六味地黄汤对大鼠单侧输尿管结扎后肾小管间质ColⅣ及TIMP-1表达的影响

目的观察六味地黄汤对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠模型中胶原Ⅳ（ColⅣ）及基质金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）表达的影响。方法将输尿管梗阻大鼠随机分为模型组，依那普利组，六味地黄汤组，假手术组，14d后采用免疫组织化学检测ColⅣ和TIMP-1的表达水平。结果与假手术组比较，其余3组ColⅣ和TIMP-1表达均明显高于假手术组（P〈0．01），六味地黄汤组ColⅣ和TIMP-1表达明显低于模型组（P〈0．01），高于依那普利组（P〈0．05）。结论六味地黄汤可下调TIMP-1和ColⅣ的表达，减缓UUO大鼠肾小管间质损害，可作为梗阻性肾病辅助用药。     

2010-2013年锦州市城区居民心脑血管疾病死亡特征

目的 分析2010-2013年锦州市城区居民心脑血管疾病死亡数据,研究其死亡的状况及特征,为心脑血管疾病防治工作提供科学依据。方法 采用ICD-10死因分类法进行死因分类,以2010年全国人口普查年龄构成标准进行死亡率的标化,计算主要心脑血管疾病的死亡率、标化死亡率、构成比、潜在减寿年数（YPLL）、减寿率（YPLLR）和平均减寿年数（AYLL）。结果 2010-2013年锦州市城区居民心脑血管疾病死亡率为341.70/10万,标化死亡率为318.55/10万,占全死因比例为50.97%,YPLL为13 222.50人年,YPLLR为13.52,AYLL为3.51年/人;心脑血管疾病男性死亡率为382.71/10万,女性死亡率为302.02/10万,差异有统计学意义（Z=3.09,P0.05）;心脑血管疾病死亡率在65岁以上人群中明显上升;心脏病居心脑血管疾病死因顺位之首,脑血管病居心脑血管疾病死因减寿顺位之首,2010-2013年脑血管病死亡率呈逐年下降趋势。结论 心脑血管疾病死亡率在锦州市处在较高水平,是严重危害居民生命健康的主要疾病,应把中老年人作为疾病预防的重点人群,启动高危人群干预项目,并在全人群长期坚持人群策略和高危策略的双向策略来消除和减少心脑血管疾病的危险因素,保障居民身体健康。     

体外反搏对血管性痴呆患者P300的影响

目的 采用事件相关电位P300指标作为反映脑血管疾病患认知功能障碍客观生理指标，并通过体外反搏治疗前后观察患P300变化情况。方法 应用美国Nicole Spirit脑诱发电位仪，通过“听觉靶…非靶刺激序列”为诱发事件，记录正常老人组48例，脑血管疾病组28例，及体外反搏组20例，并进行统计分析。结果 正常老人组与脑血管疾病组事件相关电位P300全部指标都有明显差异。体外反搏治疗前后比较，靶潜伏期N2、P3有较明显差异，非靶刺激C2区P3也同样有明显差异，其它指标不同程度好转，但无差异。结论 P300指标为临床早期诊断血管性痴呆提供了可靠依据。体外反搏能明显增加脑部血液供应，同时可以预防缺血性脑血管痴呆发生和发展。体外反搏为临床早期治疗血管性痴呆提供行之有效方法。     

芪苈强心胶囊防治表柔比星所致乳腺癌患者心脏毒性的临床疗效观察

目的 研究芪苈强心胶囊防治表柔比星所致乳腺癌患者心脏毒性的临床疗效。方法 依次选取2020年2月至2021年12月在我院完成包含表柔比星联合环磷酰胺（EC）方案进行手术后化疗8个疗程的乳腺癌患者88例,随机分为研究组和对照组,各44例。对照组在进行术后辅助化疗的同时予以常规对症支持治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上予以芪苈强心胶囊口服。分别在化疗前及完成第4、8个疗程化疗后进行脑钠肽前体（NTproBNP）、6 min步行距离（6MWD）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）的测定和比较;观察和记录两组患者心力衰竭和芪苈强心胶囊相关不良反应的发生情况。结果 研究组完成第4、8个疗程化疗后,NT-proBNP低于同期对照组,LVEF、6MWD高于同期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,与本组化疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;对照组在结束第4、8个疗程化疗时,LVEF、6MWD较本组化疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组及对照组LVESD、LVEDD化疗前后及组间比较差异无统计学意义（P&...     

依西美坦的合成

依西美坦(exemestane, 1),化学名为6-亚甲基雄甾-1,4-二烯-3,17-二酮,商品名为Aromasin,是由Pharmacia & Upjohn公司研究开发的第二代芳香酶抑制剂,于1997年10月被美国FDA批准.与第一代芳香酶抑制剂不同,1能不可逆地与芳香酶结合而使其灭活,从而阻止雌激素的生物合成,临床上用于治疗转移性乳腺癌及用作早期乳腺癌的辅助疗法,疗效确切,耐受性好,副作用相对较少.     

168例药物性肝损伤的临床特点分析

目的探讨急性药物性肝损伤的病因、临床特点、分型及预后,从而提高临床医师对该病的认识。方法采用急性药物性肝损伤诊断及分类国际共识标准,回顾性分析近10年来首都医科大学附属北京友谊医院168例因急性药物性肝损伤住院患者的临床资料。结果本研究中有147例肝损伤发生在用药的3～90d内;有25例患者无明显临床症状体征,在有临床表现的患者中乏力最多见,占50%。引起肝功能损伤的药物种类较多,最常见的为中药,占48.2%,其次是抗生素和消化系统用药,分别占10.1%和9.5%。肝细胞型、胆汁淤积型和混合型肝损伤者分别占77.9%、7.8%和14.3%。69.6%患者转氨酶于60d内降至正常上限的2倍以内。结论急性药物性肝损伤的致病原因较多,临床表现缺乏特异性,临床医师在临床工作中应提高对该病的重视。     

手术室层流洁净空气质量对手术切口感染的影响

目的 探讨手术室层流洁净空气质量对预防手术切口感染的影响.方法 将2018年1—12月在该院普通手术室接受手术治疗的患者200例纳入对照组,将2019年1—12月在该院层流洁净手术室接受手术治疗的患者200例纳入研究组,比较两组手术切口感染情况及术中平均菌落沉淀数目.结果 研究组手术切口感染率2.5％,术中菌群沉淀数目...     

神曲消食口服液辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效

目的 观察神曲消食口服液辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年8月辽宁省大连市中心医院收治的肠系膜淋巴结炎患儿50例,采用随机数字表法分为神曲消食组与头孢克肟组,各25例。头孢克肟组患儿采用饮食干预+口服头孢克肟胶囊+口服酪酸梭菌双歧杆菌二联活菌胶囊治疗。神曲消食组患儿在头孢克肟组的基础上加用神曲消食口服液辅助治疗,2组均持续治疗3 d。比较2组患儿的临床疗效、临床症状消失时间、疼痛情况及不良反应。结果 治疗3 d后,神曲消食组患儿的治疗总有效率为96.00%,高于头孢克肟组患儿的72.00%,差异有统计学意义(χ²=5.357,P=0.021);神曲消食组患儿的腹痛消失时间及淋巴结肿大消失时间均明显短于头孢克肟组,差异均有统计学意义(P <0.01);神曲消食组患儿治疗2 d和3 d后Wong-Baker评分均显著低于头孢克肟组,差异均有统计学意义(P <0.01);神曲消食组患儿不良反应总发生率为24.00%,头孢克肟组患儿不良反应总发生率为20.00%,2组比较差异无统计学意义(χ²=0....     

关于我国伦理委员会管理制度的现状及展望

20世纪生物医学技术的快速发展及其在医学和人类健康维护中的实践活动催生了医学伦理委员会的诞生和发展.伦理委员会是由医学、药学及其他背景人员组成的委员会,其职责是通过独立地审查、同意、跟踪审查试验方案及相关文件、获得和记录受试者知情同意所用的方法和材料等,确保受试者的权益、安全受到保护.     

1例特发性室性心动过速伴心搏骤停患儿的护理

总结2023年10月3日杭州市第一人民医院收治的1例特发性室性心动过速伴心搏骤停患儿的护理体会。护理要点包括：快速评估病情,配合医生抢救;按医嘱正确应用强心药物,改善心功能;密切观察患儿心电图变化,防止室性心动过速、心室颤动发作;指导患儿注意活动与休息,促进疾病康复;做好心理护理,缓解焦虑状态。本例患儿经27d的精心治疗和护理后病情稳定顺利出院。