赖氨匹林致急性肺水肿死亡

患儿男,4岁。主因发热2d,于2001年5月2日来院就诊。2d前患儿发热,体温在39～40℃之间,无咳嗽及流涕,无腹痛及腹泻,无头痛、呕吐、无惊厥。在当地诊所静滴头孢哌酮、清开灵、地塞米松治疗,体温曾降至正常,退热后精神好,但又复升,来院当天体温已持续在39℃以上10h。患儿平素身体健康,未用过阿司匹林类药物。入院查体:T40.2℃,神清,呼吸平稳,精神欠佳,热面容,四肢温暖,全身皮肤无皮疹及出血点,皮肤及巩膜无黄染,唇红无紫绀,颈软,无抵抗,咽部充血,扁桃体Ⅲ度肿大,未见脓性分泌物,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音，心音有力，HR140次/min,律齐,…     

急性病毒性脑炎合并心肌炎诊治48例

1 资料与方法 1.1 一般资料选择儿科收治急性病毒性脑炎(病脑)并心肌炎48例,男30例,女18例.1～3岁10例,～6岁14例,～12岁24例.平均住院16d(14～21)d,均符合诸福棠实用儿科学病脑诊断标准及1999年昆明会议病毒性心肌炎诊断标准[1].     

Pierre Robin畸形一例报告

Pierre Robin畸形又称Pierre Robin综合征,是不同原因导致的一种出生缺陷综合征,以小颌、舌后垂以及位于腭部正中部位的U型或V型腭裂三大体征为主要临床表现的症候群.该畸形可单独存在,也可以是某些多发、复杂先天性畸形的一部分,该病发生率国外报道差异很大,仅美国的文献报道就从1/2 000～1/30 000不等,男女比例1∶1[1].我院2007年收治1例,现报告如下.     

吸入性肺炎合并肺大泡X线误诊一例

1 病例资料女,出生1小时。主因早产、生后呻吟50分钟入院。患儿系孕36周,孕1产1,因其母无明显诱因破水,行剖宫产娩出,手术顺利,羊水清亮,生后哭声不连贯,经清理呼吸道、拍打足底后好转,阿氏评分1分钟8分、5分钟10分。生后10分钟出现呻吟,口吐白沫,以早产儿、湿肺收入儿科。查体:体温34.5℃,脉搏160/min,     

大剂量静脉注射人丙种球蛋白治疗重症渗出性多形性红斑一例

患儿 :男 ,4岁。因皮疹伴发热 3d于 2 0 0 0年 6月 2 5日入院。入院前 2周曾患感冒 ,经治疗后症状消失。 6月 2 2日晚左颈部突然出现风团样皮疹 ,伴极度瘙痒 ,搔抓后皮疹扩大 ,中央出现水疱。次日皮疹遍布全身 ,以躯干部为甚 ,皮疹呈多形性 ,部分皮疹有水疱和大疱 ,伴高热。曾在当地诊所按“水痘”给予抗病毒治疗 3d无效 ,病情加重 ,出现双眼红肿 ,口腔溃烂 ,不能张口进食 ,遂来我院治疗。既往体健 ,无药物过敏史。查体 :T39.6℃ ,热性重病容 ,精神差。全身皮肤可见对称分布的多形红斑、斑丘疹、疱疹和大疱 ,多数红斑中呈青紫色 ,疹间皮肤…     

新生早产儿脑胼胝体超声测量值

胼胝体是两侧大脑半球主要的白质连接,其生长情况可以代表复杂的脑神经结构发育的总体情况[1-2].Anderson等[1]研究证实早产儿运动发育迟滞、脑瘫与出生2～6周龄时胼胝体长度生长率低下有关.     

小儿脑瘫综合康复治疗173例

收集2007 年2 月至2011 年12 月我科对脑瘫患儿采取综合康复治疗的方法,在临床取得较好疗效,现就173 例临床资料总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组173 例为我院2007 年2 月至2011 年12 月门诊及住院治疗的患儿.男103 例,女70 例;最小年龄4.5 个月,最大9 岁.诊断及临床分型以诸福棠实用儿科学[1] 为准,其中痉挛型122 例,手足徐动型39 例,混合型9 例,肌张力低下型3 例.治疗时间从3 个月至2 年,平均(7±3.6 )个月.     

足月儿高胆红素血症482例相关因素分析

目的 探讨足月儿高胆红素血症(简称高胆)的相关因素以及高胆程度.方法 对2001年7月-2006年7月收治的高胆足月儿482例进行分析.结果 482例高胆患儿中,早发型母乳性黄疸178例(36.9%,其中70.3%为剖宫产),迟发型母乳性黄疸125例(25.9%),ABO血型不合溶血60例(12.5%),围产相关因素54例(11.2%),感染相关因素49例(10.2%),其他16例(3.3%).以溶血者总血清胆红素最高(351.0±188.1)μmol/L.482例高胆患儿中轻、中、重度分别占42.5%、36.3%和21.2%.重度高胆中早发型母乳性黄疸31例(30.4%),ABO溶血20例(19.6%),迟发型母乳性黄疸25例(24.5%).482例中核黄疸4例,1例为严重酸中毒、脱水,3例为ABO溶血.结论 母乳性黄疸为住院足月儿高胆的主要原因,剖宫产可能与早发型母乳性黄疸有关;ABO溶血是导致患儿核黄疸的主要原因.     

新生儿经皮测胆红素的局限性

目的探讨经皮测胆红素的局限性。方法同时采集374例黄疸足月儿经皮测胆红素和血清总胆红素值,并对上述两指标进行正态分布检验和直线相关分析。结果374例足月儿经皮测胆红素、血清总胆红素两指标均服从正态分布（P〉0.05）。经皮测胆红素与血清总胆红素之间呈正相关,相关系数（r=0.76,P〈0.01）。将数据进一步划分,当血清总胆红素水平〈290.7μmol/L时,两者的线性相关较好,r=0.7;但当血清总胆红素水平≥290.7μmol/L时,两者的线性相关减弱,r=0.46。结论经皮测胆红素与血清总胆红素总体上呈正相关,特别是对轻、中度黄疸,但对较重的黄疸,两者相关性减弱,提示经皮测胆红素适合作为筛查高胆红素血症的指标,在决定治疗时,尤其对较重的黄疸,应以血清总胆红素为标准。