银杏叶提取物对原发性肾病综合征血脂及血流变学的影响

目的研究杏丁注射液对肾病综合征患者血脂及血流变学的影响。方法选取48例肾病综合征患者,随机分为两组,均给予正规糖皮质激素等治疗,治疗组同时加用杏丁注射液静注治疗21 d,用药前2周开始停用抗凝及降脂药物。观察两组治疗前后血脂、血流变学、凝血指标的变化。结果治疗组血液黏度、血小板聚集率、血清总胆固醇、甘油三酯、血凝指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后,上述指标与对照组比较亦差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论杏丁注射液治疗原发性肾病综合征可降低血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的作用。     

洛美沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效观察

目的探讨洛美沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效及安全性。方法选取2009年至2011年我院收治的支原体肺炎患者90例随机分为两组,对照组和治疗组患者均给予5%阿奇霉素静脉滴注,治疗组在阿奇霉素滴注的同时给予洛美沙星静脉滴注治疗。治疗前后观察患者体温改善情况、咳痰、呼吸困难、肺部啰音等变化;肺部X线纹理改善情况,记录患者治愈时间、治疗中出现的不良反应以及不良反应持续时间等。结果治疗组患者体温恢复时间、咽痛消失时间及胸片病灶消失时间明显小于对照组,二者存在显著差异;两组患者在治疗后CRP与WBC均明显降低,治疗前后指标存在显著差异(P<0.05);治疗组疗效显著高于对照组;两组患者不良反应发生无显著差异。结论洛美沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效好,且未增加不良反应发生率,值得临床进一步推广。     

高龄孕妇236例妊娠与分娩保健指导及监护

目的：探讨生大黄联合硫酸镁对重症急性胰腺炎的治疗效果及护理要点。方法：将30例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例，比较常规治疗组（对照组）与生大黄联合硫酸镁组（治疗组）的疗效。结果：治疗组的有效率为86．6％，对照组的有效率为46．6％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：生大黄联合硫酸镁能增强重症急性胰腺炎的治疗效果，值得临床推广。     

一氧化碳吸入致家兔迟发性脑病动物模型建立

目的 建立一氧化碳中毒迟发性脑病实验兔模型.方法 通过静式染毒20 min,然后在染毒柜密闭6h.通过测量耳缘静脉碳氧血红蛋白的含量,磁共振测量兔脑皮层的ADC(appearant diffusion coefficient value)值,并分别与中毒前比较,于60 d处死动物解剖,取脑进行病理检查.结果 所有染毒家兔在染毒后1 h兔脑皮层均出现ADC值不同程度下降,部分结构出现了异常信号;未出现迟发性脑病的家兔各时间点脑皮层ADC值与染毒前比较差异均无统计学意义.而出现迟发性脑病的家兔组染毒后1 h脑皮层ADC值与染毒前比较差异有统计学意义(P<0.05).通过外周血碳氧血红蛋白动态观察,发现在染毒后0.5 h就出现升高,至4 h出现高峰,24 h接近正常.病理学表现与影像学表现一致.结论 通过一氧化碳的吸入,50%动物可以出现迟发性脑病模型,并具有典型的影像学和病理学改变,影像学的检查可以早期识别迟发性脑病的发生.     

苯磺酸氨氯地平治疗成人型多囊性肾病伴高血压效果观察

成人型多囊性肾病（ADPKD）在成年后发病,发病率在1／500～1／1000,是一种常见的严重危害人类健康的疾病。ADPKD患者伴高血压较为常见,进入终末期肾衰竭之前约66％的男性患者和41％的女性患者有高血压,总体上约占59．0％,     

肝硬化患者血清瘦素、TNF—α的变化及其临床意义

目的观察肝硬化患者的血清瘦素（1eptin）、肿瘤坏死因子一α（TNF—α）的变化及其临床意义。方法检测40例肝硬化患者按Child—Pugh标准进行分级,其中Child．A级13例,Child—B级18例,Child—C级9例,另设正常对照组30例并检测上述指标;分析40例肝硬化患者血清瘦素、TNF—d的变化及其临床意义。结果①与正常对照组比较,3组瘦素、TNF—d均明显高于正常对照组（P〈0．01或P〈0．05）,与Child—A相比,Child—B、Child—C组瘦素、TNF一α均明显高于Child．A组（P〈0．01）,与Child—B组相比,Child—C组瘦素、TNF一α均明显高于Child—B组（P〈0．01或P〈0．05）。②肝硬化患者血清瘦素与TNF一α呈明显正相关（P〈0．01）。结论肝硬化患者随着肝纤维化程度的不断加剧,血清瘦素和TNF—α明显升高,而血清瘦素的升高与TNF—α呈明显正相关,表明瘦素与TNF—α在肝硬化的发生发展中起着协同作用,在肝纤维化的进程中起着重要的作用。     

糖尿病肢端坏疽的综合治疗

应用山莨菪碱改善全身和患肢微循环、局部清创换药及控制糖尿病等综合治疗措施糖尿病肢端坏疽３５１例，治愈３０１例（８５．７％），好转２７例（７．７％）、无效７例（２．０％）、截肢６例（１．７％）、死亡１０例（２．９％）。在治疗过程中患者的甲皱微循环明显改善。患肢血管多普勒检查见局部血管内径增宽、血流量增加。作者对糖尿病肢端坏疽的诊断与分型提出了初步标准。     

不孕症患者泌尿生殖道解脲支原体的分离培养

近年来国内外的研究证明,解脲支原体(又称尿素支原体、解脲脲原体,ureaplasma urealyticum, UU)不仅是人类泌尿生殖道的致病微生物,可引起男、女性泌尿生殖道疾病,而且与不孕症有关。为了解我区不孕症患者泌尿生殖道解脲支原体感染的状况,我们于1993年3～10月对临床提供的326例不孕症患者的阴道分泌物和精液进行了解脲支原体的分离培养,现报告如下。     

以呕血为首发症状的新生儿食管裂孔疝二例

例1男，3天，因呕血4次于1993年12月4日入院。系第1胎，足月顺产，阿氏评分10分。体检：发育营养正常，体重2．5kg，皮肤粘膜轻度黄染，前因2×2cm乎，二肺呼吸音稍粗，心（－），腹软，肝助下1cm，脾（－），四肢肌张力正常。化验：血红蛋白18ig／L，白细胞7.5×109／L，中性56％，淋巴44％。入院诊断：新生儿出血症。予以禁食、青霉素、维生素K1，新鲜全血等治疗，次日呕吐消失。但（上接84页）进食后仍呕吐，时轻时重，奶前用1灿阿托品口服无效。呕吐物一般为乳汁，有时吐咖啡样血丝，半个月来患儿体重不增，做上消化道钡餐检查；钡剂…