硒酵母在慢性肝病中抗纤维化作用的临床疗效

目的：初步探讨硒酵母在慢性肝病中抗纤维化的作用,评价应用硒酵母补硒治疗的临床效果。方法：将住院患者随机分为治疗组及对照组,观察两组患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶在治疗前后的变化情况。结果：治疗组肝病患者治疗后血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶较治疗前均有下降,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。对照组肝病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶治疗前后比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：硒酵母能够有效地减少胶原合成、前胶原、透明质酸酶的分泌,降低血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的含量。通过补硒可用来阻止肝纤维化。     

正加速度暴露下急性胃黏膜损伤胃组织中MDA、SOD水平的变化

目的:研究正加速度(+Gz)暴露下急性胃黏膜损伤胃组织中氧自由基代谢指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的水平变化,阐明+Gz暴露对胃黏膜损伤的影响,并研究氧自由基在其中的作用,为飞行员胃肠病的防治提供理论依据.方法:30只♂SD大鼠随机分成以下3组:A组为无水乙醇对照组,B组为无水乙醇+5Gz值暴露组,C组为无水乙醇+10Gz值暴露组.每组大鼠各10只,适应性喂养10d后禁食24h,禁水12h,用无水乙醇(0.4mL/100mg)灌胃1h后,A组不受加速度作用,B、C组分别于+5Gz、+10Gz值下连续暴露3min.每组下离心机后立即予戊巴比妥麻醉取大鼠胃组织,观察各组胃黏膜损伤情况及光镜观察组织形态学的改变,按GUTH法及Whittle法计算胃黏膜损伤指数,并用ELISA法检测胃黏膜中MDA、SOD的含量.结果:(1)各组大鼠胃黏膜在肉眼及光镜下观察均有损伤,损伤程度:C组>B组>A组,A组(肉眼11.410±3.742,光镜3.800±1.399),B组肉眼可见胃黏膜充血、水肿,散在出血斑点,光镜下可见急性炎细胞浸润(肉眼23.654±9.678,光镜5.000±1.054),与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);C组胃黏膜损伤最重,肉眼可见胃黏膜弥漫性充血、水肿,伴糜烂、大面积出血斑,光镜下可见大部分腺体结构紊乱,组织间质片状充血、糜烂,急性炎细胞浸润(肉眼49.080±10.254,光镜9.400±2.011),与A、B两组相比差异均有统计学意义(P<0.05);(2)与A组相比,B组胃黏膜中MDA含量升高不明显(0.255±0.074vs0.235±0.044),差异无统计学意义(P>0.05),C组胃黏膜中MDA含量明显升高(0.376±0.084vs0.235±0.044),与A、B两组相比差异均有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组胃黏膜中SOD含量下降不明显(10.000±1.067vs10.694±0.965),差异无统计学意义(P>0.05),C组胃黏膜中S O D含量明显下降(8.852±1.001vs10.694±0.965),与A、B两组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:+Gz值暴露可加重急性胃黏膜损伤,胃组织中MDA、SOD的含量变化说明氧自由基在胃黏膜损伤中起到重要作用.     

护士如何在工作中做好自我保护

一、严格遵守规章制度．严格按标准化技术操作规程去做。如漏扎针，就是因为没有严格执行医嘱查对制度。昏迷病人发生褥疮，排除特殊体质，说明护士没有按照褥疮护理常规去护理病人。实践证明，只要严格遵守操作规程，遵守各项规章制度，这样的护理差错都是可以避免的。     

肠结核并腹型过敏性紫癜1例

患儿，男，8岁，因腹痛20余天，加重10d，皮疹6d，伴渐消瘦入院。为阵发性脐周痛，近10d常于晚间痛醒，大便1～3次／d，无性状改变，伴乏力、盗汗，无发热、咳嗽。既往无反复腹痛史。其父亲3年前患肺结核，母亲2年患结核性胸膜炎，现已治愈。入院d3腹痛剧烈，持续性，大便为洗肉水样。查体：体温37℃，双下肢见少许对称性暗红色紫癜，略高于皮面，压之不褪色，左上臂卡疤阳性，浅表淋巴结不大，心肺无异常，腹软，脐区及右腹股沟区压痛，     

关于我国橙皮书制度构建和实施路径研究的建议

提出我国橙皮书制度构建和实施路径的研究建议,包括橙皮书制度的定位和作用、收录药品的基本原则、参比制剂的收录原则、药品标识的基本考虑、收载的药品信息、组织机构和工作机制、橙皮书数据库结构等7个方面在起步阶段和完善阶段的具体建议。根据具体建议绘制了我国橙皮书制度构建和实施路径图。     

指导原则在药品研发与评价中的不可替代作用

指导原则是指导药品研发和评价的核心技术性文件,是规范药品研发秩序和提高研发与评价水平的关键工具.着力推进指导原则的实施是改变目前研发现状的有力举措.     

临床及CT平扫特征列线图预测幕上脑实质出血早期血肿扩大的价值

目的:评价临床及CT平扫特征构建的列线图模型预测幕上脑实质出血早期血肿扩大(HE)的价值。方法:回顾性分析291例幕上脑出血患者的临床资料及CT征象。根据HE的发展,将患者分为HE组(n=131)和非HE组(n=160),按7∶3比例采用随机分层抽样将患者分为训练集(n=204)和验证集(n=87),比较两组患者的临床资料和CT征象,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,并构建列线图预测模型。分别使用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线和临床影响曲线(CIC)评估模型的区分度、校准度和临床实用性。结果:空腹血糖、黑洞征、漩涡征、混杂征是HE的独立危险因素(P均<0.05)。列线图模型在训练集、验证集AUC分别为0.787(95%CI:0.723～0.851)、0.716(95%CI:0.594～0.839)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,模型的预测结果与实际结果差异无统计学意义(χ²=9.007,P=0.342,R²=0.328)。校准曲线显示模型的拟合效果较好。CIC显示...     

高警讯药物在内科系统的安全管理

目的 探讨高警讯药物在内科系统中的安全管理方法 .方法 了解有关高警讯药物的国内外最新进展,明确高警讯药物的概念、种类,找出医院高警讯药物管理中存在的问题,结合内科系统用药特点制订相应的安全管理对策,从而确保高警讯药物在内科系统的安全使用.结果 在内科系统实施对高警讯药物的安全管理时策,提高了护士对高警讯药物安全管理的认识,增强了护士的责任心,减少了高警讯药物使用和管理方面出现的护理差错事故、纠纷.结论 实施高警讯药物的安全管理对策是保障患者医疗护理安全行之有效的方法 ,有助于提高内科的临床护理质量.     

自发性纵隔气肿致房性早搏1例分析

对自发性纵隔气肿致房性早搏1例分析如下。1病历摘要男,15岁。因颈部及胸部疼痛6h来我院就诊。为持续性上胸部疼痛,平卧时加重。查体：呼吸平稳,双侧颈前部压痛,吞咽时疼痛加重,双肺未见异常,