手足口病继发细菌感染患儿病原菌分析及血炎性指标水平

目的：探讨手足口病患儿继发细菌感染的病原菌分布及炎性相关指标水平。方法：收集住院治疗的手足口病患儿625例,根据有无继发感染分为无感染组574例和继发感染组51例。观察继发感染组病原菌分布及耐药情况,比较两组患儿相关炎性指标水平。结果：手足口病继发感染患儿51例,共培养分离病原菌55株,革兰阴性菌27株(49.1%),革兰阳性菌26株(47.3%),真菌2株(3.6%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌对克林霉素及红霉素耐药性高,对万古霉素保持敏感;肠杆菌科细菌对头孢唑林和头孢呋辛中度耐药,对碳青霉烯类药物保持敏感。手足口病继发细菌感染患儿外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均高于无感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：手足口病继发细菌感染病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对万古霉素和碳青霉烯类药物保持敏感。继发细菌感染患儿血清WBC、NEUT、CRP和PCT水平明显升高。     

丹红注射液的临床研究概况

丹红注射液是由传统的活血化瘀中药丹参、红花提取的复方制剂,丹参性微寒,若辅以红花,则可以其温性以助消散瘀血,温运血行,二者相辅,除邪而不伤正,共奏活血通络、祛瘀生新之功.在临床上丹红注射液用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、瘀血型肺源性心脏病(肺心病)、脑血管疾病、萎缩性胃炎以及高血压肾病等,现将近年来其临床应用情况概述如下.     

包头地区59例手足口病患儿的护理体会

目的总结手足口病的护理经验。方法对59例手足口病患儿进行针对性护理,采取相应护理措施达到预期效果。结果59例患儿均临床治愈出院。结论掌握手足口病的护理要点,尽可能减少并发症的发生,控制疫情的扩散。     

儿童急性ITP与EB病毒感染的相关性研究

目的探讨EB病毒感染与ITP的相互关系。方法回顾性研究2010-11—2012-12内蒙古自治区人民医院小儿血液科收治的163名ITP患儿,针对EB病毒感染情况分EB-VCA-Ig M(+)/Ig G(+)、EB-VCA-Ig M(-)/Ig G(+)、EB-VCA-Ig M(-)/Ig G(-)3组,对各组血小板计数上升至正常水平的平均住院天数进行统计学分析。结果EB-VCA-Ig M(+)/Ig G(+)组血小板上升至正常的平均住院天数明显高于其他组,另两组间差异无统计学意义;EB-VCA-Ig M(+)/Ig G(+)和EB-VCA-Ig M(-)/Ig G(+)两组ITP转慢率均高于非EB病毒感染者,而两组间转慢率差异无统计学意义。结论 EB病毒感染的ITP患儿血小板上升至正常的平均住院天数明显比非感染EB病毒患儿的血小板上升至正常的平均住院天数延长。     

危机模拟应激跑台训练系统影响膝关节前交叉韧带断裂重建术后患膝本体感觉的研究

前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是发生率最高的膝关节疾病[1],行关节镜下ACL重建手术是目前常用的外科治疗方法,可准确恢复膝关节的稳定性,但由于手术后相当长的一段时间内本体感受器仍有缺陷[2],可能导致神经肌肉控制力的下降,术后患者常出现膝关节不稳、反应速度变慢、动态平衡...     

颅内动脉瘤破裂后病情Ⅳ、Ⅴ级患者的治疗选择

目的比较神经外科显微手术和血管内栓塞对病情Hunt-Hess分级为Ⅳ、Ⅴ级的破裂动脉瘤的患者的治疗效果及优缺点.方法动脉瘤破裂后病情Ⅳ、Ⅴ级患者26例,其中11例行开颅显微手术,15例行血管内栓塞治疗.结果栓塞组15例中良好、轻残8例,重残、植物生存者5例,死亡2例.手术组11例中良好、轻残5例,重残、植物生存4例,死亡2例.结论Hunt-Hess分级为Ⅳ、Ⅴ级的破裂动脉瘤病人状态差,入院后根据病情,并尽早行手术或血管内栓塞治疗.血管内栓塞治疗创伤小、适应证广、并发症少,血管内栓塞应作为此类病人治疗的首选.     

高血压性腔隙性脑梗死患者血压变异性与微出血的相关性分析

目的研究高血压性腔隙性脑梗死(LI)患者血压变异性与发生脑微出血的相关性。方法经头颅MRI证实患有LI的高血压患者82例,其中经头颅SWI检查发现并发脑微出血(CMBs)患者47例,无CMBs患者(对照组)35例。记录患者的年龄、性别等一般资料,所有患者均接受24h动态血压监测,比较两组间24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h收缩压变异性(24hSBPV)、24h舒张压变异性(24hDBPV)差异,分析CMBs数量与24hSBP、24hDBP、24hSBPV、24hDBPV的相关性。结果 CMBs组24hSBPV高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组间24hSBP、24hDBP、24hDBPV无显著差异(P0.05);Pearson相关性分析显示,CMBs组CMBs数量与24hSBPV、24hDBPV呈显著正相关(P0.05)。结论高血压性LI患者血压变异性升高与并发脑微出血相关,血压变异性升高可能是高血压性LI患者并发微出血的危险因素。     

宫外孕术后腹痛、流血

1　病例摘要患者 35岁 ,G2 P1 1,宫外孕术后 2 0天 ,突感下腹疼痛 ,尤以左侧为甚 ,为持续性隐痛 ,阵发性加剧 1天 ,于 2 0 0 1年 4月 2 6日再次急症入院。末次月经2 0 0 1年 2月 12日 ,2 5天前因“停经 4 4天 ,阴道不规则流血 7天 ,腹痛 1天” ,血 β -HCG 386IU/L ,B超示右附件 3cm× 4cm× 5cm包块 ,以“宫外孕”行急诊手术 ,术中见盆腔游离血 2 0 0ml,陈旧性血块约 5 0g ,右输卵管壶腹部较肿胀 ,伞端有活动性流血 ,行右输卵管壶腹部胚胎组织挤出术 ,术中用甲硝唑液反复冲洗盆腹腔 ,术后病检报告 :血块组织中伴极少数绒毛。术后恢复好…     

高龄急性心房扑动患者行开腹探查术的麻醉管理（附1例报告）

心房扑动是心房内折返回路引起的快速型心律失常,心室率甚至可超过150次/分,严重时会出现低血压、晕厥甚至休克。高龄患者发生急性心房扑动较为少见,可诱发心功能不全,甚至可导致死亡,麻醉管理困难且风险较大。本文报道1例80岁高龄急性心房扑动患者,行开腹探查术,并在术中成功电复律。患者术后心电监测显示窦性心律,转入ICU继续治疗13 d后,患者复查生化全项、血常规、血凝等指标未见明显异常,准予出院。     

彩色多普勒超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的效果

目的 分析彩色多普勒超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿(TC)的效果。方法 选取安阳地区医院2019年9月至2021年8月门诊接收的156例TC患者的临床资料,按照随机数字表法分为聚桂醇组和无聚桂醇组,每组78例。两组均进行穿刺,聚桂醇组在此基础上采用彩超引导下聚桂醇硬化治疗,比较两组疗效、治疗前后囊腔体积及复发情况。结果 聚桂醇组总有效率为97.44%(76/78),高于无聚桂醇组[87.18%(68/78)],差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组囊腔体积与治疗前比较均显著降低,且聚桂醇组低于无聚桂醇组(P <0.05);经随访发现,聚桂醇组出现1例复发,无聚桂醇组出现8例复发,聚桂醇组复发率为1.28%(1/78),低于无聚桂醇组[10.26%(8/78)],差异有统计学意义(χ²=4.425,P=0.039)。结论 彩超引导下聚桂醇硬化应用于TC治疗中具有较高的安全性和有效性,可有效缩小囊腔容积,降低复发率,治疗效果突出。