磁共振检查直肠病变78例护理体会

传统诊断直肠癌的方法多为指诊、直肠镜、钡灌肠等，但用于直肠癌分期准确性较低。由于直肠解剖位置特殊，被盆腔内脂肪固定，蠕动较弱，使之成为消化道磁共振检查最成功的器官，已显示出较高的临床应用价值。随着影像学技术的进展，行直肠磁共振成像（MRI）患者不断增多。然而，单一的磁共振检查对肿瘤的累及范围判断敏感性较低，用水使直肠、乙状结肠充盈后，可提高肿瘤累及范围显示的准确性，有利于提高术前肿瘤分期的准确性和指导外科选择合理的手术方式。     

1例腓骨假关节提示诊断神经纤维瘤病

患者女性,３岁。出生时发现左小腿轻微向前突畸形,学走路时诉疼痛并左小腿前突畸形逐渐加重。体查：左小腿前突畸形,全身皮肤未见色素斑及皮下结节。Ｘ线平片示左胫骨中下段骨质呈多发囊性改变,前缘骨皮质变薄,外缘皮质呈盘状缺损,部分髓腔较昏暗呈毛玻璃样改变,病变直到干骺端,骺线及骺软骨未波及,胫骨中下段呈轻微前突畸形。腓骨下段骨质结构连续性中断,远侧端腓骨明显变细,髓腔硬化。近侧端腓骨呈轻度囊性扩张改变,两断端间形成假关节。病变局部后方软组织轻度隆起。Ｘ线诊断,神经纤维瘤病。手术后病理诊断,神经纤维瘤病。…     

MR半傅立叶单次激发快速自旋回波序列与超声检查在胎儿颅脑疾病的对比分析

目的探讨MR半傅立叶单次激发快速自旋回波序列(half-Fourier acquisition single-shot turbo spin-echo,HASTE)在胎儿颅脑疾病的应用价值。材料与方法选取超声诊断或疑诊胎儿颅脑发育异常孕妇46例,应用HASTE序列对胎儿头颅行轴面、冠状及矢状面扫描,对两种方法诊断结果进行对比分析。结果超声提出诊断34例,疑诊病变12例。HASTE共发现病变35例,检出病变45个。超声在液性病变诊断方面,在测量异常值≥3 mm时,诊断侧脑室扩张及枕大池增宽与HASTE符合率达96%(26/27);在超声测量异常值3 mm时,诊断侧脑室扩张及枕大池增宽与HASTE符合率为25%(3/12)。在诊断中线结构病变及复杂颅内病变方面,HASTE序列显示病变数明显多于超声检查。结论 HASTE序列在胎儿颅脑产前诊断中可进一步验证或修正超声诊断,且在颅脑中线结构及脑实质病变方面诊断明显优于超声检查。