巩膜瓣下小梁组织转位联合巩膜瓣可松解缝线术治疗青光眼的临床研究

目的:探讨巩膜瓣下小梁组织转位联合巩膜瓣可松解缝线术治疗青光眼的疗效。方法:对完成追踪观察的264例(363只眼)各型青光眼随机分为观察组(巩膜瓣下小梁组织转位联合巩膜瓣松解缝线术组)132例(185只眼)和对照组(传统小梁切除术组)132例(178只眼),观察组术中扭转巩膜条带并缝合于巩膜床上,联合应用巩膜瓣调节缝线技术控制房水渗漏量。结果:术后随访5～84个月,平均34.6个月,其中≥12个月者占81.3%。术后12个月时,观察组和对照组平均眼压分别为(15.1±2.18)mmHg和(18.40±1.89)mmHg,差异有显著性意义(t=7.5,P<0.01);两组功能性滤过泡比较,观察组高于对照组,差异有显著性(χ2=26.351,P<0.01);术后并发症观察组亦低于对照组。结论:巩膜瓣下小梁组织转位联合巩膜瓣松解缝线术是治疗青光眼的安全而有效术式。     

甲磺酸帕珠沙星在中国健康受试者体内的药物代谢动力学研究

目的采用高效液相色谱法测定甲磺酸帕珠沙星的药物代谢动力学。方法样品经50%三氟醋酸直接沉淀蛋白后,用Hypersil BDS柱分离,以氧氟沙星为内标,采用紫外检测。结果日内、日间误差分别<6.5%和<15%,平均回收率为58.05%±4.26%。在47~24 080 ng.mL-1血浆浓度范围内呈线性关系(r2=0.997)。最低检测浓度为25 ng.mL-1。结论此法操作简便、快速。应用此法研究了30名健康志愿者30 min静脉滴注不同剂量注射用甲磺酸帕珠沙星试验制剂(0.5、1.0、1.5 g加入100 mL 0.9%氯化钠溶液中)后的药物动力学。     

BACs-on-Beads技术对Williams-Beuren综合征的产前诊断

目的评价BACs-on-Beads(Bo Bs)技术在产前诊断中的应用价值。方法应用染色体G显带、Bo Bs技术和染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)从多个水平对Williams-Beuren综合征进行确认。结果羊水细胞染色体核型分析未见异常;Bo Bs结果显示7q11.2微缺失,判定为Williams-Beuren综合征;CMA验证发现arr[GRCh37]7q11.23(73,028,758_74,090,648)x1,即7号染色体q11.23区域存在1.06Mb的缺失。结论 Bo Bs技术能够快速提示染色体微缺失,与CMA及传统细胞学技术相结合,大大提高了产前诊断的效率及准确性。     

消化道肿瘤光动力疗法的护理体会

光动力疗法(Photodynamic therapy, PDT)是20世纪70年代末开始形成的一项治疗肿瘤新技术,目前已经在许多国家成为治疗肿瘤的一项常规方法[1].……     

手术室护理质量管理浅析

手术室是对病人进行抢救、诊断、检查以及治疗的地方,其护理管理工作的好坏直接影响到手术室的工作水平和效率;若缺乏有效的管理会影响到手术治疗和护理的效果,进而危及患者的生命安全。本文从手术室护理管理的实际出发,着重探讨了人员素质管理和手术期的管理,对相关工作人员有一定的借鉴作用。     

自动弹力线痔疮套扎术联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效观察

目的 观察自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法 选取2021年6月至2022年8月徐州市第一人民医院收治的重度脱垂性痔患者78例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。观察组患者予RPH联合适形缝合术治疗,对照组患者予外剥内扎术治疗。比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、创面愈合时间、肛门功能及总体满意度。结果 观察组患者的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后疼痛、出血、肛门水肿、肛缘皮赘形成均显著优于对照组(P<0.05)。术后12周,两组患者的Wexner肛门失禁评分均显著低于本组术前(P<0.05),且观察组患者的Wexner肛门失禁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治愈率显著高于对照组(92.31%vs.74.36%,χ²=55.46,P=0.03),对治疗的整体满意度明显高于对照组(χ²=58.57,P=0.02)。结论 R...     

小鼠结直肠癌肝转移模型的建立及其炎症微环境分析

背景与目的:肝转移是结直肠癌死亡率上升的主要原因,建立稳定而模拟性好的结直肠癌肝转移模型,对研究其发病机制及转移特性意义重大。本研究以建立小鼠结直肠癌肝转移模型为基础,对肿瘤微环境进行分析,旨在探索炎症微环境在肿瘤发生、发展与转移中的作用。方法:应用保脾法通过脾脏原位注射SL4细胞建立模型,显微镜下观察肝脾组织病理形态学改变;用流式细胞术分析外周血和脾脏免疫表型及肿瘤炎症微环境变化。结果:造模成功率100%;显微镜下模型组肝脾组织有大量肿瘤细胞浸润,炎症细胞增多。流式细胞术分析显示,模型组外周血B淋巴细胞(CD3-B220+)减少,由62.6%降至30.2%,脾脏B细胞(CD3-B220+)增多,由33.6%升至42.4%,提示B细胞从外周血动员到脾脏以产生抗肿瘤抗体;模型组外周血单核粒细胞(Gr1+CD11b+)增多,由9.6%升至54.1%,在体内循环和炎症微环境作用下,转化为肿瘤组织中的肿瘤相关巨噬细胞TAM(Gr1+F4/80+),表达量49.5%,提示TAM可能对肿瘤生长和转移起关键作用。结论:采用保脾法经脾脏原位注射SL4细胞建立的小鼠结直肠癌肝转移模型可成为研究肿瘤转移的理想模型,为探索结直肠癌肝转移机制及炎症微环境对肿瘤生长和转移的影响奠定基础。     

居室内空气污染对人体健康的影响及对策

人的一生有一半多的时间都是在家中度过的,居室内空气质量如何,对人体健康影响极大,并成为影响居民健康的重要因素。居室内空气污染问题也日益引起重视。1 居室空气污染来源 据美国环保局的一项调查表明,室内污染物所含化学成分竟高达500余种,且不少成分具有致癌作用。导致居室空气污染的原因主要有:1.1 建筑材料、油漆、家用电器、塑料地板、化纤地毯等都在缓慢地向室内释放微量有毒气体。1.2 炒菜做饭时产生的大量油烟污染。1.3 人体昼夜散发的气味,呼出的二氧化碳等气体。1.4 一些家庭门窗层层、帘幕重重,不注意通风通气,致使细菌在室内滞留繁殖。     

基于中空纤维吸附靶酶的流体灌注系统用于苦丁茶总皂苷活性成分筛选

动脉粥样硬化是多种心血管疾病的诱因之一,而脂质代谢紊乱是动脉粥样硬化的重要危险因素,以脂肪酶为靶的活性筛选有助于发现潜在的降血脂、抗动脉粥样硬化药物。传统的酶靶筛选方法存在操作步骤繁琐、酶活性降低、传质效率低、筛选假阳性率高等问题。本文构建了基于中空纤维吸附脂肪酶的流体灌注系统,用于中药降血脂、抗动脉粥样硬化活性成分的筛选,并以苦丁茶总皂苷为例进行了筛选。首先搭建了流体灌注系统,并对酶靶筛选的方法学进行了考察。然后,采用优化后的筛选条件,从苦丁茶总皂苷中发现了两种具有与脂肪酶结合潜能的小分子化合物,即苦丁茶皂苷A和C。最后,通过脂肪酶抑制活性和低密度脂蛋白聚集体诱导的泡沫细胞形成模型对苦丁茶皂苷A和C的活性进行了验证,证实了筛选体系的可靠性。总之,基于中空纤维吸附靶酶的流体灌注系统具有功能集成、传质速率快、操作步骤简单、分析通量和效率更高、成本低廉等优点,特别适合中药复杂体系的快速活性筛选。     

调肝理脾法对非酒精性脂肪性肝病大鼠模型脂质代谢及微管相关蛋白轻链3B表达的影响

目的观察调肝理脾法对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的改善作用及对大鼠肝组织微管相关蛋白轻链3B(LC3B)表达的影响,探讨调肝理脾法治疗NAFLD的作用机制。方法 SD雄性大鼠(清洁级)30只,随机分为对照组、模型组、调肝理脾法组,每组10只。模型组、调肝理脾法组大鼠皆予以高脂饮食,共12周。调肝理脾法组大鼠造模同时给予调肝理脾方2 ml·100 g-1·d-1灌胃(相当于成人剂量的5倍),对照组大鼠给予普通饲料及等量生理盐水灌胃。第12周末处死动物,采集血液、肝脏标本,检测各组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平,并通过HE染色观察肝脏脂肪变性情况,免疫组化法检测LC3B在肝脏组织中表达的变化。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;计数资料组间比较采用χ2检验;等级资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验。结果 HE染色提示模型组大鼠肝细胞脂肪变性程度和炎症活动度计分与正常对照组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.001);调肝理脾法组脂肪变性程度和炎症活动度计分明显减轻,与模型组相比差异均有统计学意义(P值均<0.01)。与正常对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、HDL-C、LDL-C的水平均升高,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。与模型组比较,除HDL-C外,调肝理脾法组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C的水平均降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。与正常对照组比较,模型组大鼠肝组织LC3B表达水平略增高,差异无统计学意义(χ2=1.250,P>0.05);与模型组比较,调肝理脾法组肝组织LC3B表达水平明显增高,差异有统计学意义(χ2=5.051,P<0.05)。结论调肝理脾法对实验性SD雄性NAFLD大鼠肝功能、血脂等有较好的改善作用,其作用机制可能与升高SD雄性大鼠肝组织内的自噬水平有关。