糖尿病足多重耐药菌感染与临床结局的研究进展

近年来随着多重耐药菌流行率的增长,糖尿病足合并多重耐药菌感染已成为目前临床医生及患者共同面临的巨大难题之一。糖尿病足极易并发多重耐药菌感染,越来越多的证据表明,溃疡类型、溃疡等级、溃疡面积、抗生素治疗史、既往住院史、骨髓炎、增殖性视网膜病变等是糖尿病足合并多重耐药菌感染的危险因素。这些多重耐药菌中以耐甲氧西林金黄色葡萄...     

集束化治疗对严重脓毒症患者循环灌注和乳酸清除率的影响

目的:研究集束化治疗对综合ICU严重脓毒症患者循环灌注和乳酸清除率的影响.方法:将2007年10月至2009年12月我科收治的18岁以上严重脓毒症患者63例随机分配入集束化治疗组和对照组,观察两组患者心率(HR)、血压(BP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、动脉血乳酸(LAC)及乳酸清除率的变化.结果:集束化治疗组HR、SBP和DBP与对照组同期比较差异无统计学意义,但集束化治疗组入选后6 h CVP和ScvO2明显高于对照组同期,LAC明显低于对照组同期(P＜0.05),入选后24 h CVP和ScvO2仍高于对照组同期,LAC仍低于对照组同期,但仅LAC的变化差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),集束化治疗组6 h和24 h乳酸清除率均明显高于对照组同期,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:集束化治疗可以明显改善严重脓毒症患者早期的循环灌注.     

复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁临床观察

目的观察复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、开塞露用于肛肠病患者手术前肠道准备的效果及不良反应。方法肛肠病患者300例,随机分为A组（复方聚乙二醇电解质散）150例、B组（甘露醇）75例、C组（开塞露）75例,分别记录各组肠道清洁有效率、创面愈合时间及不良反应情况、并做对比性研究。结果复方聚乙二醇电解质散组的肠道清洁率明显优于其他治疗方法且不良反应少。结论复方聚乙二醇电解质散是一种清洁肠道的有效方法。     

加速康复外科理念在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果观察

目的:探讨分析加速康复外科理念在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果;方法:选取2017年2月至2020年6月108例行人工全膝关节置换术的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组采用加速康复外科理念护理,比较两组术后恢复指标,术后1、2、3dVAS评分,术后2、12、24周HSS评分,术后并发症发生情...     

温针灸联合阴络放血治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察温针灸联合阴络放血治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效。方法：将102例行椎间孔镜手术的LDH患者按照随机数字表法分为常规组与治疗组，每组各51例。常规组术后给予常规康复治疗，治疗组在常规组治疗的基础上加用温针灸联合阴络放血治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA)评分、改良口述分级评分(verbal rating scale, VRS)、血清内皮素(endothelin, ET)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related protein, CGRP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平、椎间隙高度、腰椎矢状位Cobb角变化情况。结果：治疗组有效率为94.12%,常规组有效率为80.39%,两组患者有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA各维度评分高于本组治疗前，且治疗后治疗组高于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者后VRS评分低...     

单-ADP核糖转移酶家族及其抑制剂在肿瘤治疗中的研究进展

多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARPs)在DNA修复与细胞凋亡中发挥着重要的作用.该酶家族中有一类PARPs通过催化和转移单个ADP-核糖来调控各种细胞反应,被称为单-ADP核糖转移酶(MARTs).大部分MARTs在肿瘤中过度表达,与肿瘤的发生发展密切相关.本文重点介绍了在肿瘤中过度表达的MARTs,以其结构域的差异进...     

CircSERPINE2靶向miR-23a-3p调控类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖、迁移和侵袭的分子机制北大核心CSCD

目的：探讨CircSERPINE2对类风湿关节炎（RA）滑膜成纤维细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法：选取于武汉市第四医院就诊的44例RA患者和健康体检者的外周血，培养滑膜成纤维细胞（FLSs）和RA滑膜成纤维细胞（RA-FLSs），采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测CircSERPINE2和miR-23a-3p表达水平；将RA-FLSs随机分为NC组、pcDNACircSERPINE2组、pcDNA组、anti-miR-23a-3p组、anti-miR-NC组、miR-23a-3p+pcDNA-CircSERPINE2组、miR-NC+pcDNA-CircSERPINE2组；CCK-8检测细胞活性；Transwell检测细胞迁移数和侵袭数；双荧光素酶报告实验检测CircSERPINE2和miR-23a-3p的靶向关系。结果：RA患者外周血中CircSERPINE2表达水平低于健康体检者，而miR-23a-3p表达水平高于健康体检者（P<0.05）。与FLSs比较，RA-FLSs中CircSERPINE2表达水平降低，而miR-23a-3p表达水平升高（P<0.05）。过表达CircSERPINE2或抑制miR-23a-3p表达，细胞活性降低，迁移和侵袭细胞数减少（P<0.05）。CircSERPINE2靶向调控miR-23a-3p。miR-23a-3p过表达可逆转CircSERPINE2过表达对RA-FLSs的影响。结论：CircSERPINE2过表达可通过靶向调控miR-23a-3p抑制RA滑膜成纤维细胞的增殖、迁移和侵袭。     

关节镜肩胛下肌清理术与修补术治疗LafosseⅠ型肩胛下肌损伤的对比研究

目的 比较关节镜肩胛下肌清理术与肩胛下肌修补术治疗LafosseⅠ型肩胛下肌损伤的疗效。方法选取2019年1月—2021年1月中国贵航集团三〇二医院收治的52例LafosseⅠ型肩胛下肌损伤患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组26例。对照组给予关节镜肩胛下肌清理术，研究组给予关节镜肩胛下肌修补术。术后随访12个月观察疗效。比较两组手术前后肩关节活动、疼痛、肩关节功能变化情况，记录两组手术并发症发生情况。结果 两组术前、术后12个月肩关节前屈、内旋、外旋的差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）比较：(1)不同时间点的VAS评分有差异（P <0.05）；(2)研究组与对照组的VAS评分无差异（P>0.05）；(3)研究组与对照组的VAS评分变化趋势无差异（P>0.05）。两组术前、术后12个月肩关节美国加州大学洛杉矶（UCLA）评分、简明肩关节功能测试（SST）评分、美国肩肘外科学会肩关节评分（ASES）的差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前、术后12个月l...     

电针刺激大肠俞及足三里穴对肝缺血再灌注大鼠肠道屏障功能的影响

目的 探究术前电针(electric acupuncture,EA)刺激大肠俞及足三里穴,是否对肝缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)大鼠的肠道屏障功能具有保护作用.方法 32只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、穴位刺激缺血再灌注组(AS+I/R组)、非穴位刺激...