鼻腔HIV阴性浆母细胞性淋巴瘤1例报道并文献回顾

目的:探讨浆母细胞性淋巴瘤（PBL）的病因、诊断、治疗及预后。方法:对2014年收治的1例鼻腔HIV阴性PBL患者的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果:1例患者诊断明确,HIV阴性。以间断右侧鼻出血发病,后发现鼻腔有肿瘤生长,骨质破坏向右侧额窦、筛窦、上颌窦浸润并伴有双侧淋巴结转移。行鼻侧切开肿瘤切除术+双侧颈淋巴结清扫术,术后病理表现弥漫性大细胞淋巴瘤的形态学特征,同时表现出典型的浆细胞表型。免疫组化示CD38、CD138、MUM-1阳性,CyD1部分阳性,Ki-67阳性90%。EBER原位杂交部分阳性。LCA、CD79a、CD20、CD30、ALK、Bcl-2、Bcl-6、CD10、CD3、CK、EMA、PAX-5阴性,符合浆母细胞性淋巴瘤。术后给予化学药物治疗,现肿瘤复发正在随访中。结论:PBL罕见,恶性程度高,预后极差。患者对化疗药物的敏感性低,生存期短。     

基因多态性与抗血小板药物个体化治疗研究

血小板的活化与聚集在血栓形成的病理生理中起着重要的作用,而抗血小板治疗是动 脉硬化性脑梗死急性期治疗、一级及二级预防的重要组成部分。目前阿司匹林、氯吡格雷为最常用 的抗血小板药物。但抗血小板药物对不同人群血小板抑制作用存在较大差异,人群对抗血小板药 物的低反应性与缺血性脑血管病复发具有相关性,本篇将重点从基因多态性的角度阐述抗血小板 药物抵抗的可能机制,指导临床个体化治疗。     

转化生长因子-β1联合甲胎蛋白异质体二联检测对原发性肝癌诊断的意义

目的:分析转化生长因子-β1(TGFβ1)及甲胎蛋白异质体(AFPL3)对原发性肝癌的诊断价值.方法:以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肝癌高危人群和原发性肝癌患者和正常对照者的血浆TGFβ1水平,以凝集素亲和免疫电泳法测定AFPL3水平,并分析TGFβ1, AFPL3联合检测在原发性肝癌诊断方面的临床意义.结果:原发性肝癌组TGFβ1水平(2.31±1.28μg/L)显著高于正常对照组(0.59±0.12μg/L),肝炎后肝硬化组(1.09±0.15μg/L),有肝癌家族史的慢性乙型肝炎组(1.06±0.17μg/L),慢性乙型肝炎组((1.05±0.16μg/L),以TGFβ1以 1.2 μg/L为界限,其诊断原发性肝癌的灵敏性和特异性分别为92.5%和95.0%. 原发性肝癌组AFPL3水平(40.5±29.6)%,显著高于正常对照组 (3.9±3.1)%,肝炎后肝硬化组(10.1±5.8)%,有肝癌家族史的慢性乙型肝炎组(9.5±6.6 )%,慢性乙型肝炎组(5.5±4.5 )%,正常对照组(3.9±3.1)%,以AFPL3>15%为界限,其诊断原发性肝癌的灵敏性和特异性分别为87.5%和90.3%.TGFβ1, AFPL3联合阳性率,原发性肝癌组65.0%,显著高于正常对照组0.0%,肝炎后肝硬化组3.2%,有肝癌家族史的慢性乙型肝炎组0.0%,慢性乙型肝炎组0.0%.结论:转化生长因子β1联合甲胎蛋白异质体检测对原发性肝癌的诊断有重要的意义.     

α-2b干扰素、病毒唑与胸腺肽联合治疗慢性丙型肝炎长期疗效观察

目的:观察α-2b干扰素、病毒唑、胸腺肽联合治疗慢性丙型肝炎的远期治疗效果。方法:90例慢性丙型肝炎患者被随机分为两组。治疗组使用α-2b干扰素、病毒唑、胸腺肽联合治疗,对照组使用聚乙二醇干扰素α-2a加口服病毒唑治疗。对比观察两组近期及远期治疗效果。结果:治疗结束时,治疗组显效率78.3%(47/60),对照组显效率76.7%(23/30),两组近期治疗效果差异不显著。随访第12个月时,治疗组显效率71.7%(43/60),对照组显效率60.0%(18/30),两组显效率比较无显著差异。随访满24个月及满36个月时,治疗组显效率63.3%(38/60),对照组显效率53.3%(16/30),两组显效率比较无显著差异。结论:α-2b干扰素、病毒唑、胸腺肽三联治疗慢性丙型肝炎与聚乙二醇干扰素α-2a加口服病毒唑治疗慢性丙型肝炎,两组近期及远期治疗效果对比无显著差异。     

脑血管储备的临床意义及检测方法

脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)又称脑血流储备、脑血液动力学储备、脑灌注储备、脑循环储备等,是指在生理或病理刺激作用下,脑血管通过小动脉和毛细血管的代偿性扩张或收缩(Bayliss效应)维持脑血流正常稳定的能力。     

PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:以化学交联法构建PTD-kallikrein,鉴定PTD-kallikrein对血脑屏障的通透性,并测定PTD肽段对原代神经元、星形胶质细胞及PC12细胞的毒性作用,制备大鼠MCAO模型,梗死90min后再灌注,并分为生理盐水组、Kallikrein组、PTD-kallikrein组和PTD-kallikrein+B2抑制剂组。再灌注后24h,分别用NSS量表测定神经功能,TTC染色测定梗死灶体积,ELISA测定梗死灶细胞因子IL-1β、TNF-α及PGE2的含量。结果:PTD-kallikrein能通过血脑屏障,1μmol/LPTD肽段对上述3种细胞无毒性,10μmol/LPTD肽段对原代神经元和PC12细胞有轻度毒性;PTD-kallikrein能显著改善脑缺血导致的神经功能障碍、减小梗死体积、抑制细胞因子IL-1β、TNF-α及PGE2的释放,B2受体抑制剂能明显抑制PTD-kallikrein的神经保护作用。结论:PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤有显著保护作用,并且很可能通过B2受体介导而发挥该功效。     

miR-98-5p靶向调控STAT3抑制甲状腺癌细胞侵袭和迁移的研究

目的:探索微小RNA-98-5p(miR-98-5p)靶向信号转导子和转录激活子3(STAT3)对甲状腺瘤细胞侵袭和迁移的影响.方法:检测甲状腺瘤及瘤旁组织中miR-98-5p和STAT3的mRNA表达水平.将SW-579细胞分为对照组(Control组)、miR-98-5p阴性对照(NC)组、miR-98-5p模拟物...     

致康胶囊治疗鼻出血30例

目的 :观察中药制剂致康胶囊治疗鼻出血的疗效。方法 :将 60例鼻出血病人随机分为治疗组 3 0例 ,采用致康胶囊 (大黄、黄芩、黄连、三七、白及、没药等 )治疗 ,1 d2～ 4粒 ,3次 / d,3 d～ 7d为 1疗程。对照组 3 0例 ,采用临床常规止血方法(鼻腔喷洒肾上腺素、麻黄素等药液、鼻孔填塞等 )。结果 :治疗组有效率高于对照组 ,两组有显著性差异 (P<0 .0 1 ) ;治疗组未见明显不良反应。结论 :致康胶囊对鼻出血有一定治疗效果 ,无明显不良反应     

膀胱移行细胞癌中c—erbB—2的DNA,mRNA和癌蛋白的检测

目的　了解ｃｅｒｂ Ｂ２ 在膀胱移行细胞癌的变化。　方法　应用ＤＮＡＤＮＡ原位杂交、ＤＮＡＲＮＡ原位杂交和免疫组织化学技术检测了膀胱移行细胞癌中ｃｅｒｂ Ｂ２ 的ＤＮＡ、ｍＲＮＡ和癌蛋白。　结果　在２１ 例标本中,癌蛋白超表达７ 例,其中６ 例伴高丰度的ｍＲＮＡ,３ 例还伴有ＤＮＡ扩增。　结论　ｃｅｒｂ Ｂ２ 的变化与膀胱移行细胞癌的低分化和浸润性有关,免疫组织化学可以作为检测膀胱移行细胞癌中ｃｅｒｂ Ｂ２ 的主要方法