阴部阻滞麻醉结合自由体位在初产妇第二产程的应用观察

目的：探讨第二产程采用阴部神经阻滞麻醉结合自由体位自主屏气用力对初产妇分娩的影响。方法将符合纳入标准的200例初产妇随机分为试验组与对照组各100例,试验组：第二产程宫口开全,行阴部双侧神经阻滞麻醉后,自由体位,自主屏气用力,取侧卧位或平卧位接产;对照组：第二产程宫口开全,取传统体位,常规指导下屏气用力,在胎头拨露后行阴部双侧神经阻滞麻醉,平卧位接产。结果试验组第二产程时间、产妇用力时间显著缩短;会阴侧切率低于对照组;分娩期的疼痛程度显著低于对照组;产后2,24 h舒适度较对照组增加;2组会阴裂伤率、产后出血量、新生儿窒息率有差异,但无统计学意义。结论初产妇第二产程宫口开全即行阴部双侧神经阻滞麻醉并结合自由体位自主屏气用力,可促进产程进展,提高会阴的完整性,增加产妇分娩时的舒适度,有更好的母婴结局。     

品管圈活动在助产士正确佩戴婴儿腕带中的应用

目的：探讨品管圈活动在产后助产士正确佩戴婴儿腕带中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,确定主题,明确目标,制定圈徽、圈名,分析原因,提出整改措施并组织实施。结果自开展品管圈活动后未发生助产士婴儿腕带佩戴错误,提高了助产士分析问题、解决问题的能力及团队合作精神。结论品管圈活动在产后助产士正确佩戴婴儿腕带操作中取了良好的效果,值得推广。     

麻黄的临床应用

麻黄为发汗解表第一药，复方及成药配方中常用。因其成分复杂和炮制规格的不同，临床应用较广泛，现将其应用结合笔者经验汇报如下：     

新生儿便血

便血是儿科常见症状之一。新生儿对失血的耐受力差,如不掌握这一特点,及时采取必要的措施,往往会延误治疗,甚至造成死亡。新生儿便血的病因及发病机理新生儿便血有一定的特殊性,现将其病因及发病机理概述如下。(一)胃肠道疾病引起的便血1、新生儿坏死性小肠结肠炎:其发病与感染有关,窒息、缺氧、呼吸窘迫综合征、休克、早产、低体重及人工喂养等为其诱因。在这些诱因中尤以窒息,缺氧较为重要。因机体在缺氧的情况下,肠壁可因缺氧而受损,细菌乘机而入。还有人提出,厌     

早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的Meta分析

目的 系统评价早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 计算机检索PubMed,Cochrane library,Embase,CNKI,CBM,VIP数据库,纳入对重型颅脑损伤患者采用早期护理干预的随机对照研究,时间截至2012年12月.由2位研究者评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan 5.0软件数据处理.结果 早期护理干预可以提高重型颅脑损伤催醒率(OR=3.68,95％CI:2.25,6.03,P＜ 0.01),缩短催醒平均时间(MD=-10.21,95％CI:-12.20,-8.22,P＜0.01),提高临床预后(OR=2.93,95％CI:1.70～5.05,P＜ 0.01)降低植物状态和死亡率(OR=0.26,95％CI:0.14～0.48,P＜ 0.01),但不改善临床中度残疾和重度残疾的预后(OR=1.07,95％CI:0.65～1.75,P=0.80).结论 早期护理干预可以提高重型颅脑损伤患者近期预后.     

50例老年口腔修复患者临床治疗分析

目的对50例行口腔修复术的老年患者的临床资料进行回顾性分析,以对老年患者的15腔疾病的治疗方法进行总结。方法选取来该院进行口腔修复治疗的50例老年患者的临床资料加以研究,以对该组病例的口腔修复状况进行分析和总结。结果在该组病例中,对患者均采取义齿修护的措施,显效24例,占48％;有效23例,占46％;无效3例,占6％。结论目前,对老年患者进行口腔修复治疗多采用义齿修复术,其疗效显著,值得进一步的推广及运用。     

自拟温补养胃汤治疗慢性浅表性胃炎32例

慢性浅表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变,胃黏膜见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎[1],幽门螺杆菌是这类慢性胃炎的主要病因。     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例

目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗程3周,比较两组的临床疗效和不良反应,观察并记录治疗前后患者症状、体征和肌电图。结果两组症状、体征、神经传导速度均改善,以治疗组改善更明显。两组间疗效相比有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病基础治疗基础上,硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,值得临床推广。     

眼科门诊护理管理探讨

随着医疗市场竞争日益激励和人民生活水平的日益提高,人们对医疗服务要求也与日俱增.我院眼科门诊是集诊断、教学、治疗、眼科特检和医学验光等为一体的综合性门诊.承接来自全川乃至全国各地的求诊病人,尤其寒暑假及节假日门诊接待量更大.我院是教学医院护理进修生、实习生较多给护理管理工作带来一定的难度.为确保医疗质量,避免和减少医疗纠纷现讨论如下:     

依那普利联合长效钙拮抗剂逆转高血压左心室肥厚的临床研究（附42例报告）

目的探讨依那普利联合长效钙拮抗剂逆转高血压左心室肥厚的疗效。方法对患者用波依定联合依那普利治疗前后的左心室肥厚指标进行比较。结果患者降压效果明显,反映左心室肥厚的指标明显改善。结论长期联合应用长效钙拮抗剂非洛地平缓释片及依那普利可在降压的同时不同程度地逆转左心室肥厚,有效地保护靶器官,减少高血压并发症的发生。