原发性干燥综合征患者IL一17测定及临床意义

目的探讨原发性干燥综合征（PSS）患者血清白细胞介素一17（IL一17）水平变化与PSS患者组织损伤实验室检测指标关系。方法采用ELISA法检测50例PSS患者,38例类风湿性关节炎（RA）患者,42例正常对照者的IL-17水平;并检测ANA、IgG、RF、抗SSA、抗SSB、1球蛋白和ESR等组织损伤指标。结果PSS组IL一17水平为（38．6±10．5）pg／ml,高于对照组（6．1±3．2）pg／ml（P〈0．05）。抗核抗体（ANA）阳性、类风湿因子（RF）阳性、腮腺肿痛的PSS患者IL一17水平高于各自阴性对照组（P〈0．05）。PSS患者血清IL-17水平与免疫球蛋白G（IgG）及血沉（ESR）呈明显正相关（r=0．651,P〈0．05;r=0．714,P〈0．05）。结论PSS患者组血清IL-17水平高于对照组,研究结果提示IL一17参与了PSS的发病过程。     

急性脑损伤患者超敏C-反应蛋白、白介素-6、CD3^＋/HLA-DR^＋的变化及临床意义

目的动态监测急性脑损伤患者血清超敏C-反应蛋白、白介素-6、CD3^＋/HLA-DR^＋的浓度变化。方法对126例急性脑损伤患者分4组（轻型组、中型组、重型组、特重型组）,监测不同时间段（〈12小时、1天、3天、5天、7天）血清超敏感-C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、CD3^＋/HLA-DR^＋的浓度变化。结果4组患者入院12小时内的血清hs-CRP、IL-6、CD3^＋/HLA-DR^＋浓度均升高,特重型组伤后12小时内升高幅度明显高于轻型组、中型组、重型组。轻型组、中型组、重型组浓度均持续下降,而特重型组仍保持较高的浓度,与其它三组比较有显著性差异。hs-CRP与IL-6、CD3^＋/HLA-DR^＋水平呈正相关（γ=0.479,0.561,P〈0.01）。结论脑损伤患者体内存在不同程度的炎症反应;hs-CRP、IL-6、CD3^＋/HLA-DR^＋水平与脑组织损伤程度密切相关;如浓度持续保持较高水平,提示脑组织神经元损伤严重,愈后不良。     

慢性HBV感染者病毒基因型与临床指标关系的初步研究

目的探讨慢性HBV感染者病毒基因型与临床指标的关系。方法以型特异性引物巢式聚合酶链反应方法检测125例HBV-DNA阳性慢性HBV感染者血清HBV基因型,同时检测HBV血清标志物(包括前S1抗原)、HBV-DNA、肝功能。结果125份血清中B型58份(46.4%),C型58(46.4%),B/C混合型9份(7.2%);B型和C型在不同临床分型中分布差异无统计学意义;但随无症状携带者、慢性肝炎、肝硬化、肝癌疾病程度的加重,C型比例逐渐增加;C型在病毒载量、ALT、AST水平上均高于B型,但差异无统计学意义,C型和B/C混合型中HBeAg与前S1抗原阳性率均高于B型(P0.05)。结论慢性HBV感染者中C基因型很可能与较为严重的肝脏疾病有关,且C型和B/C混合型可能具有较强的病毒复制能力,其防治值得临床重视。     

原发性肾小球肾炎患者外周血血小板P-选择素检测的临床意义

目的研究外周血血小板P-选择素检测在原发性肾小球肾炎（PGN）患者诊断、治疗中的临床意义。方法对34例PGN患者经皮肾穿刺活检获得病理诊断,根据肾组织中肾小球内皮细胞增生及硬化程度分为3组,采用流式细胞术（FCM）检测患者及20名对照组外周血血小板P-选择素阳性表达率。结果PGN患者各组外周血血小板P-选择素表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义（F=65．67,P〈0．01）。其中Ⅱ组表达阳性率较Ⅰ组增高（q=6．49,P〈0．01）,Ⅱ组也较Ⅲ组增高（q=5．19,P〈0．01）。结论P．选择素与肾脏疾病关系密切,检测PGN患者外周血血小板P-选择素为临床抗黏附治疗提供实验依据。     

湖州地区乙肝疫苗免疫失败儿童乙肝病毒S基因“a"决定簇变异分析

目的 了解湖州地区乙肝疫苗免疫失败儿童病毒S基因型变异情况.方法 应用聚合酶链反应(PCR)方法对29例HBV-DNA阳性乙肝疫苗免疫失败儿童乙肝病毒S基因进行扩增,PCR扩增产物进行序列分析.结果 29例样本中测序结果显示,B基因型26例,C基因型3例,有9例样本在S区“a”决定簇发生变异,变异主要存在“a”决定簇内127、129、131、133、141、142、144等氨基酸位点.结论 湖州地区乙肝疫苗免疫失败儿童在“a”决定簇区确实存在变异,可能是发生免疫失败的原因,但并未形成明显优势变异株.     

五重荧光定量RT-PCR法检测呼吸道病毒

目的 建立一种五重荧光定量RT-PCR检测并鉴别流感病毒A( Flu A)、流感病毒B( Flu B)、呼吸道合胞病毒(RSV)以及新甲型H1N1流感病毒(nH1N1)的方法.方法 以人细胞RNA酶P基因为内参,用Primer Express 3.0设计PCR引物和探针.用一系列不同滴度的病毒培养物和不同来源的呼吸道...     

外周血胞苷脱氨酶活性检测对类风湿关节炎活动期的意义

目的探讨外周血胞苷脱氨酶(CDA)活性检测对类风湿关节炎(RA)活动期的临床意义.方法用分光光度法测定46例RA活动期、32例RA缓解稳定期患者及50名正常对照者外周血CDA活性,同时测定血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的浓度.结果RA活动期组患者的外周血CDA活性[(15.36±2.27)U/ml]、CRP[(48.67±22.37)mg/L]和ESR[(86.80±27.63)mm/h]明显高于RA缓解稳定期组[(5.16±1.56)U/ml、(4.83±2.43)mg/L、(14.36±4.11)mm/h]及正常对照组(P均＜0.01),而RA缓解稳定期组外周血CDA活性、CRP和ESR与正常对照组间差异无显著性(P＞0.05);RA活动期组患者的外周血CDA活性与CRP、ESR均呈正相关(r=0.538、0.763,P＜0.01).结论外周血CDA活性检测可作为判断RA活动的指标之一.     

外周血胞苷脱氨酶活性检测对类风湿关节炎活动期的意义

目的探讨外周血胞苷脱氨酶(CDA)活性检测对类风湿关节炎(RA)活动期的临床意义。方法用分光光度法测定46例RA活动期、32例RA缓解稳定期患者及50名正常对照者外周血CDA活性,同时测定血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的浓度。结果RA活动期组患者的外周血CDA活性[(15.36±2.27)U/m l]、CRP[(48.67±22.37)mg/L]和ESR[(86.80±27.63)mm/h]明显高于RA缓解稳定期组[(5.16±1.56)U/m l、(4.83±2.43)mg/L、(14.36±4.11)mm/h]及正常对照组(P均<0.01),而RA缓解稳定期组外周血CDA活性、CRP和ESR与正常对照组间差异无显著性(P>0.05);RA活动期组患者的外周血CDA活性与CRP、ESR均呈正相关(r=0.538、0.763,P<0.01)。结论外周血CDA活性检测可作为判断RA活动的指标之一。     

原发性肾小球肾炎患者外周血血小板P-选择素检测的临床意义

目的研究外周血血小板P-选择素检测在原发性肾小球肾炎(PGN)患者诊断、治疗中的临床意义。方法对34例PGN患者经皮肾穿刺活检获得病理诊断,根据肾组织中肾小球内皮细胞增生及硬化程度分为3组,采用流式细胞术(FCM)检测患者及20名对照组外周血血小板P-选择素阳性表达率。结果PGN患者各组外周血血小板P-选择素表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(F=65.67,P<0.01)。其中Ⅱ组表达阳性率较Ⅰ组增高(q=6.49,P<0.01),Ⅱ组也较Ⅲ组增高(q=5.19,P<0.01)。结论P-选择素与肾脏疾病关系密切,检测PGN患者外周血血小板P-选择素为临床抗黏附治疗提供实验依据。     

LC- MS法检测血液透析对尿毒症伴心力衰竭患者地高辛血药浓度的影响

目的：研究尿毒症伴心力衰竭患者血液透析治疗中体内地高辛血药浓度的变化情况,为临床合理用药提供参考。方法以液相色谱-质谱（LC- MS）法测定10例尿毒症伴心力衰竭患者体内地高辛血药浓度的变化情况。结果地高辛血药浓度在0.2~8.0ng/ml范围内呈现良好线性关系,平均回收率98.36%~104.35%,日内和日间精密度＜5.00%;给药8h后的地高辛浓度均在有效范围内;血液透析后的4~8h,地高辛浓度出现“反跳”现象,用平均升高30.00%左右。结论对于血液透析患者的地高辛浓度监测是必要的,需要实行个体化给药。LC- MS法快速、简便、准确,适用于临床血药浓度监测。