肝硬化:门脉分流指数与Child-Pugh分类

目的：探讨门脉分流指数与Child—Pugh分类的相关性，以了解其对肝硬化的诊断效能。方法：用99mTc04-直肠给药法进行门静脉循环γ照相，计算门脉分流指数（SI），并与胃镜、胃肠钡气双重造影和CT进行比较。结果：SI值正常人为7．1％±2．3％，慢性肝炎12％±3．5％，肝硬化Child－PughA分类为24．5％±125％，B分类为48．3％±21．0％，C分类为83．6％±3．9％。若以慢性肝炎均值＋2s即19％作判别阈，肝硬化患者总阳性率为90.0％，优于上述其他方法。特异性为100％，准确率为94．7％。单纯Child－PughA分类，敏感性80％，特异性100％，准确率94．5％。结论：门脉分流指数的测定有可能早期诊断肝硬化，适合临床推广应用。     

甲状腺~（99m）Tc－MIBI显像对甲状腺癌的诊断价值

对１６例甲状腺癌患者进行９９ｍＴｃ-甲氧基异了基异腈（ＭＩＢＩ）显像，以探讨其对甲状腺癌的诊断价值．方法：静脉注射９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩ３７０ＭＢｑ后５～１５分钟和１～１．５小时分别采集早、晚期前位图像各１帧．计算早、晚期摄取比值（ＵＲ）和储留指数（ＲＩ）．结果：１６个甲状腺癌原发灶中１５个有放射性填充，而３１个甲状腺良性原发灶仅７个有放射性填充；７例有甲状腺癌淋巴结转移者显像均呈阳性．以晚期ＵＲ＞０．８０作为诊断甲状腺癌的下限值，诊断灵敏度、特异性和准确性分别为８７．５％、９３．５％和９１．５％，而肉眼观察仅分别为７１．４％、７７．４％和７５．６％．结论：甲状腺９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩＥ显像对诊断甲状腺癌有临床意义，晚期ＵＲ值有助于提高诊断的灵敏度．     

甲状腺癌术后大剂量131I治疗疗效分析

目的探讨甲状腺癌术后大剂量131I治疗的疗效。方法甲状腺次全切或全切术后甲状腺癌患者75例行大剂量131I治疗,具有一叶以下残留甲状腺组织者一次性给予3．7GBq;具有一叶或以上残留组织或伴有转移病灶者,先一次性给予3．7GBq,3个月后依据显像结果再次给予4．44～7．4GBq治疗转移灶,观察治疗效果。结果大剂量131I治疗甲状腺癌疗效明显,总有效率为94．7％;有、无转移病灶甲状腺癌患者131I治疗后人甲状腺球蛋白水平均明显低于治疗前（P〈0．05）;有转移病灶甲状腺癌患者治疗前、后人甲状腺球蛋白水平均明显高于无转移病灶患者（P〈0．01）。结论大剂量131I去除甲状腺癌残留组织及治疗转移病灶的方法可靠、简便、疗效明显,结合131I全身扫描及人甲状腺球蛋白的检测,可较好预防甲状腺癌的复发。     

甲状腺直观指数诊断亚急性甲状腺炎

目的：探讨甲状腺直观指数（ＶＩＴＵ）对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法：对３０例亚急性甲状腺炎患者、３４７例其它各类甲状腺疾病患者及４５例正常人行甲状腺放射性核素显像，并计算ＶＩＴＵ值。结果：亚甲炎组ＶＩＴＵ值除与甲低组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）外，与其它各组比较均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。若以亚急性甲状腺炎组ＶＩＴＵｘ＋Ｓ，即０．９３作为判断阈值，则诊断亚急性甲状腺炎灵敏度为９６．７％，特异性为９９．５％，准确性为９９．３％。结论：ＶＩＴＵ值对亚急性甲状腺炎的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。     

对比实时超声与核素显像诊断儿童美克尔憩室

目的 对比观察实时超声与核素显像诊断儿童美克尔憩室的价值。方法 收集临床拟诊为美克尔憩室或因其并发症而接受外科手术治疗的156例患儿,行实时超声检查和⁹⁹Tc^m-高锝酸盐腹部平面显像。以手术病理结果作为金标准,比较两种检查方法的诊断价值。结果 156例中,105例经病理检查证实为美克尔憩室。超声诊断美克尔憩室的敏感度、特异度和准确率为87.62%（92/105）、88.24%（45/51）和87.82%（137/156）,核素显像为71.43%（75/105）、72.55%（37/51）和71.79%（112/156）,超声均高于核素显像。结论 超声诊断儿童美克尔憩室及其并发症准确率较高,可作为临床诊断美克尔憩室的首选辅助方法。     

45例甲状腺癌核素显像图分析

４５例甲状腺癌患者行甲状腺核素显像。结果表明，结节性病变４３例，占９５．５％，弥漫性病变和甲状腺外肿物各１例，占４．５％。单发性结节占９０．７％，多发性结节占９．３％。按结节图像分类，冷凉结节共３６例，占８３．７％，结节性甲状腺肿４例，温结节２例，热结节１例。结节大小占一叶１／２以上者３３例，占８０．５％，占一叶１／２以下者８例，占１９．５％。结节边缘不整、呈凹凸不平者３５例，占８５．４％，边缘光滑者６例，占１４．６％。     

符合线路SPECT图像融合对鼻咽癌的诊断价值

目的探讨符合线路SPECT图像融合技术对鼻咽癌的诊断价值.方法 52例受检者行18F-FDG符合线路SPECT显像.经过全能量X线衰减校正和有序子集最大期望值法(COSEM)迭代重建后,将CT图像与核医学图(PET)进行同机图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像.计算病灶与对侧相应部位的摄取比值(T/N)比值R.分别采用视觉分析和半定量分析比较18F-FDG对鼻咽癌的诊断效能.结果 36例鼻咽癌患者18F-FDG显像视觉分析阳性33例,ROI分析最大摄取比值达10.57,最小为1.86.以摄取比值R≥1.8为判断标准,诊断鼻咽癌的灵敏度为91.7%,特异性81.3%,准确性88.9%.结论 18F-FDG 符合线路显像及图像融合技术对鼻咽癌诊断具有高灵敏度、高特异性和高准确性,不仅鼻咽癌病灶部位能清晰定位,而且对鼻咽部周围淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结转移的诊断具有重要的意义,为临床制定治疗方案、适形放疗、照射野的确定、疗效观察和疾病分期均具有重要的临床价值.     

99锝-亚甲基双膦酸盐联合钙剂治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效观察

目的 观察99锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症的疗效和安全性.方法 乳腺癌术后骨质疏松症患者130例均给予99锝-亚甲基双膦酸盐+碳酸钙D3+活性维生素D3治疗,比较治疗前及治疗1 a后患者骨密度值及血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽、1,25-二羟维生素D3等水平变化.结果 治疗后腰椎(L1-4)及左髋股骨颈、大转子及小转子骨密度均较治疗前增加(P＜0.05);血清骨钙素水平较治疗前增高(P＜0.05),Ⅰ型胶原交联羧基末端肽较治疗前下降(P＜0.05);血清钙、磷、碱性磷酸酶及1,25-二羟维生素D3水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 39锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效满意.     

肝硬化：门脉分流指数与Child—Pugh分类

目的：探讨门脉分流指数与Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分类的相关性，以了解其对肝硬化的诊断效能．方法：用￣（９９ｍ）Ｔｃ０４－直肠给药法进行门静脉循环ｙ照相，计算门脉分流指数（ＳＩ）．并与胃镜、胃肠钡气双重造影和ＣＴ进行比较。结果：ＳＩ值正常人为７．１％±２．３％，慢性肝炎１２％±３．５％，肝硬化Ｃｈｉｌｄ－ＰｕｓｈＡ分类为２４．５％±１２．５％，Ｂ分类为４８．３％±２１．０％，Ｃ分类为８３．６％±３．９％。若以慢性肝炎均值＋２ｓ即１９％作判别阈，肝硬化患者总阳性率为９０．０％。优于上述其他方法。特异性为１００％。准确率为９４．７％。单纯Ｃｈｉｌｄ－ＰｕｇｈＡ分类，敏感性８０％，特异性１００％，准确率９４．５％。结论：门脉分流指数的测定有可能早期诊断肝硬化，适合临床推广应用。     

脑血流灌注断层显像对精神分裂症的诊断价值研究

目的 探讨精神分裂症脑血流灌注断层显像的特点及其临床价值。方法 对22例未经治疗的精神分裂症患者进行^99Tc^m-ECD SPECT脑血流灌注显像,同时测定各区与同侧小脑的放射性摄取比值。8例于治疗后进行复查。结果 22例未经治疗精神分裂症患者脑血流减低发生率为82％（18／22）。精神分裂症组右额叶、右顶叶、右颞叶及扣带回放射性摄取比值显著低于正常对照组（P＜0．01或P＜0．05）。8例精神分裂症患者治疗前共有16处放射性减低区,治疗后仅有8处。结论 脑血流灌注断层显像对精神分裂症的辅助诊断和疗效监测有临床价值。