快速脑干听觉诱发电位在基层儿童保健工作中的应用

【目的】探讨快速脑干听觉诱发电位(auto-auditory brainstemresponse,AABR)在基层儿童保健听力筛查工作中的应用价值和模式。【方法】对本院出生的新生儿中300例重点筛查对象在出生后2～5 d至出院前采用耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,OAE)+AABR进行初筛,未通过者于出生后42 d内进行复筛,仍未通过者转广州市儿童医院听力保健中心或其他具有新生儿疾病(听力)检测资格的三级医院进行脑干听觉诱发电位(auditory brain-stemresponse,ABR)确诊。【结果】初筛OAE未通过率为13.83%,接受AABR复筛未通过率为6.67%,31例复筛未通过者转入听力诊断程序。经过上级医院检查13例被确诊为听力损伤,所有病例AABR筛查结果均未通过,其中有2例双耳OAE筛查通过而单耳AABR筛查未通过。【结论】 AABR具有准确、快速、方便、无创等优点,能降低OAE筛查的假阳性和假阴性率,二者联合应用可减少转诊人数并且降低费用,值得在基层听力筛查中推广应用。     

糖尿病足患者的护理体会

目的：通过护理降低糖尿病足的截肢率,提高患者的生存质量。方法：选取Wagner分级标准为Ⅱ级的糖尿病患者32例,采用控制血糖、足部护理、心理护理、用药护理、健康教育等措施。结果：治愈28例,好转2例,自动出院2例。结论：通过对糖尿病足患者的综合护理和健康教育,使患者自我保健意识增强,有效地减缓了糖尿病足的进程,并降低了截肢率。     

社区护理干预对精神病患者治疗依从性的影响

目的 探讨社区护理干预对精神病患者治疗依从性的影响.方法 选取2008年7月~2011年7月出院后生活在本社区的精神病患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用社区护理干预,而对照组采用常规的护理方法.结果 实验组患者的正常服药、按时复查、按时作息、家庭关系情况明显优于对照组（P ＜ 0.05）.结论 社区护理干预可提高患者的治疗依从性,减轻精神负担,值得在临床上推广应用.     

中医医院新入职本科护士培训考核评价指标的构建

目的 构建中医医院新入职本科护士培训考核评价指标。方法 通过文献研究、小组讨论,建立中医医院新入职本科护士培训考核评价指标初稿,选取来自7个省份的中华护理学会中医中西医结合护理分会的15名专家进行2轮专家咨询,确定考核评价内容及其权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别是0.962、0.980,肯德尔协调系数分别是0.220、0.268（均P<0.05）,最终形成的中医医院新入职本科护士培训考核评价指标包括5项一级指标、24项二级指标和77项三级指标。结论 构建的中医医院新入职本科护士培训考核评价指标具有较高的可靠性和科学性,可为中医医院管理者及培训者选拔人才提供参考。     

肿节风化学成分的研究

肿节风为金粟兰科植物草珊瑚Sarcandra glabra（Thunb．）Nakai的干燥全株，又名草珊瑚，九节茶，观音茶，接骨金粟兰等。主要分布于江西、浙江、广西等地；朝鲜、日本等国亦有少量分布。《中国药典》2005年版收载其为常用中药材。具有清热凉血、活血消斑、祛风通络的功效。用于血热紫斑、紫癜、风湿痹痛、跌打损伤等。早期文献多次报道了国内外学者对肿节风化学成分以及药理活性的研究，但化学成分的系统研究报道并不多见。本实验对肿节风进行系统的化学成分研究，从其正丁醇层分离并鉴定了6个化合物：     

维生素E治疗社区小儿肾病综合征的效果观察与护理

目的评价维生素E(VitE)治疗小儿肾病综合征(NS)疗效与护理效果。方法回顾性分析2007年8月~2010年2月来我院就诊的肾病综合征患儿90例临床资料。将肾病综合征患儿90例随机分为两组。治疗组45例采用强的松加维生素E冶疗,1次50mg,1日3次,疗程6个月;对照组45例服用亚硒酸钠,1日0.5mg,连服1周,以后每周0.5mg;观察两组血浆丙二醛(MDA)浓度,红细胞超氧歧化酶(SOD)活性,生化指标及水肿消退情况。结果两组患者经治疗后治疗组水肿消退时间(8.5±2.5)d,对照组水肿消退时间为(15.0±2.5)d,两组比效有统计学差异(P<0.05)。观察两组治疗前、后各种生化指标和氧化应激指标的监测,两组MDA水平下降,SOD活性升高,生化指标、水肿等明显改善(P<0.01),但治疗纽比对照组改善明显,比较差异有显著性(P<0.05)。结论用VitE治疗NS患儿,可提高缓解率,降低复发率,说明维生素E对儿童肾病综合征有明显疗效。     

临床路径在产科护理实习带教中的应用

目的探讨临床路径在产科护理实习生(简称护生)带教中的应用效果,找出适合产科临床带教的教学路径模式,提高实习质量,提升护生对临床教学的满意度。方法将产科护生按入科时间随机分为两组,观察组50人,对照组48人。实验组实施临床路径带教,对照组采用传统带教模式。结果实验组护生出科考试成绩及带教满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对产科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高产科护生的临床教学质量,是一种积极的临床教学模式。     

三维彩超对29例胎儿畸形的产前诊断分析

目的探讨三维彩超对胎儿畸形产前诊断的应用价值。方法对2006年4月至2010年3月应用彩超进行产前检查的2967例12～40周孕期的超声影像与临床资料进行回顾性分析。结果在2967例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形31例,彩超筛查诊断胎儿畸形29例,漏诊2例。结论三维彩超能提供更多的诊断信息,有助于提高胎儿畸形产前超声诊断的准确性,对于提高人口素质具有重要意义。     

260名护士对手术后疼痛控制的认知情况调查

目的：了解护士对术后疼痛控制知识与态度。方法：对某医院260名护士进行问卷调查。结果：以100分为满分来计算的话，即护士的平均分数为49．8分，年龄与护龄对疼痛的认识没有显著性区别，教育程度对疼痛认识有显著性影响。结论：护理人员对疼痛知识的掌握需进一步提高，有必要加强疼痛知识教育。     

感觉统合失调的行为问题及相关因素分析

目的 探讨感觉统合失调的行为问题及相关因素,为提高儿童健康水平提供科学依据。方法 对210名6~10岁儿童进行感觉统合功能、行为问题评估,用自行设计的调查表对感觉统合相关因素进行调查。结果 感觉统合失调儿童在学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数等行为问题方面明显高于感觉统合功能正常儿童(P<0.05或<0.01),感觉统合能力得分与多数行为问题得分呈负相关(P<0.05或<0.01),剖腹产、老人或保姆带养使感觉统合失调发生的风险增加,而足月产会降低感觉统合失调发生的风险。结论 感觉统合失调与行为问题关系密切,孕育情况、养育方式是感觉统合失调的影响因素,应采取综合措施降低儿童感觉统合失调的发生,促进儿童身心健康发展。