三维病理大体标本制备及应用

病理学是一门介于基础医学和临床医学之间的桥梁学科,学好病理学对医学生至关重要.实验教学是病理教学的重要内容,通过观察病理大体标本和切片可以加深对疾病发生发展过程及临床症状的理解和认识.     

门诊癌症病人携输液泵离院化疗的健康教育

对100例携带输液泵离院化疗的门诊病人实施系统、全程的健康教育，内容包括心理疏导、知识教育、局部静脉的自我保护、饮食指导等，增强了病人对输液泵的认识，减轻局部毒副反应，减少静脉渗漏，提高了生活质量，顺利完成各化疗方案。     

早期功能锻炼对全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响

随着人们对生活质量要求的提高，全膝关节置换（total knee arthroplasty．TKA）术已成为严重膝关节疾病外科治疗的主要手段。而术后正确的康复和锻炼是获得手术成功的关键，对膝关节功能的恢复起着至关重要的作用。我院对40例48膝TKA术后病人行早期功能锻炼，膝关节功能恢复良好，效果满意。现报告如下。     

高糖刺激人脐静脉内皮细胞丝裂素活化蛋白激酶P38的表达

目的：探讨丝裂素活化蛋白激酶P38（P38MAPK）在糖尿病血管并发症中的作用。方法：采用体外培养和Western-blot等方法，以不同浓度D－葡萄糖及不同时间刺人脐静脉内皮细胞系，分别检测人脐静脉内皮细胞系P38MAPK的蛋白表达。结果：随D－葡萄糖浓度增加，P38MAPK磷酸化蛋白表达量增加；延长刺激时间，P38MAPK磷酸化蛋白表达量亦随之增加。结论：高糖引发的P38MAPK表达异常，可能在糖尿病血管并发症的发生、发展中起关键作用。     

氢醌对人白血病细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax及Caspase-3表达的影响

目的 研究氢醌对白血病细胞株U937细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax及Caspase-3表达的影响。方法 用不同浓度的氢醌处理U937细胞24 h、48 h后,采用MTT法来检测细胞增殖抑制率;经瑞-吉染色后,观察细胞形态变化;采用流式细胞仪检测细胞凋亡;采用免疫印迹法检测Bcl-2、Bax及Caspase-3蛋白表达。结果 (1)U937细胞的增殖抑制率随氢醌作用时间及浓度的增加而增加,呈时间-剂量依赖性(P<0.05);(2)氢醌作用后,部分细胞体积增大,胞浆中有空泡,胞核发生畸形;(3)流式细胞术结果显示,细胞凋亡率随着氢醌作用时间及浓度的增加而增加,呈时间-剂量依赖性(P<0.05);(4)免疫印迹结果显示,与空白组相比较,染毒48h时,细胞Bax蛋白的表达量增加(P<0.05),而Bcl-2蛋白表达量减少(P<0.05),Bcl-2/Bax比值下降(P<0.05),染毒24 h时,细胞Caspase-3蛋白的表达量增加(P<0.05);与染毒24 h各组相比较,染毒48 h时细胞Caspase-3蛋白的表达量随时间延长呈增加趋势(P<0.05)。结论 氢醌可以诱导U937细胞凋亡,其机制可能与调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及Caspase-3的表达有关。     

骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病诊治中的应用

目的探讨小儿骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗价值。方法采用全血干化学免疫浓缩法检测血液中NBAP活性,并根据检测结果采用适当的治疗方法。结果NBAP异常检出率与血清钙磷乘积、ALP异常检出率有显著性差异(P均<0.01)。预防水平组有效率达90.4%,治疗水平组有效率98.5%。结论NBAP检测简便、快捷、特异性高,对儿童维生素D缺乏性佝偻病诊疗极具参考价值。     

氢醌HQ对K562细胞WRN基因甲基化水平及DNMT1表达的影响

目的：探讨氢醌（hydroquinone,HQ）对K562细胞中WRN基因甲基化水平及DNMT1表达的影响。方法：K562细胞生长至对数期后,设置空白对照组,低（15 μmol/L）、中（30 μmol/L）、高（60 μmol/L）剂量HQ组,重复间隔染毒72 h,空白对照组加入等量的PBS培养。MTT比色法检测细胞存活率;重亚硫酸盐测序法（bisulfite sequencing PCR,BSP）检测细胞WRN基因甲基化水平;FQ-PCR法检测DNMT1基因的mRNA表达情况;免疫印迹法检测DNMT1基因的蛋白表达情况。结果：①MTT结果显示,细胞存活率随着HQ染毒浓度增加而下降（P=0.000）。②BSP检测结果显示,低、中、高剂量HQ组甲基化率与对照组比较,差异有统计学意义（χ2=7.50,P=0.048）。③与对照组比较,低、中、高剂量HQ组DNMT1基因mRNA及蛋白表达量呈下降趋势（P=0.000）。结论：HQ染毒K562细胞可引起WRN基因甲基化水平增高,同时下调DNMT1基因的表达。     

1例类风湿关节炎患者暴露甲氨蝶呤与来氟米特意外妊娠的胎儿风险评估

目的 通过分享1例类风湿关节炎患者妊娠16周内意外暴露甲氨蝶呤与来氟米特联合治疗的胎儿风险评估,为妊娠期用药风险咨询与沟通提供参考。方法 药师充分查阅国内外文献资料,借助妊娠期用药风险评估工具,从甲氨蝶呤、来氟米特药物代谢特点、动物生殖毒性及人类妊娠期用药安全证据等方面分析药物可能对胎儿造成的影响,与患者充分沟通,并实施暴露登记及持续追踪随访。结果 药物致胎儿畸形及发育异常多来源于动物研究及个案报道,部分较大型队列研究结果较乐观。基于现有证据尚不能作出甲氨蝶呤、来氟米特妊娠期用药风险定论。药物风险不能排除,但患者服药剂量低于文献报道常见致畸剂量,需综合考虑,谨慎权衡利弊。患者要求继续妊娠,最终足月顺利分娩一小于胎龄儿女婴,外观、骨骼、内脏无明显畸形。结论 该个案中低剂量甲氨蝶呤联合来氟米特治疗未增加出生缺陷风险。胎儿宫内生长受限可能与孕妇自身疾病及用药相关,婴儿远期结局需进一步随访。     

2019—2021年福建省海鱼异尖线虫幼虫感染情况调查

为了解福建省海鱼异尖线虫幼虫感染情况，于2019—2021年在福建省沿海的闽东、闽中、闽南等3个渔场分别随机选取2个沿海城市为调查点，选择港口、码头、海产品交易市场和农贸市场，随机采购不同种类的海鱼样品。海鱼解剖后，取腹腔内容物，于体视显微镜下挑取幼虫并鉴定，计算不同鱼种和不同渔场的海鱼异尖线虫感染率和感染度。共采集海鱼32种515尾，其中20种183尾海鱼检出异尖线虫幼虫，鱼种感染率为62.5%(20/32)，海鱼总感染率为35.5%(183/515)。其中感染率较高的鱼种有鳓鱼(5/5)、鮸鱼(5/5)、鳀鱼(5/5)、带鱼74.7%(65/87)、马鲛鱼66.7%(32/48)、斑鱾(4/6)、黄姑鱼(3/7)、白姑鱼36.4%(8/22)、包公鱼37.5%(9/24)、海鲫鱼34.7%(33/95)。不同鱼种的海鱼异尖线虫幼虫感染率差异有统计学意义(χ²=192.70,P<0.05)。闽东、闽中、闽南3个渔场的海鱼异尖线虫幼虫感染率分别为43.1%(72/167)、28.3%(66/233)、39.1%(45/115)(χ²=1...     

早期临床路径式护理干预对脑出血患者术后康复中的神经功能、吞咽功能、运动功能及生活质量的影响

目的:分析早期临床路径式护理干预在脑出血患者术后康复中的应用效果.方法:回顾性分析 2019 年3 月-2021 年3 月在本院行手术治疗的 109 例脑出血患者的临床资料.根据术后干预方式不同分为对照组(常规护理干预,53 例)与观察组(早期临床路径式护理干预,56 例).分析对比两组神经功能、运动功能、吞咽功能及生活质量.结果:干预后,观察组美国卫生研究院神经功能障碍评定表评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组吞咽功能评估量表评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组运动功能评定表评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组社会、躯体、心理功能、生活态度各评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:脑出血患者术后康复中早期用临床路径式护理干预可促进患者神经功能和吞咽功能及运动功能恢复,提高生活质量.