131I-Angiostatin抑制小鼠Lewis肺癌的实验研究

目的观察血管抑素(angiostatin,AG)、131I和131 I标记的血管生成抑制素(131I-AG)对人脐静脉内皮细胞ECV304增殖的影响及其对小鼠Lewis 肺癌移植瘤的治疗效果.方法用131 I标记AG,得到4种不同浓度的131 I-AGa(含131 I 0.74 GBq/L、AG 0.5 μg/mL)、b(含131 I 0.74 GBq/L、AG 16 μg/mL)、c( 含131 I 1.48 GBq/L、AG 0.5 μg/mL)、d(含131 I 1.48 GBq/L、AG 16 μg/mL);采用MTT法观察AG、131I 和131 I-AG对ECV304细胞增殖的影响.将28只荷Lewis 肺癌的C57BL/6雄性小鼠(右前肢皮下移植瘤直径10 mm)分成4组,分别腹腔注射131 I-AG(含131 I 11.1 MBq、AG 12.5 mg/kg)、AG(12.5 mg/kg)、131I(11.1 MBq) 和生理盐水各0.3 mL,治疗2次,间隔7 d,观察肿瘤体积和质量的变化.结果1)在0.5～64 μg/mL浓度下,AG对ECV304细胞生长抑制率为(7.3±3.5)%～(41.9±4.3)%(与0浓度AG比较,P＜0.01);a、b、c、d 4种浓度的131 I-AG对ECV304细胞的抑制率分别为(23.9±2.8)%、(58.2±3.9)%、(39.1±4.1)%和(78.4±5.4)%,与AG和131 I相比,抑制率明显提高(P＜0.01).2)动物实验显示,131I-AG、AG、131I对小鼠Lewis 肺癌移植瘤的抑瘤率分别为72.9%、46.7%和19.2%.结论131I-AG在体外能明显抑制内皮细胞的生长,在体内能明显抑制小鼠Lewis肺癌移植瘤的生长,其抑制作用强于单纯的等浓度的AG和131 I,提示131 I-AG在实体瘤的治疗中有潜在的应用前景.     

胰腺癌三维适形放疗计划剂量学的比较与研究

目的：探讨胰腺癌三维适形放疗中三野、四野、三野交叉3种不同治疗计划的优缺点。方法：10例胰腺癌患者采用3D-CRT方法,在同一治疗计划系统中,设计三野、四野、三野交叉等3种适形放疗方案,总剂量60 Gy,应用剂量-体积直方图（DVH）评价PTV、正常组织受量、对比研究3种治疗计划的特点。结果：3种治疗方法在靶区适形度及受量上差异不显著,但三野技术在保护脊髓上优于其他2种照射方法,在肝脏及脾脏的保护上无明显差异,在保护双肾上与其他2种方法相比有所欠缺。结论：根据靶体积及肿瘤部位的不同,采用不同的计划方法。胰头部肿瘤因离肠道及肝脏较近,一般采用三野或四野技术;而胰尾部肿瘤因离胃部较近,一般采用三野交叉技术。     

放射治疗头皮血管瘤1例报告

1 病例资料 患者，男，82岁，发现头顶部包块增大一年余，流血、破溃不愈半年。2005年10月，患者发现头顶部有一约0．5cm×1cm包块，微隆起于头皮。后包块逐渐长大，无疼痛，在当地医院行头皮肿瘤切除活检术，病理示：头皮血管瘤伴感染及表而破溃，局部细胞生长活跃。免疫组化：CK34在量血管（＋）、CK表面上皮及汗腺（＋）、FⅧ部分血管（＋）。此后未行其他特殊治疗，包块逐渐增大、流血，半年后，患者额顶正中出现一包块，增大、破溃、不愈于2006年11月入院．     

右肾母细胞瘤术后复发1例报道

对1例右肾母细胞瘤患儿右肾病灶采用立体定向X-刀适形放疗.治疗后复查CT及B超,原肿瘤明显缩小.肾母细胞瘤对放射治疗敏感,采用立体定向X-刀适形放疗疗效肯定.     

适形结合体部γ刀照射在宫颈癌放疗中的应用与研究

目的：探索适形结合体部γ刀照射在宫颈癌放射治疗中的应用。方法：将60例患者随机分成2组,对第1组进行宫颈癌调强适形放射治疗计划设计,第2组进行适形结合体部γ刀照射,分别设计适形和体部γ刀放疗计划,比对放疗计划的优劣性。结果：适形结合体部γ刀照射使直肠受量较小,对放射性直肠损伤小。结论：适形结合体部γ刀照射治疗宫颈癌使周围正常组织接受照射的体积小、副反应小,是一种有效的治疗方法。     

131I-血管生成抑制素的制备及其特性

目的从人血浆中分离血管生成抑制素(angiostatin, AG),并用131I标记,为进行131I-AG在荷瘤小鼠体内生物动力学实验打下基础. 方法利用亲和层析从人血浆中纯化纤溶酶原,并在层析柱内进行弹性蛋白酶有限消化产生angiostatin片段,将提纯的AG用氯胺-T法和Iodogen法进行131I标记,用含2 g*L-1胎牛血清白蛋白(BSA)的磷酸盐缓冲液(pH 7.5, 0.5 mol*L-1)进行洗脱,比较上述两种产物131I-AG的标记率、比活度和体外稳定性,并通过牛主动脉血管内皮细胞(BAE细胞)生长抑制实验,对其免疫活性进行了评价. 结果氯胺-T法标记率为71.2%～81.7%,比活度为1.24～2.83 TBq*g-1. Iodogen法标记率为77.8%～ 86.7%,比活度为 1.28～3.96 TBq*g-1. 两种标记产物体外-20℃存放7 d,放化纯度分别降至原来的68%和70%. 该方法标记后131I-AG对BAE细胞生长有很强的抑制作用,且该作用呈剂量依赖性. 结论采用"一步法"通过L-lysine亲和层析可以从人血浆中分离、纯化出AG;Iodogen法标记获得的131I-AG标记率、比活度、免疫活性和稳定性较高.     

膝关节色素绒毛结节性滑膜炎术后放疗的效果

目的：观察术后放疗对色素沉着绒毛结节性滑膜炎复发的预防作用，并比较普通放疗与立体定向放疗的优劣。方法：11例术后患者分为2组，普通放疗组6例，6MVX线两侧对穿照射，单次量DT2．0Cy，每周照射5次，总量为DT34．0Cy；立体定向放疗组5例，设3—4个适形野，单次剂量DT3．OCy，总量为DT18．0Gy-21．0cy，隔日照射1次。结果：放疗后，患者膝关节疼痛肿胀明显缓解，11例均无复发，立体定向放疗5例膝关节功能均优，普通照射2例优、4例良。结论：放射治疗对本病的复发有明显预防作用，立体定向精确照射疗效明显，放疗副反应轻。     

髓母细胞瘤术后脊髓转移3例

髓母细胞瘤是儿童最常见的中枢神经系统实体瘤，外科手术后辅以全脑全脊髓放疗是其主要治疗手段。我院放疗科自1994年8月-2007年3月收治了28例髓母细胞瘤术后的患者，其中3例出现脊髓转移，现报道如下。     

伽玛刀配合三维适形放疗治疗Ⅳb期宫颈癌1例

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤,早期宫颈癌多采用手术为主、放疗为辅的治疗手段,而中晚期宫颈癌多采用放疗为主的治疗手段.放疗可用于各期宫颈癌,适应证广泛,约80％的宫颈癌患者需要放疗,其疗效也得到国际上的一致认可[1].现将我科采用伽玛刀配合适形放疗治疗的Ⅳb期宫颈癌患者1例介绍如下.     

子宫内膜异位症患者的红细胞免疫功能测定

目的 探讨子宫内膜异位症患者的抗子宫内膜抗体及红细胞免疫功能变化及临床意义。方法 将50例子宫内膜异位症患者研究对象，20例正常妇女为对照组，应用玫瑰花环试验检测红细胞补体C3b受体花环（C3bRR)及免疫复合物花环（ICR）2项红细胞免疫功能指标；应用ELISA法检测抗子宫内膜抗体。结果 与对照组比较，子宫内膜异位症各组C3bRR均明显降低（P＜0．05），ICR均明显升高（P＜0．05），子宫内膜异位症患者各组间C3bRR和ICR无显著差异，子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的阳性率明显升高（P＜0．05）。结论 子宫内膜异位症患者的红细胞免疫功能低下，可能与子宫内膜异位症的发生有关。抗子宫内膜抗体可以作为辅助诊断指标。