剖宫产术后分娩的危险因素评价

为评价剖宫产术后阴道分娩的危险因索,并寻找出进行试产或再次选择剖宫产标准进行分析研究。 瑞士妇产科小组收集分析资料库457825例,相当瑞士1983～1996年总分娩数的40％,排除双胎妊娠、产次>1次的为255453例,其中资料收集了相关危险因素如吸烟、药物、变态反应、心血管疾病和社会经济状况。对以下情况进行分析:①有或无剖宫产史;②选择试产和选择再次剖宫产;③选择引产和自然临产;④试产成功和试产失败后急诊剖宫产。统计学分析采用X~2检验和相对危险性分析。 结果:457825例分析中,有剖宫产史29046例     

单病种费用增长趋势影响因素及对策

目的分析住院患者单病种住院费用影响因素及对策。找出影响单病种住院费用的主要因素,为控制医疗费用的不合理增长提供科学依据。方法用我院2008年5个病种的出院病例数据,采用方差分析。结论随住院时间的延长,费用增加。住院天数是影响人均住院费用的首要因素。在控制药品费用的同时。应注意减少无效住院日。     

胚胎停止生长绒毛细胞凋亡研究

目的研究胚胎停止生长患者绒毛组织中的细胞凋亡及细胞凋亡调控基因bcl-2和bax在凋亡的作用。方法收集妊娠12周以内经B超证实为胚胎停止生长患者的绒毛组织30例;对照组30例为正常早孕要求人工流产者。所有研究对象均无生殖器畸形和感染性疾病,无内、外科合并症及妊娠并发症。应用TUNEL技术检测绒毛组织中的凋亡细胞,用免疫组织化学SP法观察细胞凋亡调控基因bcl-2和bax在绒毛组织中的表达。结果正常早孕和胚胎停止生长患者绒毛组织中均可见到凋亡细胞,但胚胎停止生长患者的绒毛组织中凋亡细胞显著增多。与正常早孕对照组比较有显著性差异(P<0.05);胚胎停止生长患者绒毛组织中可见bax过表达,与正常早孕对照组比较差异有显著性(P<0.05);而bcl-2在胚胎停止生长患者绒毛组织中表达低于正常对照组,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论胚胎停止生长患者绒毛组织中细胞凋亡指数显著增加且与bax表达呈正相关,而与bcl-2的表达呈负相关。     

腮腺切除术中除皱美容切口的研究进展

腮腺切除术在手术方式的选择上,除皱美容切口（又称拉皮手术入路）以其卓越的优点而被广泛使用。该手术入路具有切口隐蔽而灵活、解剖面神经的方式多样、易保留耳大神经、应用面部表浅筋膜系统或胸锁乳突肌瓣修复腮腺床等优点。最终达到瘢痕隐蔽、面容美观、预防不良并发症等良好的后期效果。现就除皱美容切口在腮腺切除术中的研究进展进行综述。     

艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁26例临床观察

目的：观察艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：将卒中后抑郁52例患者分为观察组26例和对照组26例，在治疗前和治疗后第3周用汉密尔顿抑郁量表[1]对患者的情绪进行评定。结果：观察组痊愈4例（15.4%），显效8例（30.8%），有效9例（34.6%），总有效21例（80.8%）。对照组痊愈1例（3.8%），显效3例（11.5%），有效5例（19.2%），总有效9例（34.6%）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：艾司西酞普兰对卒中后的抑郁情绪有一定的改善作用。     

手术室护理干预对妇科围手术期患者的影响

目的探讨手术室护理干预措施对妇科围手术期患者的影响。通过本课题的研究制定出一套完整的手术室整体护理的标准,使手术室护理有其独特的模式和规范,从而不断丰富手术室护士的理论知识,提高手术室护士的自身素质和沟通交流能力,逐步提高手术室护理质量,更好的服务于患者。方法将100例妇科行择期开腹手术的患者按住院号单、双号分为实验组与对照组。对实验组患者给予护理干预,即采用术前访视,术中护理及术后随访的方法进行干预;对照组采用传统的手术室护理模式进行护理。结果实验组患者在手术前的生理指标,手术中的配合程度及手术后恢复情况均显著优于对照组（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01）,显示了手术室护理干预的积极作用。结论手术室护理干预可降低患者围手术期生理和心理应激反应,帮助患者平稳地度过围手术期。     

香菇多糖减轻食管贲门癌化疗不良反应52例

联合应用抗癌药物使癌症病人生存率有所提高,但药物引起的不良反应常使化疗方案延迟或变更。香菇多糖（lentinan）通过加强宿主抗肿瘤细胞免疫机制而产生抗肿瘤效应,且能减少化疗不良反应,增强病人对化疗的耐受性。2005年1～3月,我们采用香菇多糖治疗食管贲门癌化疗不良反应52例,疗效满意。现报告如下。     

lncRNA-miR210HG、SH3BGRL3表达在非小细胞肺癌患者中的临床意义

目的分析长链非编码RNA(lncRNA)-miR210HG、SH3BGRL3表达在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床意义。 方法选取76例NSCLC患者,比较癌组织和癌旁组织中lncRNA-miR210HG和SH3BGRL3 mRNA阳性表达率,并将患者分为阳性组和阴性组。比较lncRNA-miR210HG、SH3BGRL3阳性和阴性表达与临床病理特征的关系。比较各组生存情况。结果癌组织中lncRNA-miR210HG、SH3BGRL3表达水平高于癌旁组织(P＜0.05)。lncRNA-miR210HG阳性表达者Ⅲ期占比、淋巴结转移占比高于阴性表达者；SH3BGRL3阳性表达者Ⅲ期占比、淋巴结转移占比、低中分化占比高于阴性表达者(P＜0.05)。lncRNA-miR210HG、SH3BGRL3阳性组总生存率均低于阴性组(P＜0.05)。 结论lncRNA-miR210HG、SH3BGRL3在NSCLC癌组织中高表达,不同表达水平者TNM分期、淋巴结转移、分化程度不同。     

高危围生儿胎盘病理学观察的临床意义

目的 :探讨胎盘异常对围生儿的影响。方法 :选择 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在我院分娩的高危围生儿及死亡围生儿的胎盘32 8例为异常组 ,对照组随机抽出正常足月分娩胎盘 30 2例进行比较。结果 :异常组胎儿窘迫、死胎及围生儿窒息 ,死亡率均高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,高危围生儿的胎盘异常的发生率高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :胎盘异常可致胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息及新生儿死亡率增加 ,提高产科质量 ,加强围生期监控 ,给予适时正确的医学干预 ,降低围生儿死亡率     

细菌性阴道病与自然流产相关性分析

目的　探讨细菌性阴道病 (BV)与自然流产的相关性。方法　收集我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月自然流产 30例和同期中孕引产 30例对照分析 ,采用BVBlue定量法检测阴道分泌物中细菌性唾液酸酶水平 ,同时做白带常规及解脲支原体 (UU)检查。结果　BV感染在自然流产中明显高于中孕引产组 ,分别为 6 3 33%比 10 % (P <0 0 5 )。在自然流产中BV单独感染率占 30 % ,合并UU感染及念珠菌感染均为 16 6 7%。中孕引产中以念珠菌感染为主 (2 0 % ) ,BV感染率较低 (10 % )。结论　BV与自然流产有一定相关性。约半数BV患者因无临床症状而被忽视 ,尤其是孕妇。而一旦有症状时 ,多为双重感染如UU或念珠菌性阴道炎等。因此 ,BV会增加自然流产的危险性。