家庭被动吸烟和挑食与学龄前儿童多动行为的交互作用

目的 以学龄前儿童为调查对象,探讨家庭被动吸烟和挑食及其交互作用对学龄前儿童多动行为的影响。 方法 2014年5月-2015年6月,采用自行设计问卷对马鞍山市91所幼儿园3~6岁儿童家长进行问卷调查,共计收回15 291份有效问卷。调查儿童一般人口学特征、被动吸烟和挑食行为,用Conners简明症状问卷评估儿童多动行为,总分≥ 15分为存在多动行为。采用Logistic回归模型分析被动吸烟和挑食对学龄前儿童多动行为的相乘交互作用,采用相对超额危险度比评估相加交互作用。 结果 实际调查15 291名学龄前儿童,筛查出多动行为儿童1 317人,总检出率为8.6%。家庭被动吸烟和挑食与儿童多动行为之间均存在正相关[OR=1.24(1.10~1.39),P<0.001;OR=2.11(1.88~2.37),P<0.001]。分层研究显示,无论是否存在被动吸烟,儿童挑食均与多动行为有统计学关联[OR=2.60(2.19~3.10),P<0.001;OR=1.79(1.53~2.09),P<0.001]。不挑食的儿童,家庭被动吸烟与多动行为有关[OR=1.45(1.24~1.69),P<0.001]。家庭被动吸烟和挑食对多动行为存在相乘交互作用[(OR=0.69(0.54~0.87),P<0.01],但是不存在相加交互作用(RERI=0.60,95%CI=-0.14~1.34)。 结论 家庭被动吸烟和挑食与学龄前儿童多动行为之间存在关联,同时存在相乘交互作用,但是无相加交互作用。      

细针穿刺细胞学检查联合C-TI-RADS在临床鉴别诊断良、恶性甲状腺结节中的应用价值

目的：分析细针穿刺细胞学检查联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统（C-TI-RADS）在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的效果。方法：选取2021年4月—2023年4月在南京市江宁中医院就诊的221例甲状腺结节患者,所有患者均行细针穿刺细胞学检查、进行C-TI-RADS分类,以手术病理检查为“金标准”,分析细针穿刺细胞学检查、C-TI-RADS分类、细针穿刺细胞学检查联合C-TI-RADS分类鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。结果：221例甲状腺结节患者内,“金标准”共检出93例恶性,128例良性,细针穿刺细胞学检查联合C-TI-RADS分类共检出90例恶性,细针穿刺细胞学检查共检出82例恶性,C-TI-RADS分类共检出80例恶性;以手术病理检查为“金标准”,细针穿刺细胞学检查联合C-TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为95.70%(89/93)、准确率为97.74%(216/221)、阴性预测值为96.95%(127/131),高于两者单独诊断的相应指标,差异有统计学意义（P <0.05）;Kappa检验显示：细针穿刺细胞学检查联合C-TI-RADS分类结果与“金标准”检...     

Kappa角大小对SMILE手术前后全眼像差的影响及其意义

目的探讨Kappa角大小对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)前后全眼高阶像差(HOA)的影响。方法采用系列病例观察研究方法, 纳入2015年4月至2016年5月在天津市眼科医院屈光手术中心行SMILE手术的近视及近视散光患者98例98眼, 均选取右眼进行研究。测量患者术前及术后1个月、3个月的裸眼视力(UCVA)、球镜度及柱镜度;采用Pentacam眼前节分析系统测量术前Kappa角大小;采用WaveScan波阵面像差仪测量术前及术后各时间点的全眼像差。比较手术前后UCVA、屈光度及各项HOA;采用Pearson线性相关分析评估Kappa角大小与各项HOA之间的关系。根据Kappa角的范围及分布情况, 将Kappa角位移距离≥0.20 mm的34眼作为较大Kappa角组, 在位移距离<0.20 mm的64眼中随机选取34眼作为较小Kappa角组, 比较不同Kappa角组手术前后各项HOA的差异。结果术前、术后1个月及3个月, 患者UCVA(LogMAR视力)分别为0.06±0.23、-0.03±0.07和-0.05±0.07, 总体比较差异有统计学意义(F=779.3...     

学龄前儿童饮食模式及与父母文化程度影响的研究

目的 确定马鞍山市学龄前儿童饮食模式,探讨饮食模式与父母文化程度的关联。方法 选择马鞍山市区91所幼儿园16 439名3~6岁学龄前儿童作为研究对象,通过问卷调查食物频率和社会人口学特征,利用食物频率表和主成分分析法评价学龄前儿童饮食模式,采用多项有序logistic回归模型分析父母文化程度与饮食模式的关联。结果 共获得加工型、饮料型、零食型、蛋白型和素食型5种饮食模式,因子累积贡献率为48.02%,其中加工型的因子贡献率为24.78%。父亲文化程度低与饮料型饮食模式（OR=1.36,95%CI：1.15~1.63）和零食型饮食模式（OR=1.21,95%CI：1.01~1.43）呈积极正相关;母亲文化程度低与加工型饮食模式（OR=1.31,95%CI：1.09~1.57）和饮料型饮食模式（OR=1.48,95%CI：1.23~1.77）呈积极正相关,与蛋白型饮食模式（OR=0.62,95%CI：0.52~0.74）和素食型饮食模式（OR=0.72,95%CI：0.60~0.86）呈负相关。结论 马鞍山市学龄前儿童饮食模式以不健康相关的饮食模式为主要选择,父母文化程度,尤其是母亲文化程度直接影响学龄前儿童的饮食模式选择。     

高龄自发性脑出血66例临床分析

目的 探讨高龄自发性脑出血的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析良乡医院神经外科收治的66例高龄(大于65岁)脑出血患者的临床资料.结果 66例患者随访6个月,存活45例,其中ADL Ⅰ级9例,ADLⅡ级17例,ADLⅢ级26例,ADLⅣ级12例,ADLⅤ级3例;死亡21例,死亡率为31.8％.结论 高龄脑出血患者具有独特的临床规律,但高龄不是手术禁忌证.根据患者情况选择合适的治疗方式,可以改善预后.     

学龄前儿童注意缺陷多动障碍症状与行为生活方式的关联研究

目的 探讨学龄前儿童行为生活方式与注意缺陷多动障碍(ADHD)症状的关联,以促进儿童健康发展。方法 2014年选择马鞍山市区91所幼儿园16 439名3～6岁学龄前儿童作为研究对象,通过问卷调查学龄前儿童的行为生活方式和社会人口统计学特征,并采用《Conners简明症状问卷》评估儿童的ADHD症状。将参加户外运动情况、学习日和周末看电视、学习日和周末玩电子产品的时间、挑食、喜欢的口味、睡眠时间、学习日和周末入睡的时间10个变量组成行为生活方式指数。使用χ²检验和Logistic回归模型对数据进行分析。结果 行为生活方式指数总分为10分,平均值为(2.64±1.78)分。调整了人口统计学信息以及户外运动时间、进餐时间、喜欢吃的食物类型及午睡习惯后,行为生活方式指数中分组(2～3分)和高分组(≥4分)是ADHD症状的危险因素,其OR值(95%CI)分别为1.78(1.50~2.12)和2.82(2.37~3.35)。结论 学龄前儿童ADHD症状的发生与日常行为生活方式有一定关系,提示开展促进积极生活和健康饮食的干预项目,对预防和减少学龄前儿童ADHD症状的发生将起到非常重要的作用。     

规范药监稽查执法人员培训制度研究探索

目的在培训理念、培训内容和方式、培训激励约束机制、质量评估等方面提出创新性建议,以期为全国稽查执法队伍建设和稽查执法人员培训制度完善发挥作用。方法通过开展北京市药监稽查执法机构人员基本情况、培训需求建议、培训管理制度等内容的专题调研,探索培训工作经验。结果与结论构架系统性的培训框架、选择合适的培训方式、引入先进的培训媒介、调动参与培训积极性、建立浓厚队伍文化氛围,将是我们进一步开展培训制度研究探索的努力方向,也将更加有效地打造一支＂政治过硬、业务精湛、作风顽强＂的稽查执法队伍。     

硝苯地平缓释片在中国健康人体的生物等效性

目的评价硝苯地平缓释片在健康人体的生物等效性。方法 20名男性健康志愿者进行随机双交叉试验,分别单次和多次口服硝苯地平受试药物和参比药物,用液相色谱-串联质谱法测定血浆中硝苯地平的血药浓度,DAS2.1软件计算药代动力学参数。结果单次口服2种硝苯地平缓释片,受试药物和参比药物的主要药动学参数分别如下:Cmax为(92.68±34.98),(112.39±47.98)ng.mL-1,tmax为(2.68±0.69),(2.70±0.57)h;t1/2为(5.01±1.65),(4.83±2.16)h;AUC0-36 h为(648.09±332.98),(659.62±376.95)ng.h.mL-1;F为(104.1±25.6)%。AUC0-36 h,AUC0-∞,Cmax的[1-2α]置信区间分别为94.6%～108.29%,93.9%～106.9%,72.8%～100.6%。多次口服2种硝苯地平缓释片,达稳态时受试药物和参比药物的体内药代动力学参数分别如下:Cmax为(122.85±45.46),(141.29±53.51)ng.mL-1;tmax为(2.55±0.65),(2.70±0.66)h;t1/2为(5.57±1.91),(3.83±1.25)h;Cav为(57.36±26.31),(59.26±25.25)ng.mL-1;AUCss为(688.26±315.67),(711.10±303.01)ng.h.mL-1;F为(99.8±29.9)%。AUCss,Cmax的[1-2α]置信区间分别为85.8%～107.3%,73.5%～103.2%。结论受试药物与参比药物具有生物等效性。     

江苏省靖江市2004～2011年艾滋病流行特征分析

目的 了解2004～2011年靖江市艾滋病流行状况,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 分析靖江市2004～2011年艾滋病疫情报告、哨点监测、医疗卫生机构艾滋病检测以及流行病学专题调查资料.结果 至2011年底,靖江市累计报告HIV感染者32例,AIDS病人11例,发现数占总人口的6.45/10万.其中20～49岁的青壮年占83.72％,异性接触和男男性接触分别占69.77％和20.93％.阳性样本来源于医院常规检测和自愿咨询检测(VCT)的分别占39.5％和34.9％.不同来源的样本中,来自VCT的检出率最高,77.8％的男男性接触传播病例是通过VCT发现的.结论 靖江市是艾滋病低流行区,以异性接触和男男性接触为主要传播途径,应当通过多种形式开展对大众人群的预防艾滋病经性接触传播的教育.VCT是发现病例尤其是男男性接触传播病例的重要手段.