2型糖尿病患者葡萄糖负荷后胰岛素分泌达峰时间的影响因素研究

背景　胰岛素分泌高峰延迟在2型糖尿病（T2DM）患者中普遍存在,其可能是T2DM患者餐后高血糖的重要原因。目前国内外对T2DM患者胰岛素分泌高峰延迟影响因素的研究较少。目的　探讨T2DM患者葡萄糖负荷后胰岛素分泌达峰时间（tmax）的影响因素。方法　选取2016年1月—2018年6月于武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的T2DM患者490例,根据tmax将患者分为3组：短tmax组（tmax≤90 min,n=159）、中tmax组（90 min相似文献   

形状记忆聚氨酯变形-复形前后与成骨细胞的相容性

 背景：形状记忆聚氨酯具有良好的理化性能及细胞相容性,但关于形状记忆聚氨酯变形-复形前后成骨细胞相容性的相关报道相对较少。目的：观察形状记忆聚氨酯变形-复形前后的成骨细胞相容性。方法：制备形状记忆聚氯酯膜材,于实验环境下进行拉伸-固形-复形,获得变形-复形后的膜材料。将SD乳鼠成骨细胞分别接种于变形-复形前后的形状记忆聚氯酯膜材料上,培养2 h后,计数细胞黏附量,观察细胞铺展情况;培养1-11 d,检测细胞增殖活力。结果与结论：变形-复形后形状记忆聚氯酯膜材料上成骨细胞的黏附量、增殖活力均显著高于变形-复形前形状记忆聚氯酯膜材料上的成骨细胞(P < 0.05);成骨细胞在变形-复形后形状记忆聚氨酯上呈梭状,排列呈现出明显的定向性,铺展面积较小;成骨细胞在变形-复形前形状记忆聚氨酯上呈多边形,细胞排列无特定方向性,铺展面积较大。结果表明经变形-复形处理后,形状记忆聚氨酯具有更好的成骨细胞相容性。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

护理干预在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用

对28例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术前做好心理护理、戒烟,教会患者做直腿抬高及腰背肌锻炼,训练患者翻身、上下床,训练床上大小便;术后协助患者翻身、叩背,加强引流管护理,密切观察病情,做好功能锻炼、出院指导.结果通过术前的训练与准备及术后的观察与护理,28例患者术后无一例并发症发生,均恢复良好,康复出院.认为积极的准备、严密的观察、密切的协作、周到的服务能为腰椎间盘突出症手术患者创造一个良好的恢复条件,护理干预是医疗工作中必不可少的重要组成部分.     

连续血液净化和胸腺肽α1对严重脓毒症细胞免疫和预后的前瞻性随机对照研究

目的 探讨连续血液净化(CBP)、胸腺肽α1单用及联用对严重脓毒症患者细胞免疫功能及预后的影响.方法 选择2004年6月-2007年10月收住重症监护病房(ICU)年龄>18岁、Marshall评分>5分严重脓毒症患者91例,随机分为血液净化组(22例)、胸腺肽组(23例)、联合组(22例)和对照组(24例).血液净化组连续3 d应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)或分子吸附再循环系统(MARS)治疗,同时给予经典"拯救脓毒症战役"(SSC)指南治疗方案;胸腺肽组皮下注射胸腺肽α1 1.6 mg/d,连续7 d,同时给予经典SSC指南方案治疗;联合组联合应用血液净化组和胸腺肽组治疗方案;对照组给予经典SSC指南方案治疗.于治疗前及治疗后3 d、7 d进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Marshall评分,检测CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)及T淋巴细胞计数.结果 与对照组比较,3个治疗组28 d内机械通气时间、ICU治疗时间均有缩短,28 d病死率均有下降,其中血液净化组ICU治疗时间、联合组28 d内机械通气时间和ICU治疗时间缩短差异有统计学意义(P均<0.05).与治疗前比较,胸腺肽组治疗后7 d Marshall评分明显下降,HLA-DR、CD3+、CD4+和CD8+ T淋巴细胞均明显升高;血液净化组和联合组治疗后3 d起以上指标和APACHEⅡ评分均已有明显差异(P<0.05或P<0.01);与对照组同期比较,胸腺肽治疗后7 d CD3+T淋巴细胞明显增高(P<0.05);血液净化组和联合组治疗后7 d APACHEⅡ评分和Marshall评分均明显下降,HLA-DR、CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞均明显升高,且联合组治疗后3 d CD3+和CD4+淋巴细胞就已明显升高(P<0.05或P<0.01);与胸腺肽组同期比较,血液净化组和联合组所有指标均有改善,但仅联合组治疗后3 d CD3+ T淋巴细胞升高差异有统计学意义(P<0.05).结论 CBP和胸腺肽α1均具有增强严重脓毒症患者细胞免疫功能,促进器官功能恢复并最终改善预后的作用,其中CBP治疗效果出现更早、更显著,且两者联合治疗作用更好.     

胰岛素泵联合动态血糖监测系统治疗糖尿病疗效观察

糖尿病患者在胰岛素治疗的过程中,血糖监测尤为重要.我科自2003年9月引进动态血糖监测系统(CGMS),通过对25例糖尿病患者进行胰岛素泵与CGMS联合应用的效果观察,发现其可良好控制患者全天候的血糖水平,现报道如下.     

硬膜外双管阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的观察硬膜外双管阻滞法用于分娩镇痛的临床效果及不良反应。方法选择100例自愿行分娩镇痛的产妇,随机分成两组,每组各50例,Ⅰ组采用双管阻滞法,选择腰1～2向上、腰3～4向下置管,Ⅱ组采用单管阻滞法选择腰2～3向上置管。两组用药均为0.1%～0.15%罗哌卡因＋2μg/mL芬太尼。观察镇痛效果、不良反应、产程时间。结果Ⅰ组镇痛效果优良率84%,Ⅱ组优良率52%,两组比较Ⅰ组镇痛效果明显优于Ⅱ组（P〈0.05）;对产程的影响两组无统计学意义（P〉0.05）。结论双管阻滞法较单管阻滞法有明显优势,镇痛效果更好、用药量少、可控性更强,值得临床推广应用。     

下肢主要关节置换术后低氧血症的危险因素

[目的]探讨人工关节置换术后低氧血症的特点与因素.[方法]回顾分析本院2016年1月～2020年4月61例人工关节置换患者的临床资料.其中,21例患者术后出现低氧血症(低氧血症组),40例患者无低氧血症(血氧正常组).描述低氧血症发生的特征与血氧饱和度(SpO2)的变化,对两组各相关资料采用单项因素和二元多因素逻辑回归...     

80例21一三体综合征患者脑电图观察

21—三体综合征(Down氏综合征)是一种常染色体畸变所引起的先天性疾病,临床表现为特殊面容、生长发育迟缓、肌张力减低和各种不同程度的智能障碍。对于能反映其脑功能状态的脑电图(下称EEG)变化,报道尚不多,本文就80例确诊为21—三体综合征的EEG作一简单分析。     

桂西几个民族儿童血压水平的因素分析

本文调查了广西西部山区四个民族1,930名7~14岁儿童的血压水平和身高、年龄、体重等8个因素。经过相关、方差分析,相信身高、体重、年龄对汉族、壮族、瑶族儿童的血压有非常显著的影响。但本文认为,体重/身高³对几个民族儿童都没有显著性。苗族儿童的血压不随年龄变化而变化。在比较两极端血压水平的各因素中,SBP与身高、体重、心率、体重/身高³的均值在各民族的分布基本一致,但DBP与身高、体重、心率的均值在瑶族儿童中却出现了差别。这些差别似与他们的地理环境和生活条件有关。