CT血管造影结合导航技术在神经外科手术中的应用

目的评价CT血管造影（CTA）结合导航技术在神经外科手术的应用价值。方法回顾性分析16例通过CTA结合导航技术进行神经外科手术的病人资料,其中脑膜瘤9例,胶质瘤4例,脑动静脉畸形2例,上皮样血管内皮细胞瘤1例。术前CTA重建颅内病灶、周围血管、脑组织及颅骨图像,CTA采集的图像与Brian-lab导航系统融合,设计手术入路,术中实时指导手术。结果脑膜瘤达SimpsonⅠ级切除2例,Ⅱ级切除7例。胶质瘤、脑动静脉畸形和上皮样血管内皮细胞瘤均镜下全切除。结论 CTA结合导航技术能提供无创、准确的神经影像信息,指导颅内病灶切除,同时保护脑血管及脑组织,对神经外科手术有指导意义。     

儿童非综合征型上颌前牙区多生牙X线片回顾性分析

目的:分析儿童非综合征型上颌前牙区多生牙(supernumerary teeth,ST)患病情况及X线片征象,为临床诊疗提供参考。方法:选取2016年9月1日～2021年8月31日于北京大学口腔医学院门诊部就诊的1～14岁上颌前牙区多生牙患者进行回顾性分析。对不同性别患者的多生牙数目、形态、方向等X线征象进行分类比较。应用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。结果:(1)共收集无综合征病史及全身系统疾病上颌前牙区多生牙患者286例,男性219例,女性67例;(2)单个多生牙患者(203人)中,牙冠形态数量排序：锥型>补充型>结节型(分别为89.7%、9.9%、和0.5%),牙冠方向比例排序：正位>倒置>非垂直向(分别为63.4%、27.2%和9.4%);(3)同时有2颗多生牙患者82例,2颗多生牙外形分类不一致者21例,占比25.61%,一致者61例,其中锥型42例,补充型19例;2颗多生牙牙冠方向不一致者42例,多于方向一致者(40例)。结论:无综合征病史及全身系统疾病患儿上颌前牙区多生牙男性患者多于女性,以单个多生牙为主,锥型、正位居多,具有2颗多生牙的患...     

三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床研究

目的：观察三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法：选取110例急性支 气管炎风寒袭肺证患者,按照随机数字表法分为三拗片组和对照组,每组55例。对照组剔除1例,最终纳入研 究54例。对照组给予注射用头孢曲松钠、复方福尔可定口服溶液治疗,三拗片组在对照组基础上给予三拗片 治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,咳嗽、咳痰消失时间,白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水 平,以及不良反应发生率。结果：治疗后,三拗片组总有效率98.18%,高于对照组85.19%,差异有统计学意 义（P＜0.05）。三拗片组咳嗽消失、咳痰消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均较治疗前降低,三拗片组白细胞计数、中性粒细胞百分比、 血沉水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,三拗片组不良反应发生率3.64%,与对 照组5.56%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床疗 效显著,可有效缓解临床症状,抑制机体炎症反应,且安全性好。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药的机制及临床治疗进展

肺炎克雷伯菌是医院获得性感染常见病原菌之一, 近年来随着碳青霉烯类的广泛应用, 全球各地均出现了耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistantKlebsiella pneumoniae, CRKP)。产碳青霉烯酶是肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因, 超过70%的肺炎克雷伯菌产生碳青霉烯酶。头孢他啶/阿维巴坦(ceftazidime/avibactam, CAZ/AVI)可以有效地治疗CRKP, 特别是那些产生肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(Klebsiella pneumoniae carbapenemase, KPC)或苯唑西林酶(oxaclillinase, OXA)-48的CRKP。然而, 已有报道CRKP菌株对CAZ/AVI耐药。本文通过对耐CAZ/AVI的CRKP感染流行病学、危险因素、耐药机制等进行总结, 为临床CRKP感染用药提供指导。     

hsa＿circ＿087631在原发性胆汁性胆管炎中的表达和作用机制

目的:探讨环状RNA hsa_circ₀87631在原发性胆汁性胆管炎(PBC)中的表达及潜在作用机制。方法:RT-qPCR检测PBC患者和健康对照者外周血hsa_circ₀87631的表达。构建hsa-miR-346过表达慢病毒载体pLenti-EF1a-EGFP-F2A-Puro-CMV-MCS,转染人急性T细胞白血病Jurkat细胞使之过表达hsa-miR-346;RT-qPCR检测hsa-miR-346潜在上游因子hsa_circ₀87631表达以及下游因子Bcl-6和白细胞介素21(IL-21)mRNA表达的变化;双萤光素酶报告基因实验验证hsa_circ₀87631与hsa-miR-346的结合作用。结果:PBC患者外周血hsa_circ₀87631的表达较健康对照者显著升高(P<0.05)。成功构建hsa-miR-346过表达慢病毒载体,转染Jurkat细胞后...     

腹腔镜脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水的疗效分析

目的:探讨腹腔镜侧脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水的临床价值.方法:选择2015年1月至2019年12月收治的44例梗阻性脑积水患者,随机分为腹腔镜组(腹腔镜侧脑室-腹腔分流术,n=22)与开腹组(开腹手术,n=22),比较两组腹部手术时间、分流管腹腔端置管准确率、术后并发症(分流管堵塞、感染)发生率、术后远期(6～1...     

1627例儿童血清丙氨酸氨基转移酶升高的病因及临床分析

目的:探讨儿童肝功能指标中血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的病因及临床分析。方法:对1 627例ALT异常患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:男性多于女性,其中<1岁849例,1~2岁组245例,3~5岁组229例,6~12岁组260例,13~16岁组44例。感染性疾病709例,其中病毒感染566例,以巨细胞病毒、EB病毒、呼吸道合胞病毒最常见;非感染性疾病471例,以结缔组织病、外伤、肝胆系统结构异常最常见;不明原因组447例。黄疸126例,肝大472例,脾大204例,淋巴结肿大180例,出血倾向51例。结论:婴儿是ALT异常主要人群。感染尤其病毒感染是ALT异常的主要原因。非感染性疾病中结缔 组织病最常见。此外,外科疾病、药(毒)物、遗传代谢性疾病等均能致ALT异常。     

白藜芦醇增强5-氨基酮戊酸在人脑胶质瘤细胞中的光动力治疗作用

目的研究白藜芦醇不但具有直接治疗脑胶质瘤的作用,而且作为一种ABCG2抑制剂,可以通过抑制BCRP/ABCG2,影响原卟啉Ⅸ(PpⅨ)排出细胞。探讨白藜芦醇增强对于经5-氨基酮戊酸(5-ALA)处理过的人脑胶质瘤细胞的光治疗(PDT)效果。方法 4种恶性脑胶质瘤细胞系(U87MG,U251,A172和T98G)在和不同浓度(0. 01～1. 0μmol/L)的白藜芦醇作用之前,与5-ALA(1 mmol/L)相互作用。测定白藜芦醇对细胞内外的PpⅨ水平,BCRP/ABCG2 mRNA和ABCG2蛋白的表达,以及体外PDT的效果。结果0. 1μmol/L或更高浓度的白藜芦醇,可以提高恶性脑胶质瘤细胞内的PpⅨ水平,在所有4种细胞系均呈药物剂量依赖性。白藜芦醇不但可以降低BCRP/ABCG2 mRNA的表达水平,而且可以减少细胞膜上BCRP/ABCG2蛋白的表达;并且有效地提高恶性脑胶质瘤细胞PDT的效果。结论白藜芦醇不但可以抑制BCRP/ABCG2介导的恶性脑胶质瘤细胞内PpⅨ的外流,并且可以增加细胞内的PpⅨ的含量,从而达到提高PDT的效果。     

双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭

目的:探讨应用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭的效果。方法:2014年4月至2019年5月,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心采用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗20例单侧冠状缝早闭患儿。其中,男8例,女12例;平均手术年龄为10. 5个月,范围为5~23个月;左侧冠状缝早闭8例,右侧冠状缝早闭1...     

基于SharePoint 2010的Flash课件库开发

根据教学协作需求,开发了基于SharePoint 2010的Flash课件库。在介绍其系统架构、关键技术和效果的同时,指出这一实现方式用于构建企业级的教学信息系统具有较大优势。