主动脉瓣狭窄、心绞痛及冠状动脉疾病之间的相互关系

主动脉瓣狭窄并有冠状动脉硬化的患者,在作主动脉瓣换置手术时同时作冠状动脉傍路移植术并不增加其手术危险性。为此,预先测知有无冠状动脉疾病对手术方式     

经锁骨下静脉迅速和非创伤性地插入永久性心内膜起搏电极的方法

本文报告用一特制的带有纵形裂缝的半硬质不透X线的聚乙烯套管,经锁骨下静脉导入多种类型的导管电极。方法:在近侧锁骨内区局麻后,按如下步骤操作:(1)用18号薄壁针从锁骨中、内1/3交界区刺入,针尖稍向上,指向胸骨上切迹的背面。刺入静脉     

心肌血管重建的长期效果

本文对St.Louis大学医学院1970～1977年八年期间所施行的冠状动脉旁路移植术作近期及远期后果的分析研究。方法:1733例单纯作心肌血管重建术的病例,其中804例(46％)术前在室功能正常;184例(10.6％)仅一支冠状动脉腔直径狭窄≥70％以上,其他冠状动脉狭窄不超过50％;233例(13.5％)为左冠状动脉主干狭窄超过50％;170例(9.8％)不稳定型心绞痛。手术在中度低温、中度血液稀释体外循环下施行,远端吻合采用间歇心肌缺血法,1977年7月开始采用冷氯化钾心脏麻痹液。184例单支血管     

二尖瓣狭窄时的心房颤动:组织学、血流动力学和代谢因素

本文旨在研究与风湿性心脏病心房颤动有关的组织学、血流动力学和环化核甙酸浓度变化。方法:18例有显著二尖瓣狭窄的患者,平均年龄48.8±8.6岁,女12例,男6例。根据心律分成三组:Ⅰ组7例,为窦性;Ⅱ组5例,为间歇性心房颤动;Ⅲ组6例,为慢性心房颤动。心脏手术前用M 型超声心动图测定左房大小。心导管检查测定心排出量、肺毛细血管楔嵌压和左室压、二尖瓣压力阶差和二尖瓣面积。此外,借 X 线透视以明确有无二尖瓣钙化。在二尖瓣换置手术时,将左心耳切下,并     

多器官衰竭合并混合性酸碱失衡

多器官衰竭（ＭＯＦ）并发混合性酸碱失衡８１例的２５１例次血气分析结果，显示１２８例次不有以动脉血气分析确诊，在该院混合性酸碱失衡最多见于肺原性心脏病合并右心衰竭和呼吸衰竭（５１．９％）。多器官衰竭并发混合性酸碱失衡很常见（９４．２％）。呼酸型三重酸碱失衡和呼碱型三重酸碱失衡的病死率分别为４５．５％和６６．７％。电解质紊乱与混合性酸碱失衡密切相关。作者对混合性酸碱失衡的诊断和处理进行了讨论。为防止误     

洛美沙星注射液治疗急性细菌感染110例

目的 :评价洛美沙星注射液治疗细菌性感染的临床疗效和安全性。方法 :急性细菌感染 190例病人 ( 160例随机对照 ,30例开放研究 )分成 2组 ,治疗组 110例 (男性 54例 ,女性 56例 ,年龄 54a±s 11a)用洛美沙星注射液 2 0 0～ 4 0 0mg ,iv ,qd× ( 7～ 10 )d。对照组 80例 (男性 4 5例 ,女性 35例 ,年龄 53a± 10a)用环丙沙星注射液 2 0 0～ 4 0 0mg ,iv ,bid× ( 7～ 10d)。结果 :前者临床有效率为 86% ,细菌清除率为 81% ,后者分别为 80 % ,73% ,2组经统计学处理差异无显著意义 (P >0 .0 5)。洛美沙星注射液的不良反应率为 4 %。结论 :洛美沙星注射液是个安全和有效的抗菌药物     

高渗腹膜透析治疗顽固性心力衰竭(附五例报导)

顽固性心力衰竭治疗困难,死亡率高。自应用扩血管药后,预后有所改观,但仍有部份病人未能奏效,且有引起低血压、心率加速等不良反应。为此,作者等用高渗腹膜透析抢救五例经各项治疗措施均告无效的严重心力衰竭并发肺水肿患者,取得     

第四心音

多年来,临床医师认为,不论年龄大小,听到第四心音就表示有心脏病存在。但最近某些作者提出,在50～80岁的正常老年人,绝大多数能听到及记录到第四心音,他们在196例属于这一年龄组的门诊病人中,用心音图记录到第四心音的有143例(占73%),第四心音的存在与否和心血管疾病的有无并     

妇女心电图运动试验的评价:专题讨论

运动试验的正确性在男性已得到确认,但在女性仍有争议。Cumming 等观察357例无心脏病妇女,运动试验假阳性的发生率在20～30岁者为25%,40～59岁为50%,60岁以上者为66%。Ast-rand 等报道204例健康妇女在运动后出现典型缺     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗问题：附20例临床分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗问题──附２０例临床分析史习勤，郑乐君高渗性非酮症性昏迷（ＮＨＤＣ）属糖尿病的严重急性并发症，多见于老年糖尿病患者，临床表现复杂多变，易被误诊或漏诊而未能得到及时正确治疗，故死亡率较高，本文对我院急诊科近年来抢救的...