蛋白酶抑制剂对肥大细胞类胰蛋白酶分泌的影响

目的 探讨蛋白酶抑制剂和组胺对肥大细胞类胰蛋白酶分泌的影响。方法 扁桃体组织经酶消化后，细胞成份用全HBSS重新悬浮，肥大细胞激发和抑制剂作用的试验在37℃条件下完成。类胰蛋白酶水平用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定。结果 鱼精蛋白具有刺激人类扁桃体肥大细胞释放类胰蛋白酶的作用，其分泌量可高达基础分泌量的5倍。高浓度TLCK和TPGK可抑制抗-IgE诱导的类胰蛋白酶释放，TLCK在有否预培养的情况下均能抑制钙离子导入剂（cal-cium ionophore,CI)诱导的类胰蛋白酶释放，而TPCK则只有在20min预培养后才能显示此作用。结论 TLCK和TPCK抑制IgE依赖性和非依赖性类胰蛋白酶释放提示具有胰蛋白酶和糜蛋白酶活性的酶参与肥大细胞的激活-分泌偶联过程。     

胃肠安方加减联合化疗治疗Ⅳ期老年结直肠癌临床研究

目的观察胃肠安方加减联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗方案治疗Ⅳ期老年结直肠癌的临床疗效。方法将133例Ⅳ期老年结直肠癌患者分为治疗组(68例)和对照组(65例),两组患者均以5-氟尿嘧啶为基础方案化疗3个疗程,治疗组同时采用胃肠安方加减口服。比较两组近期疗效、毒副反应、生活质量及总生存期情况。结果 (1)近期疗效中,两组总有效率和疾病控制率无统计学差异(P0.05);(2)治疗组患者生活质量优于对照组(P0.01);(3)治疗组中位PFS和中位OS均比对照组显著延长(P0.05);(4)治疗组白细胞减少和末梢神经毒性等毒副反应均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论胃肠安方加减联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗方案治疗Ⅳ期老年结直肠癌,可提高患者近期疗效,减少毒副反应,改善生活质量,延长生存期。     

经胃镜鼻空肠营养管放置术

普通胃管鼻饲常产生胃食管反流或因患者呕吐导致胃管脱落等问题，且对于重度昏迷已行气管切开气管插管的患者，通过常规方法插入鼻饲管到胃腔往往十分困难。2005年6月至2007年4月，作者采用经胃镜放置鼻空肠营养管建立肠道营养取得了满意的效果，现报道如下。     

非小细胞肺癌患者应用立体定向放疗对其复发率与远处转移率的影响

目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者应用立体定向放疗对其复发率与远处转移率的影响。方法选取在暨南大学附属第一医院就诊的非小细胞肺癌患者104例,随机分为立体定向放疗组和常规放疗组,每组各52例。立体定向放疗组患者采用立体定向放疗进行治疗,常规放疗组采用常规分割照射进行治疗。患者随访3年,死亡病例依据死亡原因纳入统计。统计患者的近期疗效与放疗后1、2、3年的复发率和转移率。结果立体定向放疗组获得了较高的完全缓解(CR)率和较低的进展(PD)率。立体定向放疗组的有效率(80.77%)与放疗后常规放疗组(51.92%)比较,P0.05,差异具有统计学意义;立体定向放疗组患者1、2、3年的复发率和转移率与同时间段的常规放疗组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论非小细胞肺癌患者应用立体定向放疗可以获得较好的完全缓解率,有效的控制了复发与远处转移的发生。     

胎盘内绒毛膜癌1例

患者女性,34岁。因孕41周、产前B超显示羊水过少入院。人工破膜,顺产一男婴,出生体重3.2 kg,Apgar分值:1 min 9分,5 min 10分;新生儿全身皮肤胎粪黄染。孕产史:孕3产2。临床诊断:急性胎儿宫内窘迫,脐带绕颈,羊水过少。     

高频电波刀治疗宫颈疾病的健康教育

目的:探计高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变的健康教育.方法:对138例宫颈病变患者采用高频电波刀手术治疗,并加强围手术期健康教育指导.结果:健康教育指导工作对LEEP治疗效果起到了重的作用.结论:做好高频电波刀治疗宫颈病变的健康教育指导,缩短了术后阴道排液、出血的时间,促进了伤口愈合,大大提高了手术成功率,减少了并发症.     

门诊手术室执行手术安全核查制度存在的问题与对策

目的 探讨门诊手术室执行手术安全核查制度存在的问题与对策,使手术安全核查制度化、规范化,确保门诊手术患者安全.方法 通过调查1 300例门诊手术的安全核查执行情况,认真分析各个环节存在问题和原因,医院各级领导采取了一系列切实可行的整改措施.根据卫生部制定的《手术安全核查制度》,结合医院实际,制定了《门诊手术室手术安全核查制度》,完善并落实了手术安全核查流程.结果 医护人员安全意识增强,对门诊手术患者进行手术安全核查的执行力增加,有效杜绝了手术安全不良事件的发生,保障了患者安全.结论 严格执行门诊手术安全核查制度是保障门诊手术患者手术安全的关键.     

汉防己甲素对人鼻咽癌细胞株的放射增敏作用及其机制

 目的：探讨汉防己甲素（Tet）对人鼻咽癌细胞株CNE1和CNE2的放射增敏作用及其机制。方法：MTT法检测细胞增殖抑制作用,克隆形成实验比较细胞放射敏感性,流式细胞术检测细胞周期分布。结果：Tet对CNE1和CNE2细胞的最大非细胞毒性剂量分别为1.5 μmol/L和1.8 μmol/L,该浓度的Tet联合放射线照射与单纯放射线照射相比,在培养至第4~6 d能明显抑制细胞增殖（P<0.01）。CNE1和CNE2细胞单纯放射线照射组平均致死剂量（Do）分别为(1.26±0.02) Gy和(2.27±0.04) Gy,Tet联合放射线照射组Do分别为(0.73±0.05) Gy和(1.61±0.08) Gy,放射增敏比分别为1.73和1.40（P<0.05）。单纯放射线照射组CNE1和CNE2细胞周期分布以G₂期为主,分别为(42.62±2.07)%和(34.82±2.74)%,Tet联合放射线照射组CNE1和CNE2 G₂期比例分别为(17.02±1.87)%和(19.64±4.82)%（P<0.01）。结论：Tet能增加人鼻咽癌细胞株CNE1和CNE2对放射线照射的敏感性,机制可能与去除放射线照射诱导的G₂期阻滞有关。     

高龄老年人麻醉手术期间血浆皮质醇变化

高龄老年人麻醉手术期间血浆皮质醇变化邓奋奎＊张丽＊唐梅姿＊郑坚作者通过３８例８０岁以上老年人麻醉手术期间血浆皮质醇的变化，了解高龄老年患者术中肾上腺皮质功能状况及对麻醉、手术刺激的反应能力。临床资料选择无内分泌疾患８０岁以上老年病人择期手术共３８例，...