碘[131I]化钠口服溶液治疗分化型甲状腺癌场所空气中131I浓度检测

目的 研究核医学科碘[¹³¹I]化钠口服溶液治疗分化型甲状腺癌（DTC）患者时,治疗场所空气中¹³¹I放射性浓度,评估工作人员内照射剂量。方法 选取某医院核医学科DTC患者¹³¹I住院治疗的工作场所。分别对¹³¹I服药区和¹³¹I治疗病房空气进行气体采样,通过低本底伽玛谱仪探测样本,经计算空气中¹³¹I的活度浓度,估算工作人员受到的内照射剂量。结果 在¹³¹I服药区,服药3 h内活度浓度为3～187 Bq/m³。患者服药期间及患者服药后3 h、在服药处停留5～30 min,内照射剂量分别为0.08～0.50 μSv及0.00～0.04 μSv。患者服药当天病房空气中¹³¹I的活度浓度最高,可达3 091 Bq/m³;患者出院后,病房活度浓度逐渐降低,在48 h内浓度为10～242 Bq/m³。出院后48 h内 在病房停留5～30 min,内照射剂量为0.01～14.11 μSv 。结论 ¹³¹I治疗DTC患者服药期间空气中¹³¹I活度浓度较高,建议采用远程给药或观察窗给药。患者住院期间,病房内¹³¹I活度浓度最高,建议除医护人员外,禁止其他人员进入病房。患者出院后,尽量延后进入病房的时间,以减少内照射剂量。     

疗前FDG PET-CT代谢参数与食管癌放疗预后关系初步研究

目的 探讨基于FDG PET-CT显像所采集的影像获取食管癌原发灶代谢参数——SUV_max、MTV、TLG及PTL对判断食管癌放疗或放疗联合治疗患者预后价值。方法 选择2006—2012年在本院行PET-CT放疗定位的Ⅰ—Ⅳ期食管癌患者55例入组,分析患者性别、年龄、原发灶部位、TNM分期、SUV_max、MTV、TLG、PTL、治疗手段与预后的关系。利用ROC寻找SUV_max、MTV、TLG及PTL最佳界值,将其分为高、低值组。Kaplan-Meier法生存分析并Logrank法检验。结果 全组患者中位OS时间为19.1个月(95%CI为8.1~30.1),1、2、3、4年OS率分别为59%、45%、35%、26%。SUV_max、MTV、TLG、PT低值组(SUV_max<11.4、MTV<8.27cm³、TLG<35.21、PTL<5.8 cm)有更好的预后(P=0.002、0.021、0.044、0.000)。结论 疗前SUV_max、MTV、TLG、PTL对判断食管癌患者预后有一定价值,放疗前可根据这些参数对患者进行危险分层,从而制订个体化治疗方案来改善预后。     

核医学单光子显像报告书写规范

单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)或单光子发射计算机断层显像/计算机断层显像(single photon emission computed tomography/computed tomography, SPECT/CT)是目前...     

基于国家标准及美国电气制造商协会测量程序的PET/CT验收检测

目的：按照国家卫生行业标准WS817-2023要求对Biograph Vision 600型PET/CT进行验收测试与性能评估。方法：通过设备内置的美国电气制造商协会(NEMANU2-2018)测量程序,根据国家卫生行业标准WS817-2023要求,检测PET/CT中PET部分的空间分辨力、灵敏度、散射分数、计数丢失与随机符合、计数丢失与随机符合校正准确性以及飞行时间(TOF)分辨力,并且通过设备内置的Gantry＿offset采集程序测量PET/CT配准精度。结果：BiographVision600型PET/CT横向、轴向空间分辨力在距离视野中心1 cm处分别为3.69、4.10 mm;在距离视野中心10 cm处分别为4.26、4.89 mm;在距离视野中心20 cm处分别为4.68、4.89 mm。视野中心和径向10 cm处灵敏度分别为16.12、16.00 kcps/MBq。噪声等效计数率(NECR)峰值为281.60 kcps,峰值对应的放射性活度浓度为30.69 kBq/ml,散射分数和相对计数率误差最大值分别为38.17%和4.0%。当放射性活度浓度为5.3 kBq/ml时...     

18F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的价值

目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的应用价值及不同类型骨转移瘤的PET/CT特点.方法 回顾性分析34例原发灶不明的骨转移瘤患者病例资料,经常规检查未发现原发灶,行~(18)F-FDG PET/CT扫描查找原发灶.比较溶骨性转移瘤和成骨性转移瘤SUVmax的差异.结果 经组织细胞学或3个月以上的临床随访证实,34例患者中,PET/CT检出22例原发灶(64.71%).12例PET/CT未发现原发灶(35.29%).23例溶骨性为主转移瘤和11例成骨性为主转移瘤的SUV_(max)分别为6.78±3.66和4.13±1.69(P＜0.05).结论 ~(18)F-FDG PET/CT显像可提示多数骨转移瘤患者的原发灶,进而指导患者的治疗计划.溶骨性转移瘤的代谢活性较成骨性转移瘤更高.     

PET/CT显像勾画放疗靶区的边界阈值的体外模型实验

目的 通过模型实验研究PET图像中热球模型的边界阈值,为放疗计划中生物学靶区的勾画奠定方法学基础.方法 建立容积0.5～16.0 ml、靶本底比值分别为164.13:1、32.96:1、12.69:1及热球零本底的热球模型,观察热球边界阈值及其与体积、靶本底比值、采集模式的关系.结果 体积≥2.0 ml的热球的边界阈值位于36.80%～43.70%的区间(平均39.59%).而体积<2.0 ml的热球的边界阈值位于39.30%～50.90%的区间(平均45.98%).体积≥2.0 ml的四种体积热球的平均边界阈值间差异均无统计学意义(P均＞0.05);而体积<2.0 ml的热球的边界阈值却随体积的增大而减小(P=0.015).靶本底比值大于12.69:1时,热球的边界阈值不受靶本底比值变化的影响(P均＞0.05).相同采集时间内2D和3D采集模式对边界阈值的影响差异无统计学意义(P=0.164).结论 体积≥2.0 ml的热球,边界阈值不随体积的变化而发生显著变化,推荐40%作为边界阈值.     

颈血流血池显像在诊断头颈部肿块中的应用

颈血流血池显像在诊断头颈部肿块中的应用郑容，唐谨，李家，刘琳，曹秀华，贾莹莹，陈盛祖，吴文凯动态血流血池显像技术已广泛用于诊断身体各部位的病变［１￣３］．临床实践证明．它对体内血管瘤的诊断特异性强．准确性高，且对其他病变的鉴别诊断也可提供帮助．头颈部...     

肝硬化合并结核性腹膜炎17例临床分析

目的:探讨肝硬化合并结核性腹膜炎的诊断和治疗策略。方法:对17例肝硬化合并结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肝硬化合并结核性腹膜炎后,临床表现和实验室指标不典型,多经诊断性抗痨治疗明确诊断。15例治疗后好转,1例因发生肝损害而停药,1例死于食管静脉曲张破裂而未完成治疗。结论:肝硬化合并结核性腹膜炎诊断较为困难,腹水ADA、腹部CT等对诊断有较大帮助。在保肝治疗同时,异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星为主的抗痨治疗方案疗效肯定,安全性好。     

18 F-FDG-hPET/CT显像在鼻咽癌诊治中的应用

目的初步探讨18 F-FDG-hPET/CT双探头符合线路在鼻咽癌诊治中的应用.方法17例鼻咽癌病人放疗前(11/17例)、放疗50Gy～60Gy时(10/11例)、放疗后3个月以上(6/17例)行18 F-FDG-hPET/CT检查,测定靶/非靶比值(T/N)进行半定量分析.结果11例鼻咽癌病人放疗前hPET/CT显示鼻咽部及受累淋巴结T/N分别为3.58±1.59和4.55±1.34;10/11例放疗中复查病人原发灶和受累淋巴结T/N分别为1.36±0.48和1.17±0.42;疗中与疗前相比,有统计学意义(P＜0.05).对6例放疗后评价是否有残存或复发的病人,hPET/CT检查明确了CT或MRI不能确诊的病变,均经随访或病理证实.结论18 F-FDG-hPET/CT显像通过CT的解剖定位作用可以提高对病变的确诊率.     

18F-FDG PET/CT结合胸部屏气螺旋CT扫描对非小细胞肺癌术前T分期的价值

目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT结合胸部屏气螺旋CT扫描在非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前T分期方面的应用价值.方法 90例经手术病理证实的NSCLC患者均于原发肿瘤切除术前行~(18)F-FDG PET/CT和胸部屏气螺旋CT扫描,由两名有PET/CT诊断经验的影像医师采用双盲法分别根据屏气CT和PET/CT图像对肿瘤行T分期.以手术病理结果作为金标准,对CT和PET/CT的分期结果进行比较.T分期参照美国癌症联合会(AJCC)修订的第7版肿瘤分期手册标准.结果 以手术病理分期为金标准,CT正确分期69例,PET/CT正确分期75例,CT及PET/CT的符合率分别为75.56%和82.22%,差异有统计学意义(P=0.03).8例为中央型肺癌合并肺不张,CT正确分期3例,PET/CT正确分期6例;5例同侧肺内转移,CT正确诊断2例,PET/CT正确诊断4例.结论 胸部屏气螺旋CT扫描能很好地显示NSCLC原发肿瘤的形态、大小和侵犯范围,是判断T分期的主要方法.~(18)F-FDG PET/CT在区分中央型肺癌与肺不张、诊断肺内转移等方面较单独CT检查具有优势.