上海社区人群高密度脂蛋白胆固醇水平

目的了解上海社区人群高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、低高密度脂蛋白血症的患病情况及伴随的其他代谢异常情况。方法对两个社区5 628名≥20岁的社区人群(男2 430名,女3 198名)进行代谢综合征及相关疾病的流行病学调查,测定体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖负荷后2 h血糖、血脂谱和空腹胰岛素(FIN)。结果①平均HDL-C值为(1．318±0．004)mmol／L,女性为(1．352±0．005)mmol／L,显著高于男性的(1．273±0．006)mmol／L(P<0．01)。②据我国定义的低高密度脂蛋白血症标准,患病率为8．90％;据美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第3次报告(ATPⅢ)定义的标准,为15．16％。16．79％的被调查者HDL-C值≥1．56 mmol／L。③HDL-C<0．91 mmol／L的人群,患糖尿病、糖调节受损、高血压、高三酰甘油血症和肥胖的比例分别为22．27％、12．27％、47．73％、60．45％和57．27％;HDL-C≥0．91且<1．04 mmol／L的人群,分别为12．29％、12．97％、45．05％、62．46％和52．56％;HDL-C≥1．56 mmol／L的人群,分别为10．34％、9．35％、36．26％、43．63％和31．30％。④以HDL-C为应变量,年龄、性别、BMI、腰臀比(WHR)、FBG、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)和稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为自变量进行多元逐步回归分析,性别、年龄、HOMA-IR、BMI、TG、FBG和WHR是HDL-C的影响因素(P值均<0．01)。结论①HDL-C水平存在性别、种族差异。②随着HDL-C的下降,个体伴发高血糖、高血压、高三酰甘油血症和肥胖的比例逐步上升。③胰岛素抵抗、肥胖、高三酰甘油血症和高血糖是HDL-C的影响因素。     

肺动脉夹层合并动脉导管未闭一例

病例介绍 患者,女,38岁,世居于西藏自治区昌都地区(平均海拔3 500 m),因"劳力性呼吸困难和胸骨后压迫性胸痛3个月"于2013年8月29日入院.入院前3个月,患者无明显诱因出现劳累性呼吸困难和胸骨后压迫性疼痛,放射至背部,活动后明显,休息稍缓解,平躺时胸痛加重,侧卧位及端坐时可缓解,持续约1 d,无黑矇、晕厥,...     

检测慢乙肝病人外周血HBV DNA含量的临床意义

目的研究荧光定量PCR法检测慢性乙型肝炎病人血清HBV DNA含量的临床意义。方法血清HBV DNA定量检测采用荧光PCR法（FQ—PCR）;采用免疫组化ABC法标记相应肝组织中aBcAg,研究二者之间的关系。结果血清HBV DNA含量较低组（A、B组）,肝组织中aacAg的表达呈阴性或少数阳性;而血清HBV DNA含量较高组（C、D组）,肝组织HBcAg表达多数呈阳性或强阳性,随着血清HBV DNA含量的升高肝组织HBcAg表达强度和范围也随之增加。结论血清HBV DNA定量检测能较好地反映乙肝病毒在体内的复制状况。     

以临床见习为先导的教学模式在风湿科护理教学中的实施

临床见习教学是医学教学中的重要内容,是培养学生临床分析思维能力和实践技能的重要环节。临床见习为先导的案例式教学模式正逐渐引入医学护理学教育。为改进护理学临床带教的教学方法,提高教师教学水平,提高学生的出科合格率及学习成绩,对进入临床学习同学开展案例式教学模式,对培养学生的临床思维和病案分析能力,掌握护理学具有重要意义。随着现代生物心理社会医学模式转变,我们应该培养学生与患者的沟通能力,建立正面的沟通渠道,构建和谐医患关系,提高护理教学质量。     

测测你的美肌生态力

对于女人,最令人向往的莫过于永远年轻和富有弹性的肌肤,可是,岁月的流逝、环境和季节的变化部难免给肌肤带来不同的损伤,你的肌肤生态力遭到了破坏吗？     

以先天性内斜视就诊的先天愚型4例报告

有关眼先天发育异常的文献资料很多 ,从临床观察和应用双生子遗传研究得出的结论是共转性斜视具有多因子遗传的特征。我们收集了以先天性内斜视就诊的患儿 4例 ,在住院手术期间行染色体检查 ,发现均为染色体畸变— 2 1-三体 ,即先天愚型 ,现报告如下。本文 4例中男 2例 ,女 2例。发病时间 :初生 2例 ,6月及 1岁各 1例。就诊时间 ,4～ 5岁 2例 ,6岁 2例。斜视度 :最小 30△ ,最大 6 5△。屈光状态 : 0 .75～ 1.75 DS。视力 0 .6～ 1.5。术前同视机检查均无同时视。术后眼位正常。治疗后同视机检查 , 级视功能 2例 , 级视功能 1例 ,交叉抑制…     

TRAIL及其受体在直肠癌中的表达及意义

目的：探讨人肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TNF-related apoptosis inducing ligand,TRAIL）及其受体DR4、DR5、DcR1、DcR2在直肠癌及癌旁组织中的表达及意义.方法：采用免疫组化EliVision法检测37例直肠癌及其癌旁组织和10例正常直肠粘膜组织中TRAIL及其受体DR4、DR5、DcR1、DcR2表达水平.结果：TRAIL在正常直肠粘膜组织、癌旁及直肠癌组织中的表达呈递减趋势,而DR4、DR5的表达则与之相反（P＜0.05）;TRAIL在中、低分化癌中的表达与高分化癌中的表达无差异,而DR4、DR5、DcR1、DcR2在中、低分化癌中的表达高于高分化癌中的表达（P＜0.05）;TRAIL及其受体的表达与肿瘤的病理类型、患者的年龄、性别等因素无明显相关性（P＜0.05）.结论：TRAIL在直肠癌中表达较正常直肠粘膜组织减弱,DcR1、DcR2在直肠癌中的表达高于DR4、DR5,提示TRAIL及其受体可能与直肠癌的发生、发展密切相关,为临床应用提供了一定的理论依据.     

一个肝癌相关基因的生物信息学及其基因表达分析

目的 :筛选并克隆肝癌相关基因 ,探讨肝癌发病机制。方法 :在国家人类基因组南方研究中心肝癌基因表达谱及其功能研究的工作基础上 ,发现 1个未知功能基因 (暂命名LLC基因 ) ,其DNA拷贝数在肝癌基因组中呈降低的趋势。本研究利用生物信息学和RT PCR的方法 ,对其进行功能预测并在转录组水平检测该基因的表达。结果 :LLC基因定位于染色体8p2 3 3区段 ,全长为 670 6bp ,含有 2个外显子 ,1个内含子 ,其开放阅读框长为 1871bp ,编码 1个含有 62 3个氨基酸的蛋白。该基因在 67%( 16/2 4)肝癌组织中呈现下调趋势。同时其在人体内多种组织均有表达。结论 :LLC基因有可能是一个新的肝癌相关抑癌基因     

肺腺癌小肠与扁桃体转移一例报告

1病例报告 患者男,59岁,因“黑便”于2013—01-14入我院,2013-01无明显诱因出现柏油样便,全身乏力,精神差,伴心慌气短,吞咽困难,在当地医院治疗无效,遂就诊于我院。患者自发病以来,神志清,精神差,饮食睡眠良好,大便成柏油样,小便正常。既往体健。查体,KPS评分50,面色苍白,右侧扁桃体可见一约2cm×1．5cm×1．5cm大小基底较宽且带蒂肿块,表面附有坏死组织;心肺腹查体未见明显异常。