高频彩超诊断颈部淋巴结肿大的临床应用价值

目的通过观察不同病因所致颈部淋巴结肿大的声像图特征,探讨高频彩超对颈部淋巴结肿大的临床应用价值。方法对76例因颈部淋巴结肿大就诊的患者,采用二维高频结合彩色多普勒超声观察肿大淋巴结的大小、形态、纵径/横径（L/S）值、内部回声及CDFI特征。结果 76例颈部淋巴结肿大的患者,非特异性反应性淋巴结肿大24例,急性淋巴结炎17例,恶性淋巴瘤9例,转移性淋巴结肿大17例,结核性淋巴结肿大9例。超声诊断符合率为94.7%。误诊4例,误诊率为5.3%。结论应用高频彩超对颈部肿大淋巴结进行检测,能明显提高诊断符合率,并对肿大淋巴结的性质鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

重症监护病房医院感染目标性监测与环境监测结果相关性分析

格率分别为78.28%、90.94%及95.83%.结论 ICU患者存在渚多医院感染易感因素,应将ICU作为医院感染重点监测部门;医院感染目标性监测是确有成效的监测方法;ICU医院感染率与同期环境监测结果无显著相关性,环境卫生学监测应具有科学价值和实际意义.     

46例耳硬化症的声导抗测试

我科用声导抗测听仪 ,结合纯音测听用的骨导耳机作盖莱试验 (Ｇｅｌｌｅ’ｓｔｅｓｔ) ,对 46例耳硬化症患者进行了测试。1　临床资料　男 2 7例 ,女 19例 ,共 5 0耳。年龄 30～ 5 8岁。体检鼓膜外观正常者 36耳 ,鼓膜菲薄者 10耳 ,鼓膜增厚 4耳。纯音测听言语频率平均气骨导间距 30～ 5 5ｄＢＨＬ。 46例均经手术证实为耳硬化症 ;其中双耳镫骨撼动术 4例 8耳 ,镫骨提高术 16耳 ,镫骨切除术 2 6耳。2　测试方法及结果　声导抗测听仪 (ＭａｄｓｅｎＺＳ77-ＭＢ型 )常规行鼓室导抗图和镫骨肌反射测试。鼓室导抗图测试结果见附表。 49耳镫骨肌…     

ICU病房患者胸腔积液的临床分析

目的 探讨综合重症监护治疗(ICU)病房患者胸腔积液的临床特点.方法 对ICU病房632例患者进行回顾性分析,依据住院期间有无胸腔积液分为胸腔积液组和非胸腔积液组,比较两组病人呼吸衰竭的发生率、机械通气时间和预后.结果 632例患者胸腔积液发生率为58%,发病相关因素中以低蛋白血症和多脏器功能障碍综合症最常见,分别占所有病人的57%和48%.胸腔积液组呼吸衰竭的发生率高于非胸腔积液组(72%比53%,P<0.01),胸腔积液组机械通气时间长于非胸腔积液组(21.0天±11.6天比13.7天±7.5天,P<0.01);胸腔积液组的死亡率明显高于非胸腔积液组(38.6%比10.2%,P<0.01).结论 ICU患者胸腔积液发生率较高,合并胸腔积液较无胸腔积液患者呼吸衰竭的发生率高、机械通气平均时间长,且与预后明显相关.     

鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤临床病理分析

鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤门(IP)临床并不少见,由于其易复发,且有恶变的可能,因此有人认为属于低度恶性肿瘤.本文收集本院遇见的30例IP,对其手术活检标本蜡块重新切片观察,进行临床及病理分析,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 30例IP中,男18例、女12例.年龄27岁～74岁,平均51岁.病程10个月～10年,平均4.6年.1.2 病史和体征 多为单侧进行性鼻塞,可伴有鼻出血、嗅觉减退和头痛等症状.9例曾有鼻息肉手术史,5例有2次,1例达8次.鼻腔外侧壁可见息肉样或乳头状新生物,质地较韧,部分病例可累及后鼻孔,触之出血;并伴有局部组织坏死及脓血分泌物.     

阿托品持续静脉泵入治疗急性有机磷中毒38例

2003年2月～2005年6月，我们采用微量泵持续静脉泵入阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）38例，效果较好。现报告如下。     

高频彩超检查甲状腺在健康体检中的应用体会

随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，健康体检越来越受到医疗保健机构及社会的高度重视。随着高频彩超的广泛应用及超声医师及甲状腺疾病认识的不断提高，许多医院把甲状腺彩超检查列为常规体检项目，因为，许多的甲状腺疾病得以及时发现，及时治疗，超声医师应不断总结，分析，并且密切结合临床，为临床提供可靠的诊断依据。     

重度有机磷农药中毒患者呼吸衰竭与血清TNF-α关系的临床观察

采用酶联免疫吸附法（ELISA）动态检测56例重度AOPP患者血浆TNF-α水平。结果56例重度AOPP患者血浆TNF-α水平明显高于正常对照组,P〈0．01;呼衰组血浆TNF-α水平显著高于非呼衰组,P〈0．01。TNF-α峰值的出现时间与呼衰发生的时间相符合。提示TNF-α可能参与了重度AOPP后呼衰的发病过程,为应用清除炎性细胞因子的方法治疗重度AOPP合并呼吸衰竭提供了理论依据。     

常见疾病患者的心理护理

急性病人，是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。过去有种错误的观点，认为急性病人病势危急，医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人，无须实施心理护理。近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理。因为急性病人不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理正处于高度应激状态。否则，如果在病人心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。     

综合重症监护病房患者胸腔积液的临床分析

目的研究综合重症监护病房(ICU)患者胸腔积液的临床特点。方法选择2005-01～2006-06入住ICU的患者632例,依据住ICU期间有无胸腔积液分为胸腔积液组和非胸腔积液组。分析原因并比较两组患者呼吸衰竭的发生率、机械通气时间及预后。结果632例患者胸腔积液的发生率是58%,基础疾病以创伤、病理产科、急性胰腺炎和外科手术后为主,发生胸腔积液的相关因素以低蛋白血症及多脏器功能障碍综合征最常见。胸腔积液组呼吸衰竭的发生率高于非胸腔积液组(P<0.01),机械通气时间长于非胸腔积液组(P<0.05);胸腔积液组的死亡率明显高于非胸腔积液组(P<0.05)。结论综合ICU患者胸腔积液的发生率高,合并胸腔积液较无胸腔积液的患者在呼吸衰竭的发生率、机械通气平均时间方面差异均有统计学意义,且与预后相关;ICU患者发生胸腔积液的原因明显区别于普通病房。