肝细胞癌自发性破裂患者126例危险因素与经导管动脉栓塞治疗预后分析

目的:探讨肝细胞癌自发性破裂的危险因素,并分析经导管动脉栓塞术(TAE)治疗肝细胞癌自发性破裂的预后情况。方法:回顾性选择2008年1月至2018年12月在天津市第三中心医院诊断为肝细胞癌自发性破裂的患者126例(自发性破裂组),以及同期诊断为肝细胞癌但未发生破裂的患者252例(无自发性破裂组)。采用独立样本 ...     

中药红花化瘀汤熏洗联合关节腔注射治疗退行性膝关节炎的临床效果观察

目的 探讨中药红花化瘀汤熏洗联合关节腔注射治疗对退行性膝关节炎患者中医证候、细胞因子及关节功能的影响。方法 2016年11月至2019年11月我院收治的150例退行性膝关节炎患者,其中75例采用关节腔注射玻璃酸钠治疗(对照组),75例采用红花化瘀汤熏洗联合治疗(观察组),两组均治疗4周,比较两组临床疗效,治疗前和治疗4周后中医证候改善情况、膝关节功能、血清细胞因子水平变化以及安全性。结果 治疗4周后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组膝关节刺痛、屈伸不利、面黧黑、舌暗有瘀、脉沉涩评分、疼痛评分和关节炎指数(WOMAC)指数均降低,Lysholm评分升高,膝关节活动度增加,3种血清细胞因子水平均降低,且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05),两组整体安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药红花化瘀汤熏洗联合关节腔注射可降低退行性膝关节炎患者中医证候评分,改善膝关节功能,增加关节活动度,减轻炎症反应,疗效显著,整体安全性高。     

不同吸痰时机对呼吸衰竭机械通气患者排痰的影响

目的:探讨Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的排痰护理时机。方法:将54例Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者随机分为实验组和观察组。对照组行翻身、叩背等胸部物理治疗后立即吸痰,实验组行翻身、叩背等胸部物理治疗后保持侧卧位8~10min后吸痰,观察两组吸痰效果。结果:两组吸痰效果和吸痰间隔时间比较有显著性差异(P<0.05),实验组明显优于对照组。结论:对呼吸衰竭机械通气患者行翻身、叩背等胸部物理治疗后,保持侧卧位8~10min后吸痰,能明显延长吸痰间隔时间,提高患者对吸痰的耐受性,达到最佳吸痰效果。     

银屑病发病机制相关信号通路的研究进展

银屑病是皮肤科常见的一种疾病,以角质形成细胞异常增殖和炎症细胞浸润为特征.目前普遍认为其是一种慢性炎症性疾病,其发病机制与T细胞相关,参与其中的T细胞主要包含了辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)等,它们可分泌肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、干扰素γ(IFN-γ)及白介素17(IL-17)等细胞因子,...     

基于“互联网+”的护理干预模式对慢性心力衰竭患者预后影响的Meta分析

目的:评价基于“互联网+”的护理干预模式对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMBASE数据库中应用于慢性心力衰竭患者基于“互联网+”的护理干预模式对其预后影响的随机对照试验,检索时限为建库至2021年12月。对符合纳入排除标准的文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件对提取数据进行Meta分析。结果:最终纳入14篇文献,共2 778例研究对象。Meta分析结果显示,其中10篇文献2 467例研究对象实验组患者再入院率(RR=0.48,95%CI 0.32～0.72,P=0.000 3)、10篇文献2 315例研究对象生活质量评分(MD=-9.92,95%CI-12.70～-7.14,P<0.001)、4篇文献415例研究对象自我护理能力评分(SMD=1.14,95%CI 0.51～1.76,P=0.000 3)与对照组相比差异有统计学意义,4篇文献1 791例研究对象两组患者全因死亡率差异不明显(P=0.12)。结论:基于“互联网+”的护理干预模式与常规护理干预相比,能有效降低慢...     

司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病1例

报道1例2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者使用司美格鲁肽的诊疗过程。患者为37岁男性, 因"发现血糖升高1年"就诊, 既往合并脂肪肝、肝功能异常、肥厚型梗阻性心肌病, 结合实验室检查明确诊断为T2DM。考虑患者合并疾病情况, 及减少用药频次需求, 更改原有降糖方案为司美格鲁肽皮下注射治疗, 患者血糖控制更加理想, 脂肪肝程度减轻, 肝功能恢复正常, 用药频次较前明显减少, 患者依从性和满意度均提高。有研究表明, 胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)可以改善T2DM患者的肝脏脂肪含量, 司美格鲁肽作为最新的GLP-1RA周制剂, 可考虑应用于合并脂肪肝的T2DM患者, 改善血糖控制的同时也改善脂肪肝和肝功能。     

多发性硬化认知障碍国内研究文献现状分析

目的 了解国内多发性硬化(MS)认知障碍研究状况及国内期刊文献分布情况,为MS认知障碍研究提供文献计量学资料.方法 检索万方医学数据库、中国知网数据库和维普数据库收录的自建库至2020年刊登的有关MS认知障碍研究的文献,对文献分布情况、文献类型进行统计分析,并对文献内容进行分类和分析.结果 截至2020年国内期刊共刊登...     

ICU患者死亡的危险因子及其交互作用分析

目的分析影响ICU病死率的常见因素。方法采集该院ICU住院患者191例常用临床指标25项数据,进行二元logistics回归、ROC曲线、Kaplan-Meier生存曲线分析。结果经logistic回归分析,大血小板比率(P<0.03)、微量白蛋白尿(P<0.022),是影响ICU病死率的重要因素。红细胞分布宽度、血清白蛋白浓度、血肌酐、血清钠离子、血红蛋白浓度、大血小板比率、微量蛋白尿7项因子乘积对病死率做ROC曲线分析(P<0.04)。血清钠离子及微量蛋白尿乘积ROC曲线分析(P<0.008)。结论大血小板比率、微量蛋白尿、血清钠离子及微量蛋白尿乘积是影响ICU病死率的重要危险因素;肌酐、血清钠离子、大血小板比率、血红蛋白、血清白蛋白、红细胞分布宽度7项因子乘积是影响ICU病死率的独立危险因素。     

治疗牛皮癣的有效方法

牛皮癣是一个难治疾疒,我们在“售药兼医”的实践过程中,摸索出中西医结合治疗牛皮癣的一种有效方法。四年来,治疗牛皮癣疒患者二百余人,治愈率达85％以上,深受广大工农兵患者的欢迎。如本县仓上公社杨校尉大队男社员孙书训全身患牛皮癣症十年之久,曾在当地和外地医治未愈,来我处治疗,十天痊愈。又如景县前村公社保口大队女社员李秀梅、患全身牛皮癣,铜钱大、隆起、     

高清和能谱扫描对冠状动脉支架成像准确性的体模研究

目的 通过动态心脏和冠状动脉体模,评价高清扫描(HD)和能谱成像(GSI)对冠状动脉支架内径的显示能力。方法 将5支不同规格的冠状动脉支架置于心脏动态体模(心率设定为60次/min)制成冠状动脉支架模型。分别进行HD、GSI和标准(S)扫描3种冠状动脉CT造影(CCTA)扫描方式。数据传输至AW工作站,分别对HD图像、60~140 ke V的9组单能量图像和S图像进行后处理和指标测量,包括信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、支架内径显示值和显示率。比较3种扫描模式的差别和一致性。结果 3种扫描模式的SNR值存在差别(P<0.05),而CNR值的差别则无统计学意义(P>0.05)。HD的支架内径显示率(0.85±0.06)明显高于其他2种扫描模式(GSI为0.40±0.16、0.48±0.13、0.50±0.14、0.51±0.13、0.45±0.05、0.52±0.13、0.53±0.13、0.53±0.13、0.53±0.13,S为0.53±0.14,均P<0.05)。HD扫描模式的内径最接近支架实际的内径。结论 心率60次/min时,3种扫描模式客观评价图像质量无明显差别;HD模式对于支架的内径显示率明显高于GSI和S模式,其结果与支架实际内径之间具有更好的一致性。