活体子宫移植供者与受者术前筛查的观察性研究

目的通过对子宫移植潜在供者与受者的调查研究, 探讨筛选子宫移植潜在受者和供者的有效方法。方法观察对象为空军军医大学第一附属医院102例完全性子宫性不孕症(absolute uterine factor infertility, AUFI)患者。按照临床需求和既往研究制定8个方面的调查内容, 对在2018年11月至2019年10月之间通过门诊或电话咨询子宫移植临床试验的人群发放登记表。收集信息后, 录入系统并处理数据。结果数据有效的人群数量为84例, 其中有子宫供者的受者的人群数量为37例。潜在受者的平均年龄为26.0岁(18～47岁)。在潜在受者中, 有76例(90.5%)患有先天性AUFI, 8例(9.5%)为获得性AUFI。对可提供子宫的潜在供者进行调查, 潜在供者的平均年龄为47.5岁(32～64岁), 处于绝经或围绝经期状态的比例为56.8%。结论目前在国内具备开展子宫移植临床试验的需求和基础, 但器官捐献人群储备和术前筛查预备存在固有缺陷, 如供者年龄偏大、参与者主客观因素制约等。子宫移植临床试验术前筛查需要针对性扩大筛查范围、延长筛查时间、普及筛查知识, 以提高试验成功率。     

催化动力学光度法测定痕量亚硝酸盐

吸光光度法测定亚硝酸盐通常采用重氮化偶合分光光度法 ,此方法虽灵敏度高 ,但所用试剂毒性太大。本文提出催化动力学光度法测定亚硝酸盐的新方法 ,试验结果表明 ,在酸性介质中 ,亚硝酸盐具有溴酸盐氧化甲哌氯丙嗪的作用。采用固定时间法测定体系的吸光度值 ,用于食品和水中ＮＯ-2 测定 ,灵敏度高 ,选择性好。现报告如下。1　试验部分1 1　仪器与试剂　亚硝酸盐标准贮备液 :吸取 0 2 4 6 3ｇ在干燥器内放置 2 4ｈ的亚硝酸盐 (Ｎａ2 ＮＯ2 )溶于纯水中 ,定容至10 0 0ｍｌ,每升内加 2ｍｌ氯仿保存 ,即为亚硝酸盐 (5 0 μｇ/ｍｌ)贮备液 ;同时…     

22q11.21微缺失与微重复综合征的产前临床表型分析及遗传咨询

目的探讨产前诊断22q11.21微缺失与微重复胎儿的不同临床表型、妊娠结局, 为临床遗传咨询提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年1月在空军军医大学第一附属医院产前诊断中心因超声检查异常、高龄、血清学筛查高风险等行介入性产前诊断, 应用染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis, CMA)技术确诊的22q11.21微缺失或微重复病例。对其临床表型及妊娠结局进行描述性分析。结果研究期间, 共9 141例行CMA检测的病例中, 有77例(0.8%)为22q11.21微缺失或微重复胎儿。77例中, 62例(80.5%)为22q11.21微缺失, 包括58例典型区域缺失和4例非典型区域缺失(均包含与先天性心脏病明确相关的TBX1基因);15例(19.5%)为22q11.21微重复, 包括14例典型区域重复和1例非典型区域重复。62例22q11.21微缺失胎儿中, 48例(77.4%)伴有先天性心脏病, 其中28例为圆锥动脉干畸形;15例22q11.21微重复胎儿中, 5例伴有先天性心脏病。预产期后3～6个月进行电话随访, 62例22q11.21微...     

吐鲁番市214例胃食管反流病的分布特点及危险因素分析

为了探讨吐鲁番市胃食管反流病的分布特点及危险因素,我们于2009年1月-2010年1月调查来我院就诊的GERD患者214例,现将结果报告如下。     

术前规范化使用抗生素对手术室患者切口感染情况的影响

目的 探讨术前规范化使用抗生素对手术室患者切口感染的影响.方法 随机将148例患者分为术前常规护理组（对照组）和术前规范化使用抗生素组（观察组）,每组各74例,观察2组患者的切口感染情况.结果 观察组患者经术前规范化使用抗生素后,切口感染发生率为5.4%,对照组为21.6%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 术前对患者实施规范化使用抗生素对降低术后切口感染的发生率具有重要的意义,值得临床推广使用.     

23例软组织颗粒细胞瘤临床病理学特征

目的:探讨软组织颗粒细胞瘤(GCT)的临床病理学特征，以提高对该肿瘤的诊断水平。方法:收集23例存档GCT标本，对其进行免疫组化染色及分子病理学检测，并结合文献对其临床病理学特征进行综合分析。结果:23例GCT患者平均年龄47.9岁（范围为16~70岁），其中女性16例（69.6%），男性7例（30.4%）。21例（91.3%）为良性，2例（8.7%）为恶性。显微镜下，良性GCT肿瘤细胞呈圆形、卵圆形或多角形，细胞质嗜伊红颗粒明显。21例（91.3%）良性病例均未见核分裂象及坏死。2例恶性GCT细胞异型性明显，核分裂象分别为7个和4个/10HPF，其中1例可见坏死。免疫组化染色S-100、CD68、Vimentin在良性中阳性率分别是100%（21/21）、90.5%（19/21）、100%（21/21），恶性中均为100%（2/2）；良性Ki-67增殖指数平均2.1%（范围0%~10%），恶性Ki-67增殖指数平均22.5%（范围15%~30%）。1例足部恶性GCT行荧光原位杂交检测，未检测到EWSR1重排，进一步除外透明细胞肉瘤。良性GCT随访19例（14个月至8年）无复发，2例复发均为恶性GCT。结论:GCT是一种少见的外周神经组织肿瘤，免疫组化是GCT诊断的常规手段，分子遗传学还有待于深入研究。GCT注意应与多种病变鉴别，特别是冰冻病理学检查容易误诊。     

重庆市儿童青少年焦虑抑郁发生情况调查

目的 调查重庆市儿童青少年焦虑抑郁发生情况,为儿童青少年学生心理疏导提供参考.方法 通过整群抽样选取儿童青少年学生425名,年龄范围为7～16岁,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表及儿童抑郁障碍自评量表对被试进行评估.结果 ①34.6％(147/425)的青少年存在焦虑情绪,9.9％(42/425)的青少年存在抑郁情绪;5.6％(24/425)同时存在焦虑抑郁情绪,33.2％(141/425)仅有焦虑或抑郁情绪,61.2％(260/425)无情绪问题.②男性、女性间焦虑抑郁情绪分布差异具有统计学意义(x 2=12.592,P＜0.05),男性中66.1％的无任何情绪问题,25.3％仅存在焦虑情绪,5.6％仅存在抑郁情绪,3.0％存在焦虑抑郁情绪;女性中55.2％的无任何情绪问题,33.3％仅存在焦虑情绪,2.6％仅存在抑郁情绪,8.9％存在焦虑抑郁情绪.不同性别间焦虑得分差异具有统计学意义(t=4.638,P＜0.05),抑郁情绪得分差异无统计学意义(t=0.672,P＞0.05).③年龄与焦虑(r=-0.42,P＞0.05)、抑郁情绪(r=0.071,P＞0.05)间相关关系无统计学意义,焦虑情绪与抑郁情绪评分之间存在相关关系(r=0.420,P＜0.001).结论 儿童青少年焦虑抑郁发生率较高,需要给予积极心理关注.     

外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的应用效果观察

目的：探讨外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的应用效果。方法将我院收治的64例需行下肢骨科手术的高龄患者随机分为联合组和对照组,各32例,对照组采用静脉全麻,联合组采用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉。结果在t1、t2时刻,两组患者的SBP、DBP、HR均有所降低(P<0.05);t2、t3时刻,对照组的HR明显升高(P<0.05),对照组t3、t4时刻的SBP、DBP、HR均显著高于联合组(P<0.05)。联合组的完全清醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论在高龄下肢骨科手术中,采用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉,麻醉效果满意,且对血流动力学的影响较小,是高龄手术患者的理想麻醉方式。