内质网应激在IL-1β诱导软骨细胞炎性损伤中的作用机制

目的 研究内质网应激(ERS)在白细胞介素-1β(IL-1β)诱导软骨细胞炎性损伤中的作用机制。方法 培养小鼠软骨细胞株ATDC5并随机分为对照组、IL-1β组、si-阴性对照(NC)组、si-NC+IL-1β组、si-C/EBP同源蛋白(CHOP)+IL-1β组、溶剂对照组、溶剂+IL-1β组、c-Jun氨基末端激酶(JNK)拮抗剂+IL-1β组、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-12(Caspase-12)抑制剂+IL-1β组。用10 ng/mL IL-1β处理以诱导细胞炎性损伤，分别转染CHOP siRNA或给予10.0μmol/L JNK拮抗剂、2.0μmol/L Caspase-12抑制剂处理。采用CCK-8法检测细胞增殖光密度(OD)_{490 nm}水平，采用TUNEL法检测凋亡率，采用Western blot检测GRP78、CHOP、p-JNK、Cleaved caspase-12的蛋白表达水平。结果 IL-1β组ATDC5细胞的OD_{490 nm}水平低于对照组(0.51±0.07 vs 1.06±0.12)，细胞凋亡率高于对照组(9....     

近视及近视性弱视儿童视网膜神经纤维层OCT检测及分析

目的分析近视及近视性弱视儿童视网膜光学相干断层扫描（OCT）各项指标的变化,研究近视及近视性弱视儿童的视网膜结构的变化特征。方法对52只眼近视性弱视组和32只眼单纯近视组行视网膜OCT检查,记录黄斑中心凹中心视网膜厚度和视盘上方、下方、鼻侧、颞侧及平均视网膜神经纤维层（RNFL）厚度,并与32只眼正常对照组进行比较。结果近视性弱视组和正常对照组比较,视盘下方和视盘周围平均RNFL厚度变薄,且有统计学意义（P〈0.05）,而视盘上方、颞侧和鼻侧RNFL厚度和黄斑中心凹中心视网膜厚度均无显著差异（P〉0.05）。单纯近视组和正常对照组比较,视盘周围RNFL厚度和黄斑中心凹视网膜厚度均无显著差异（P〉0.05）。近视性弱视组高度近视儿童的视盘上方、下方、鼻侧和视网膜平均RNFL厚度较健眼变薄（P〈0.05）,而颞侧和黄斑中心凹中心视网膜厚度无明显变化（P〉0.05）,单纯近视组中高度近视儿童的视盘颞侧RNFL层厚度和黄斑中心凹中心视网膜厚度增加明显（P〈0.05）。结论近视及近视性弱视儿童的视网膜结构存在异常。     

23-G微创玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变合并白内障

目的 观察23-G微创玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）合并白内障的效果,并与20-G玻璃体切割术效果进行比较.方法 回顾性病例对照研究.PDR合并白内障患者91例（91眼）,A组41例,接受了23-G微创玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植人术;B组50例,接受20-G玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,术后1 d、1周、2周、1个月、3个月观察视力及并发症情况.数据采用独立样本t检验、配对t检验和卡方检验进行分析.结果 平均随访17个月.A组logMAR视力从1.569±0.342提高到0.821±0.421,差异有统计学意义（t=8.99,P＜0.01）;B组logMAR视力从1.658±0.312提高到0.834±0.399,差异有统计学意义（t=11.47,P＜0.01）.术后并发症：A组中33眼（80%）术后无明显不适及水肿,B组中所有眼（100%）均有明显充血、水肿、异物感及眼部不适.另外,A组和B组分别发现3眼（7%）和1眼（2%）发生短暂性低眼压,两组差异无统计学意义;4眼（10%）和14眼（28%）发生前房纤维蛋白渗出,两组差异有统计学意义（x2=4.75,P＜0.05）.结论 23-G微创玻璃体切割联合超声乳化向内障吸除及人工晶状体植入术治疗PDR合并白内障安全有效,同20-G微创玻璃体切割手术比较,其术后恢复较快且不适感较少.     

初恋如花

我们一直在爱与被爱,伤害与被伤害,蓦然回首,时光已悄然碾碎了多少回忆,而那些年少时的纯真往事,那些朦胧而又美丽的情愫却像一坛陈年老酒,随着时间的流逝,越来越醇香……     

米诺环素对糖基化终末产物所致大鼠视网膜微血管渗漏的作用及其机制研究

目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在糖基化终末产物（AGEs）所致血-视网膜屏障损害中的作用,评估米诺环素对AGEs所致血-视网膜屏障损害的治疗作用。方法 36只SD大鼠用随机数字表法分为牛血清白蛋白（BSA）组、AGEs-BSA组和AGEs-BSA＋米诺环素组。BSA组和AGEs-BSA组分别自尾静脉注入BSA和AGEs-BSA,每日1次,每次40mg/kg,AGEs-BSA＋米诺环素组在每日注射AGEs-BSA的同时隔日腹腔注射米诺环素45mg/kg。14d后,每组取6只大鼠用伊文思蓝（EB）法观察并比较各组视网膜血管的通透性,其余大鼠处死后,采用RT-PCR及Westernblot法观察视网膜MMP-9的表达。结果 AGEs-BSA组MMP-9mRNA和蛋白水平均较BSA组升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,同时,视网膜微血管渗透性也显著升高（P〈0.01）。而在AGEs-BSA＋米诺环素组大鼠视网膜基因和蛋白水平的MMP-9均被抑制（P〈0.01）,同时视网膜微血管渗漏被部分逆转（P〈0.01）。视网膜微血管的渗透性与MMP-9蛋白的表达呈正相关（r=0.891,P=0.000）。结论 AGEs所致的视网膜微血管渗漏与MMP-9的高表达有密切关系,AGEs的作用至少部分是通过MMP-9实现的。米诺环素能部分逆转AGEs-MMP-9途径所致的血管渗漏。     

小型多科性高校中人体解剖学课程建设探析

人体解剖学是医学教育的重要基础骨干课程,提高解剖学教学质量对于培养高素质创新型医学人才有至关重要的作用。近年来,我们在小型多科性高校中如何建设人体解剖学课程方面进行了一些探索,在课程建设规划和措施上进行了一系列的探索和努力实践,收到了良好的效果,为提高教育教学质量奠定了扎实的基础。     

肿瘤坏死因子β基因多态性与食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征的相关性

背景与目的：肿瘤坏死因子β（tumor recrosis factor beta,TNFβ）基因多态性影响着肿瘤坏死因子α（tumor recrosis factor alpha,TNFα）的表达水平,并与各种原因引起的急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）预后密切相关。本研究旨在探讨TNFβ基因多态性与食管癌根治术后发生ARDS的易感性及预后的相关性。方法：以2005年1月至2007年6月河北医科大学第四医院重症加强医疗科收治的食管癌根治术后发生ARDS的34例患者为研究对象,以同期食管癌术后未发生ARDS的116例患者为对照,提取全血基因组DNA,应用限制性长度多态性及聚合酶链反应方法检测TNFβ基因多态性。结果：与对照组相比,TNFβ基因型和等位基因分布频率差异无统计学意义（P〉0.05）。携带TNFβ基因型1/2的ARDS患者与基因型为1/1、2/2的患者相比,机械通气时间和ICU住院时间更短,差异有统计学意义（P〈0.05）。生存组ARDS患者TNFβ基因型1/1、等位基因1的检出率显著低于病死组ARDS患者,携带TNFB基因型1／1、等位基因1的患者病死的相对危险度分别为16．5、11．2。结论：TNFβ基因多态性可能不是决定食管癌术后ARDS发病的重要遗传因素,而是ARDS发展和预后的影响因素。     

异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常性痤疮临床观察

目的观察异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常性痤疮的疗效和安全性。方法采用单盲随机阳性药物对照的临床试验。治疗组采用异维A酸红霉素凝胶,每晚外用1次;对照组采用他扎罗汀乳膏,每晚外用1次,连续应用56天。结果治疗后,两组皮损数目均减少。治疗组和对照组有效率分别为80.56%和65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为13.89%和21.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常性痤疮安全有效,值得临床推广应用。     

胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折50例分析

目的：探讨锁定钢板治疗Pilon骨折的方法和临床效果。方法：对50例Pilon骨折的患者采用胫骨远端锁定钢板治疗。结果：均获得随访,随访时间9-30个月,平均16个月,优良率92%。结论：锁定钢板内固定是治疗Pilon骨折的有效方法,术后并发症少。