中央轴空病的康复治疗:1例报告

目的:探讨中央轴空病的康复治疗效果。方法:对1例9岁中央轴空病患儿进行康复治疗4个月,比较治疗前后的肌力、平衡功能、步态分析和残疾儿童综合运动功能评定的变化,2年后随访。结果:治疗后双下肢挛缩得以改善,步态分析各参数基本恢复正常,双下肢关键肌的肌力提高11.5%—18.5%,Berg平衡功能评分提高22.5%,残疾儿童综合功能评分提高42%。随访时前述指标仍在继续提高,分别较治疗前肌力提高19.0%—33.3%,Berg平衡功能评分提高40.0%,残疾儿童综合功能评分提高52.0%,患儿运动功能基本恢复正常。结论:对中央轴空病患儿早期进行康复干预,能最大限度地促进儿童运动系统的正常发育,规避因骨关节系统发育畸形可能手术导致恶性高热的风险。     

两种排痰法在老年肺部感染患者排痰护理中的应用比较

目的比较振动排痰器(G5 TherAssistTM)排痰法与人工扣击排痰法在老年肺部感染患者排痰护理中的效果.方法将2组性别、年龄、病程及治疗前的病情程度等均相似,统计学检验无显著差别的老年肺部感染患者分为人工扣击组和机械扣击组,分别使用人工扣击排痰与G5 TherAssistTM排痰.比较2组患者的排痰量,罗音消失的天数,退热的天数以及振痰前后SpO2变化的情况.结果2组患者的平均退热时间无显著性差异(P＞0.05).而观察组的罗音消失时间较对照组明显缩短(P＜0.01);排痰量明显增加(P＜0.01);在不吸氧的情况下SpO2较对照组显著增加(P＜0.01)其差别具有非常显著性的意义.结论G5TherAssistTM的排痰功能明显优于人工扣击排痰法.     

二苯乙烯苷对脑缺血再灌注大鼠神经保护的作用机制

目的：探讨二苯乙烯苷（tetrahydroxystilbene glucoside,TSG）对脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用机制。方法：雄性SD大鼠96只,随机分为4组：对照组,模型组,小剂量［60 mg/(kg·d)］TSG组,大剂量［120 mg/(kg·d)］TSG组,每组24只。TSG或生理盐水灌胃7 d后应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,术后6,24,48 h及7 d观察动物神经行为学变化并评分,免疫组织化学法检测神经生长因子（NGF）、生长相关蛋白(GAP)-43和蛋白激酶A催化亚基(PKAc)蛋白的表达。结果：神经功能评分显示模型组各时间点均有明显的神经功能缺损症状,除6 h时间点外,两个剂量TSG治疗组其余各时间点神经功能评分明显低于模型组,差异有统计学意义（P＜0.05）;与模型组相比,两个剂量TSG组各时间点NGF,GAP-43及PKAc蛋白表达均升高,差异有统计学意义（P＜0.01）。NGF,GAP-43及PKAc蛋白表达两两之间呈正相关。结论：TSG可能通过诱导大鼠脑缺血-再灌注损伤后NGF蛋白表达上调,激活PKA通路,增加轴突再生标志物GAP-43蛋白的表达,从而起到神经保护作用。     

苍耳子散合玉屏风散加减治疗过敏性鼻炎的疗效观察及对鼻黏膜纤毛功能的影响

<正>过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)又称为变应性鼻炎,是由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病^[1]。临床主要表现程度不一的喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清涕,部分患者还可能出现眼痒、耳痒和咽痒、结膜充血、胸闷、咳嗽、哮喘发作等^[2]。生活中常见的物质如尘螨、花粉、动物皮毛、真菌孢子、食物等是AR的变应原,当患者接触变应原后易导致AR的反复发作,严重影响了患者的生活^[3]。     

超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗纵隔子宫36例分析

目的探讨超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗纵隔子宫的临床价值和安全性。方法回顾分析采用超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗的纵隔子宫36例,评价其疗效和安全性。结果 36例患者均一次性完成手术,手术时间为(20.25±3.45)min,术中出血量为(18.32±5.20)ml,手术无并发症的发生。36例患者术后1~3个月行宫腔镜复查宫腔形态恢复正常。术后随访33例,随访时间4~30个月,有26例妊娠。结论超声监视下宫腔镜双极汽化电切术治疗纵隔子宫是安全有效的。     

暗示在内科心理护理中的应用

内科疾病往往以慢性病多见。由于慢性病病程长、见效慢 ,易产生明显的依赖和定势心理 ,患者非常敏感机体的微小变化 ,过分关注治疗、护理上的各种手段 ,一旦受到消极的暗示 ,容易出现抑郁、焦虑、疑病等现象。因此护理人员的言行、表情及各种诊疗和护理手段都能构成暗示 ,现将应用及体会总结如下。1　一般资料以 1998～ 1999年收治的 50例内科患者为研究对象 ,其中男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄最大的 78岁 ,最小的2 0岁 ;住院时间最长的 4 5天 ,最短的 3天 ,文化程度大专以上 8例 ,中学 2 4例 ,小学 15例 ,文盲 3例。2　护理措施2 .1　树立良好…     

以"吉兰-巴雷综合征"为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

非霍奇金恶性淋巴瘤并发周围神经病相对少见，国外报道发生率约为5％，其中以“吉兰-巴雷综合征”为首发表现者更为罕见，本院于2006年收治I例．现报道如下。     

左大腿部Merkel细胞瘤1例

Merkel细胞瘤（简称MCC）是罕见的预后较差的皮肤恶性肿瘤。多数学者认为该肿瘤是来源于皮肤基底层的神经内分泌细胞，即Merkel细胞。自1972年首例报道起，文献共报道了600左右。我科近年遇到1例，现结合文献报道如下。     

526例肺结核合并糖尿病临床流行病学调查

目的了解肺结核合并糖尿病(DM)的比率,为制订结核病化疗方案提供参考依据。方法整群抽样法;空腹静脉血浆葡萄糖(VFPG)。餐后2 h静脉血浆葡萄糖(2hPG)。结果调查526例初治肺结核合并糖尿病28例,占5.32%,各年间糖尿病检出率差别无显著性意义(P>0.05)。涂阳肺结核糖尿病检出率7.82%,涂阴肺结核则为3.18%(P<0.05),40~69岁糖尿病检出率最高为9.23%~12.66%(P<0.01),退休、家务、工人和渔民糖尿病检出率较高,男女之间糖尿病检出率差别无显著性意义(P>0.05)。结论初治肺结核合并糖尿病者占有一定比率,治疗应兼顾两病,制订结核病化疗方案要注意用药安全。