. 结论 口服阿苯达唑可导致急性肝损害,其剂量须根据患者具体情况进行调整,临床应用时注意监测肝功能,并合理使用保肝药物.     

志贺菌分型方法的研究进展

随着分子生物学技术的进步,针对痢疾杆菌的快速检测方法、分子和基因水平的研究得以迅速发展。本文综述了志贺菌分型方法的研究进展。     

主动脉瓣置换术后发生低心排出量综合征的预测因素探讨

目的：探讨患者在主动脉瓣置换术后发生低心排出量综合征的预测因素。方法300例瓣膜置换术的患者,其中主动脉狭窄（AS）和主动脉瓣关闭不全（AI）患者各150例,观察和记录所有患者出现低心排出量综合征的情况及相关因素。结果术后有86例患者（28.6%）出现低心排出量综合征,其中AS患者39例（26.0%）,AI患者47例（31.3%）。下列因素与低心排出量综合征的发生相关：AS术前因素包括高龄（OR=4.7）、术前肥胖（OR=1.8）、心力衰竭病史（OR=1.7）、收缩末期室间隔厚度（OR=5.5）、舒张末期室间隔厚度（OR=4.2）、左房内径（OR=1.6）、二尖瓣和三尖瓣反流（OR=1.9、1.5）;术后早期因素包括LVEF≤50.0%（OR=5.4）、左心室收缩末期直径（OR=1.7）、舒张末期直径（OR=1.9）及二尖瓣反流（OR=4.1）。AI术前因素高龄（OR=1.9）、术前肥胖（OR=4.8）、心力衰竭病史（OR=1.7）、LVEF≤50.0%（OR=1.8）、左心室收缩末期直径（OR=4.5）和舒张末期直径（OR=6.4）、收缩末期室间隔厚度（OR=1.5）、舒张末期室间隔厚度（OR=1.6）、三尖瓣反流（OR=1.5）。术后早期因素,包括LVEF≤50.0%（OR=7.2）、左心室收缩末期直径（OR=4.7）及舒张末期直径（OR=6.1）。结论主动脉瓣置换术后发生低心排出量综合征风险很高,可以根据术前及术后早期的相关因素进行预测。     

常见细菌耐药的防治

随着抗生素应用的日益增多,细菌耐药性日趋严重.本文对近几年来国内外对几种主要病原菌,包括葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰阴性菌、产头孢菌素酶(AmpC酶)菌株、铜绿假单胞菌等的耐药趋势、耐药机制、耐药性的预防与控制的研究情况进行评述.     

全麻后并发喉头水肿及支气管痉挛的处理体会

我院麻醉期间曾遇到。2例金廨后并发喉头水肿及支气管痉挛瘸人,均抢救成功.,现报告如下: . 例l 男,5岁。因唇膊裂于:F98g年3月21 lj入院行唇腭修朴术。静脉始予2.5％硫责妥锕20rag/kg,司可林2 nlg/k!后,’行口腔明视快速插管,20。气管导管插曹顺利.然后以l％普鲁卡因复合液(内含司可林1 OOmg,杜冷丁i OOmg)静脉点湔维、持。手术历时4小时,麻醉经过平稳,.手术缔枣时,患儿吞咽反射恢复,血压、脒劳。呼琢平稳·拔管后约5分钟患儿出现三凹呼吸。呼吸困     

大鼠脑缺血再灌注对白质的损伤作用

目的观察和评价大鼠脑缺血再灌注诱发白质少突胶质细胞和髓鞘的损伤变化。方法按照随机原则将实验动物随机分为假手术组（10只）,再灌注3d组（15只）。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞缺血再灌注（middle cerebral artery occlusion reperfusion, MCAO/R）模型,应用免疫组织化学染色检测髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein,MBP）的表达与分布;末端脱氧核苷酸转移酶介导的d-UTP切口末端标记技术（TdT2-ediated d-UTP nickend labeling technique, TUNEL法）检测凋亡细胞。结果脑缺血再灌注后,动物均表现为神经行为功能障碍;与假手术组相比,患侧脑白质MBP阳性分布减少,可见多量凋亡细胞。结论脑缺血再灌注可对脑白质造成显著损伤,表现为少突胶质细胞的凋亡,以及髓鞘的损伤。     

中医音乐康复疗法——中和之道

本文通过对中医康复之核心理念——心身康复和中医音乐治疗的原理——辨证施乐的探讨,论述了中医音乐康复疗法的原理和核心,认为中医音乐康复疗法融合了中医音乐疗法与心身康复的核心思想,分别从"情绪-认知-意志"三部分来进行辨证施乐,运用心身康复中的"觉醒-重组-创造"三个阶段达到自身整体和谐的状态,其核心是中和之道,强调心身健康,心身和谐。