乙型肝炎患者CD4＋CD25＋调节性T细胞检测及意义

目的探讨CD4＋CD25＋调节性T细胞在乙型肝炎患者发病机制中的作用。方法利用免疫荧光法检测20例携带者、10例慢性乙型肝炎、5例慢性重症乙型肝炎患者的CD4＋CD25＋调节性T细胞水平,分析与HBV基因型的关系。结果（1）重型乙型肝炎组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率为（2．52±0．94）％,较慢性乙型肝炎组的（5．25±2．17）％差异有统计学意义（P〈0．05）,比乙肝病毒携带者组及健康对照组则差异有统计学意义（P均〈0．01）;（2）慢性乙型肝炎组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率与无症状乙肝病毒携带者组及健康对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（3）乙肝病毒携带者组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率为（8．51±2．82）％,与健康对照组的（8．51±2．82）％比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）HBV基因型C型组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率为（6．42±2．36）％,较HBV基因型B型组的（7．64±2．87）％稍为下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CD4＋CD25＋调节性T细胞能抑制T细胞对乙肝病毒的免疫反应,从而抑制乙型肝炎的发生;CD4＋CD25＋调节性T细胞的水平与病情轻重有一定的关系。     

高血压病合并糖尿病患者中医体质分布研究

目的调查高血压病合并糖尿病病患者中医体质分布特点。方法选择251例2010年10月—2011年3月宁德市闽东医院心血管内科、神经内科住院的原发性高血压病患者,根据患者是否合并糖尿病分为原发性高血压合并糖尿病组(病例组,78例)及原发性高血压无糖尿病组(对照组,173例)。通过问卷调查其体质类型,比较两组体质分布,比较两组各性别、各年龄、各体形体质分布。入院次日检测患者TG、TC、LDL-C、Hb、白蛋白(ALB),比较两组阴虚、痰湿、气虚体质患者TG、TC、LDL-C、Hb、ALB及空腹血糖(FPG)水平。结果两组高血压分级、病程、合并慢性疾病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组主要体质类型为阴虚(26.0%)、痰湿(19.1%)、气虚(19.1%),病例组主要体质类型为阴虚(32.1%)、痰湿(30.8%)、气虚(17.9%),病例组痰湿体质比例高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。两组同性别体质分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组<80岁患者体质分布差异无统计学意义(P>0.05);与对照组>80岁组比较,病例组痰湿体质比例升高,阳虚、阴虚、气虚、湿热体质比例降低,差异有统计学意义(P=0.020)。病例组各年龄段体质分布差异无统计学意义(P>0.05);对照组各年龄段体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。对照组偏瘦患者以阴虚体质、气虚体质为主,病例组偏瘦患者以阴虚体质为主,差异无统计学意义(P>0.05)。两组超重患者体质类型分布总体差异无统计学意义(P=0.458)。与本组平和体质比较,两组痰湿体质TC、LDL-C水平升高(P<0.05),病例组气虚体质TC水平升高,对照组气虚体质Hb降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与本组气虚体质体质比较,对照组痰湿体质TC、Hb水平明显升高,病例组阴虚体质ALB升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,病例组各体质FPG均升高(P<0.05),气虚体质TC升高(P=0.007)。结论高血压病合并糖尿病患者主要中医体质类型为阴虚、痰湿、气虚质,且痰湿质比例明显高于无糖尿病高血压患者;痰湿质具有较高的TC、LDL-C水平,高血压病合并糖尿病患者气虚质TC水平更高。     

尖锐湿疣并包皮过长298例治疗分析

目的探讨包皮环切术、微波和内服中药联合治疗尖锐湿疣合并包皮过长的疗效。方法将298例患者随机分为3组。Ⅰ组101例,采用包皮环切术、微波和中药联合治疗;Ⅱ组98例,采用包皮环切术、微波治疗;Ⅲ组99例,采用微波、内服中药治疗。结果Ⅰ组治愈94例(93.06%),复发率6.93%;Ⅱ组治愈76例(77.55%),复发率22.45%;Ⅲ组治愈71例(71.72%),复发率28.28%。Ⅰ组的治愈率最高、复发率最低,与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性意义(P均<0.01)。结论采用包皮环切术、微波和中药联合治疗尖锐湿疣降低了复发率,一次性治愈率高,值得临床推广。     

粪类圆线虫病相关肾病综合征二例报告

国外曾有粪类圆线虫病（ｓｔｒｏｎｇｙｌｏｉｄｉａｓｉｓ,ＳＤ）与肾病综合征（ＮＳ）的关系报道［１,２］,但国内尚无这方面报道。我们曾收治２例ＳＤ相关ＮＳ（ＳＤＡＮＳ）,现报告如下。 临床资料 例１ 　男,６７岁,２年前无诱因开始腹泻,每日５～６次,黄色稀便伴黏液,自服黄连素缓解。１０ｄ前出现颜面水肿,逐渐加重而入本院。体查 ＢＰ１５０／９０ｍｍＨｇ,双肾区轻叩痛,腹水征（＋）,双下肢凹陷性水肿。血常规正常。尿常规：尿蛋白　,红细胞２～３／ＨＰ,白细胞ｌ～２／ＨＰ。ＴＰ ４６．１ｇ／Ｌ Ａｌｂ ２４．３ …     

不同标准评价飞行人员代谢综合征的患病率

目的采用三种标准评价飞行人员代谢综合征的患病率。方法在飞行人员中搜集常见的心血管病危险因子,根据美国的代谢综合征诊断标准、世界卫生组织的标准以及我国的标准评价飞行人员代谢综合征的患病率。结果330名飞行人员,符合美国NCEP ATP Ⅲ代谢综合征标准者28例,患病率为8．48％;符合WHO亚洲人代谢综合征标准者38例,患病率为11．52％;符合2007年《中国成人血脂异常防治指南》标准者40例,患病率为1212％。2007年中国标准的患病率与美国NCEPATPⅢ标准的患病率比较具有显著性差异,P〈0．05。结论飞行人员代谢综合征患病率较低,可能系飞行人员体质较好,年龄较轻,不同标准所得的患病率不同,提示我们应该进一步探索适合中国人的代谢综合征诊断标准。     

术后中毒性休克综合征:一例报告及文献回顾

中毒性休克综合征(TSS)是一术后罕见的并发症,但可能致命。本文报告一例。患者42岁,女性,身体健康,拟作腹部过剩皮肤择期切除术入院。既往曾作阑尾切除及扁桃腺摘除。入院体检见脐下方皮肤过剩,皮肤无浸渍发炎。入院次日行脐下过剩皮肤切除术,手术顺利。手术前后未用抗生素。术前插导尿管,切口放置两条引流管。术后30小时,病人口温39.0℃,脉搏110次/分,血压110/70 mmHg,无不适主诉;切口及引流处不红、无溢液。白细胞22,300(杆状38％)。即取血、尿、痰及双侧引流液培养,并予氨苄青霉素。后来患者出现头痛、全身肌肉疼痛等。体温仍在39～41℃,脉搏110～120,血压降到90/60 mmHg,但切口及引     

国产安氟醚试用体会

国内石家庄第一制药厂近期试产安氟醚,我科是临床试用单位之一,以批号34455的试产品,自1984年10月起试用于临床共20例,以初步判断国产品的基本药理学过程和临床效能,仅就几点体会介绍如下:一、临床使用情况介绍(一)20例中性别不计,年龄自1～71岁,手术种类:扁桃腺摘除术4例,食管贲门肿瘤等开胸探查切除3例,肺癌肺叶切除1例,贲门痉挛成形1例,乳腺癌切除2例,胃癌全切除或胃部分切除3例,上颌骨肿瘤摘除1例,脊柱结核病灶清除1例气管、鼻咽异物3例,肠息肉手术1例,病例中包括有冠状动脉     

用苯妥英钠预防运动病

作者试用抗惊厥类药物预防运动病,其理论基于他们在实验诱发的急性运动病中发现脑电图呈高电压、慢波以及过度换气等其他类似于癫痫的生理变化。7名健康青年男性参试,通过常规方法制造Coriolis运动刺激。试验方法采用双盲交叉安慰剂对照法。苯妥英钠总剂量1～1.4g(15mg/kg体重),等量分成5～6份,装入空白胶囊;用同样的胶囊装安慰剂。在试验前20h内每隔4h左右口服一次。最后一次服药后4h予Coriolis运动刺激。这样,血液抗惊厥药水平就可达到传统的治疗水平(血清10～20μg/ml);同时避免短期内大量给药可能引起的罕见副作用。每次试验前均予体检,以检查平衡、反射、协调、操作能力、     

培哚普利对高血压病患者胰岛素敏感性的影响

研究高血压病患者胰岛素抵抗(IR),并由此筛选对胰岛素敏感性(IS)有正性作用,至少无负性影响的药物,已成为人们关注的课题。我们采用Piatti〔1〕介绍的小剂量胰岛素、葡萄糖液持续静脉滴注方法,探讨高血压病、高血压病合并糖尿病或糖耐量异常患者的IS,分析差异,研究服用血管紧张素转化酶抑制剂培哚普利(商品名为:雅施达)后患者IS的改变。1　对象和方法1.1　对象　高血压病36例。按1978年WHO规定的标准,排除继发性高血压,进行高血压病分期。测定身高、体重,推算体重指数(BMI),BMI>25kg/m2为肥胖症患者。本组高血压病期2例,期24例,期10…     

酒石酸美托洛尔每天2次与琥珀酸美托洛尔每天1次治疗充血性心力衰竭的血液动力学比较

本文旨在比较慢性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者开始β 阻滞剂治疗时 ,酒石酸美托洛尔 (ＭＴ)与琥珀酸美托洛尔 (ＭＳ)引起的急性和慢性血液动力学反应 ,同时观察ＭＳ大剂量起始、快速增量与ＭＴ常规剂量、逐渐增量的安全性。方法　选择服用地高辛、利尿剂、转换酶抑制剂 ,但休息或劳累时仍有持续呼吸困难或疲乏症状的ＣＨＦ患者。全部作 6ｍｉｎ步行试验以评价次极量运动耐力 ,作踏车运动试验 ,评价最大氧耗量峰值 ,插右心导管测定心内压 ,并测定基础血液动力学指标。将患者随机分为ＭＴ组或ＭＳ组 ,ＭＴ起始剂量为 6 2 5ｍｇ,ＭＳ为 2 5ｍｇ。服…