小剂量异丙肾上腺素致大鼠心衰伴甲状腺功能紊乱动物模型

目的 探索采用小剂量异丙肾上腺素(ISO)制备心衰伴低T3综合征的大鼠模型.方法 根据ISO给药剂量及给药方式将大鼠随机分为6组,另设对照组注射2 ml生理盐水.于给药前和给药后10d各行心脏超声心动图检查,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、肌酸激酶、乳酸脱氢酶(FT3、FT4、CK、LDH)浓度.给药后11d处死动物取心脏做氯化三苯基四氮唑(TTC)染色.结果 (1)各组动物存活率,3 mg·kg-1·d-1组全部存活,5mg·kg-1·d-1×3d组、10mg·kg-1 ·d-1 × 3d组、6 mg·kg-1·d-1×7d组存活率分别为50％、60％、80％;(2)与对照组相比,各组左室短轴缩短率(FS)均明显降低(P＜0.01),且6组较其他组下降明显(P＜0.05);(3)CK、LDH较给药前显著升高(P＜0.05),6 mg·kg-1·d-1×7 d组血清FT3浓度明显低10 mg·kg-1·d-1×3d组(P＜0.05);(4)与对照组相比,实验组心梗面积明显(P＜0.05),6 mg·kg-1·d-1×7d组心肌梗死重量百分比明显高于10 mg·kg-1·d-1 ×3d组(P=0.02).结论 (6mg·kg-1·d-1)ISO分2次腹腔注射,给药间隔1h,连续给药7d,可成功制备心衰伴甲状腺功能紊乱动物模型,该方法操作简便,重复性、可控性、稳定性好,死亡率低、成功率高.     

甲状腺功能紊乱对急性心肌梗死预后的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)时甲状腺功能紊乱的发生情况及对预后的影响.方法 人选463例AMI患者,入院次日测定甲状腺激素水平.观察住院期间心血管事件发生情况并进行远期随访.结果 AMI患者中甲状腺功能正常(功能正常组)239例(51.6%),非甲状腺性病态综合征(NTIS,NTIS组)168例(36.3%),亚临床甲状腺功能亢进症40例(8.6%),亚临床甲状腺功能减退6例(1.3%),甲状腺功能亢进5例(1.1%),甲状腺功能减退5例(1.1%).NTIS组在住院期间的充血性心力衰竭、心源性休克和死亡的发生率均显著高于功能正常组(P值分别＜0.05、0.01).Cox模型分析显示,在校正多因素后,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)仍是AMI患者远期累积死亡风险的独立预测因子.FT3每降低1 pmol/L,死亡风险增加59.8%.结论 AMI患者急性期存在甲状腺功能紊乱,NTIS与AMI患者近期和远期病死率相关.     

加州大学洛杉矶分校牙学院综合素质相关前沿课程启示

本文主要对美国加州大学洛杉矶分校牙学院(以下简称UCLA)开设的综合素质相关课程中的《行为科学导论》、《患者管理学》及《牙科学的循证方法》3门课程作相关介绍,深入探讨3门课程的内涵及对学生综合素质培养的重要作用,为我国口腔医学教育改革中对学生综合素质的培养提供借鉴和参考。在课程设置种类、课时数及开设时机等方面,比较了山东大学口腔医学院与UCLA的综合素质培养相关课程设置,发现山东大学口腔医学院开设的综合素质课程涵盖内容较少、课时数不足并且开设的时机较晚。建议国内口腔医学院校逐渐开设此3门综合素质相关前沿课程,并将其与临床实践相结合。     

包头地区以门诊为基础的过敏性结膜炎患病情况的调查研究

目的:探讨不同时间包头地区过敏性结膜炎的患病情况及其影响因素。方法:采用横断面研究,于2021年1月选取2020年就诊于内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院眼科的111例过敏性结膜炎患者为研究对象。采用调查问卷的方法获得患者基本信息、过敏相关情况及生活习惯等信息。通过配对样本 t检验对2019年和2020年...     

保护动机理论宣教对改善GDM孕妇自护能力、血糖及妊娠结局效果

目的：探讨保护动机理论指导宣教对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇自护能力、血糖水平及不良妊娠的影响。方法：选取本院2020年10月-2023年3月收治的GDM孕妇92例，随机分为常规组和干预组各46例，分别进行常规宣传教育或保护动机理论指导，观察两组脐血流动力学指标、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平，对妊娠应对态度、自我护理能力评分(ESCA)及不良妊娠结局。结果：干预后，干预组脐血流动力学指标收缩期末血流速度(Vs)低于常规组，舒张期末血流速度(Vd)高于常规组，FPG、2hPG、HbAlc水平低于常规组(均P<0.05);积极应对评分(29.06±5.33分)高于常规组(26.93±4.68分),消极应对评分(8.39±1.26分)低于常规组(10.52±1.18分),ESCA各项评分均高于常规组，并发症总发生率(8.7%)低于常规组(34.8%)(均P<0.05)。结论：保护动机理论指导的早期宣教可增强GDM产妇自护能力，积极应对妊娠，有效改善GDM孕妇脐血流动力学指标、血糖水平，降低不良妊娠发生，具有较好的临床应用效果。